綜合護理干預對心臟外科患者術后疼痛程度的影響

張繼鳳

綜合護理干預對心臟外科患者術后疼痛程度的影響

張繼鳳

目的 探討綜合護理干預對心臟外科患者術后疼痛程度的影響。方法 選取心臟外科手術患者200例，隨機分為對照組和觀察組，對照組進行常規護理，觀察組進行綜合護理干預。結果 觀察組術后疼痛程度輕于對照組，止痛藥物使用、睡眠、住院時間等情況好于對照組（P ＜0.05）。結論 綜合護理干預能夠減輕心臟外科患者術后疼痛程度。

綜合護理干預；心臟外科；術后疼痛

手術給人體帶來的損傷導致患者出現術后的疼痛，疼痛會給人體帶來身心上的傷害，如果術后護理不當，可能會引起新的并發癥出現，影響患者病情康復［1-2］，本研究主要探討綜合護理干預對心臟外科患者術后疼痛程度的影響。

1　資料和方法

1.1臨床資料

選擇南陽市中心醫院2013年1月～2014年12月心臟外科患者200例，隨機分為觀察組和對照組，每組100例，觀察組男56例，女44例，年齡15～69歲，平均年齡（36.3±5.2）歲，對照組男55例，女45例，年齡16～70歲，平均年齡（36.5±6.7）歲，兩組在年齡、性別對比，差異無統計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

2　結果

2.1兩組患者術后疼痛治療情況比較

觀察組術后0級疼痛41例，1級疼痛46例，2級疼痛10例，3級疼痛3例，對照組術后0級疼痛15例，1級疼痛44例，2級疼痛29例，3級疼痛12例，觀察組2級、3級疼痛的例數少于對照組，0級疼痛例數多于對照組（P＜0.05）。

2.3兩組患者止痛藥物使用、睡眠、住院時間等情況

觀察組患者睡眠時間（8.4±2.4）h、住院天數（9.0±2.1）d、使用止痛藥物34例，對照組患者睡眠時間（5.2±2.1）h、住院天數（14.5±3.4）d、使用止痛藥物12例，兩組差異均有統計學意義（P ＜0.05）。

3　討論

術后疼痛給患者身體、心理上帶來了消極的影響，影響患者疾病康復［7-8］，本研究通過對患者護理，結果顯示，觀察組術后疼痛程度輕于對照組，止痛藥物使用、睡眠、住院時間等情況都好于對照組，說明綜合護理干預能夠減輕心臟外科患者術后疼痛程度。

綜上所述，綜合護理干預能夠減輕心臟外科患者術后疼痛程度。

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［6］郭亞麗，李艷博，于影，等.外科患者術后疼痛的評估與時間護理［J］.吉林醫學，2009，30（23）：3100.

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Effect of Comprehensive Nursing Intervention on Postoperative Pain of Patients Undergoing Cardiac Surgery

ZHANG Jifeng Cardiac Surgery Department，The Affiliated Nanyang Hospital of Zhengzhou University /Nanyang Center Hospital，Nanyang He'nan 473000，China

Objective To explore the effect of comprehensive nursing intervention on postoperative pain of patients undergoing cardiac surgery.Methods 200 cases of cardiac surgery patients were randomly divided into control group and observation group，the control group was routine nursing，the observation group was comprehensive nursing intervention.Results The pain of the observation group was less than that of the control group，the pain medication use，sleep，hospitalization time were better than those of the control group（P＜0.05）.Conclusion Comprehensive nursing intervention can reduce the postoperative pain of patients undergoing cardiac surgery.

comprehensive nursing intervention，Cardiac surgery，Postoperative pain

R473

A

1674-9308（2016）23-0225-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.23.141

鄭州大學附屬南陽醫院/南陽市中心醫院心臟外科，河南南陽 473000

1.2方法

對照組患者給與常規護理，觀察組患者給與綜合護理干預，具體如下。

1.2.1預見性護理 手術前告知患者要保證充足的睡眠，保證精力充沛，以良好的身心狀態接受手術。麻醉前，告訴患者手術時可能出現的疼痛時間、原因及持續時間，使患者有思想準備，教會患者減輕疼痛的方法及技巧，以緩解疼痛［3］。對患者進行治療操作時，動作要柔和。向患者介紹止痛藥的作用機制、用法和不良反應，告訴患者不可過度依賴鎮痛藥［4-5］。護理人員要根據患者具體情況，有針對性的對患者進行健康教育，講解疾病的治療方案、手術治療的優點、注意事項、并發癥，讓患者了解自身疾病。避免由于護理不當加重患者的疼痛感，耐心的解答患者及家屬的疑問，使患者能夠放下心理包袱，全力配合治療。協助患者取坐臥位，保持呼吸通暢。

1.2.2止痛藥物護理 根據具體情況選擇止痛藥，避免長時間使用，以免產生依賴性，護理人員要掌握各類止痛藥物的作用機制、使用方法，避免盲目濫用，向患者講解疼痛出現的原因、疼痛的緩解方法，當出現輕度疼痛時，可以轉移注意力，和別人談話，聽音樂等方法來緩解疼痛，告訴患者止痛藥的副作用，不可濫用。

1.2.3心理護理 由于患者和家屬對疾病了解較少，容易出現焦慮、恐懼、懷疑等心理，護理人員要詳細地向患者介紹科室雄厚的專業基礎，使患者放心。護理人員要對患者進行心理護理，鼓勵患者說出內心的疑惑，給患者耐心的解釋，使患者能夠放下心理包袱，全力配合治療，護理人員要了解患者的心理狀態，有的患者由于病程長，治療效果不理想，容易出現悲觀、絕望的心理狀態，要對患者進行心理護理，使患者擯棄不正確的想法，樹立戰勝疾病的信心。

1.3療效判定

觀察患者的睡眠情況、記錄患者的住院時間及止痛藥物的使用情況，并按照相關標準判定患者的疼痛程度［6］。

1.4統計學處理