醫藥類高職高專醫學免疫學教學實踐

◆宋琴 曲均革 龍正海

醫藥類高職高專醫學免疫學教學實踐

◆宋琴 曲均革 龍正海

探討通過多種教學模式相結合來提高學生學習興趣，引導學生自主學習，促進醫學免疫學的教學，提高醫學免疫學教學質量。

醫學免疫學；高職高專；微課

10.3969/j.issn.1671-489X.2016.14.092

醫學免疫學是生命科學領域的前沿學科之一，近年來發展十分迅速，免疫學理論知識和實驗手段對醫藥發展的作用日趨重要［1］。醫學免疫學是浙江醫藥高等?？茖W校醫藥專科生的一門重要的專業基礎必修課程，是醫藥?？粕逃闹匾M成部分。醫學免疫學具有理論相對獨立，名詞新穎、概念繁多，內容枯燥深奧抽象等特點，加上醫藥類高職高專學生理論基礎相對薄弱，學習能力欠佳，因此，如何提高醫學免疫學教學質量，使學生在掌握免疫學的基礎知識，深入理解機體免疫應答規律的基礎上，學會將免疫學技術應用于本專業，同時培養獨立思考、綜合分析的能力，成為教學過程中要解決的關鍵問題。

著名教育學家赫爾巴特認為，興趣是指觀念的積極活動狀態，是一種好奇心和智力活動的警覺狀態，因而，興趣賦予統覺活動以主動性。當觀念活動對事物的特性產生興趣這樣一種活動時，意識閾上的觀念就處于高度的活躍狀態，因而更易喚起原有觀念，并取得新的觀念［2］。的確，興趣是學習的動力，興趣是最好的老師。“不了解其用途的知識，對學生來說無異于來自其他世界的怪物，學生會毫不關心它的存在，更不會產生掌握它的需求?！币虼?，在醫學免疫學教學過程中，通過多種教學手段相結合來提高學生的學習興趣，引導學生由被動接受知識向主動獲取知識轉變。

1　學情分析及措施

高職高專學生學習基礎及能力分析 通過大量的問卷調查和日常接觸，發現高職高專學生普遍存在理論基礎差、底子薄，并且學習積極性不高的特點。根據學生的這個特點及培養應用型人才的培養目標，對于理論知識的教學，采取“必需，夠用”的原則，弱化理論內容，突出其實用性和應用性。同時在實際教學過程中，采取以學生為主體來設計課程，倡導自主、合作、探究的學習方式。

醫學免疫學課程分析 醫學免疫學為生命科學前沿學科，內容涉及細胞分子水平，概念抽象、繁多，多學科交叉，同時知識的連貫性較強［1］，對學生的學習要求較高，不但要有較好的基礎知識，還要有持之以恒的學習態度。這使得一部分學生如果前期沒有跟上，就每一步都跟不上，從而產生厭學情緒。

針對該情況，課程設計多從案例和學生生活經驗出發，知識的介紹遵循從具體例子到抽象概念、從感性認識到理性認識的認知規律。同時，把每堂課的教學內容分解成若干個知識點，以生動的例子引起學生的興趣，引導他們融入課堂，每個知識點間留有時間讓大家討論思考，同時每個知識點前后讓學生進行簡單小結，以便更好地集中他們的注意力。

教師自身的學習與提高 目前免疫學理論及實驗技術已被廣泛應用于醫學和生物學各領域的研究。教師通過調研文獻，追蹤學科的前沿發展，通過與國內外高校、科研機構進行合作研究，實時跟蹤免疫學的發展趨勢和實驗手段，使學生在掌握免疫學基礎知識的基礎上，對免疫學最新的發展趨勢也有較好的了解。同時，教師還通過到企業掛職鍛煉，將企業實際需要學生掌握的免疫學相關知識和實驗手段帶到課堂，并給學習優秀的學生推薦實習的機會，使學生感到所學與就業密切相關，從而充分調動他們的學習興趣。

2　多種教學方法的嘗試

針對以上學情分析，在具體教學過程中采取多種方法來激發學生的學習興趣，引導學生由被動接受知識轉變為主動獲取知識。

微課理念引入課堂教學 在醫學免疫學教學過程中，可以把一些體系結構層次比較明顯的章節劃分成若干個知識點，以微課的模式進行教學。如講到免疫系統章節時，把每一個免疫器官作為一個知識點，同時中樞免疫器官和外周免疫器官分別作為兩個小結，最后總結出免疫器官的功能。這樣設計，每個知識點時間較短，學生容易集中注意力，不容易產生厭學情緒，并且通過中間的小結和最后的總結，有中間走神的學生也容易在再次講授該知識時跟上學習進度。

問題、案例引導學生思考與互動 在具體講授過程中，用問題引導的方式讓學生參與進來。如講到免疫器官時，可以問學生胸腺在什么位置，是在胸腔上部還是下部？脾臟在什么位置，是在腹部左邊還是右邊？通過這樣的問題，學生可以親自辨認各器官的部位，從而實實在在地參與到課堂中來，這比起直接掛一張人體解剖圖會來得形象和有趣。同樣，還有很多章節可以設計這樣那樣的問題，引導學生的互動。

再如，在講到臨床免疫學超敏反應時，可以首先問一下學生：有沒有同學對某種食物或藥物過敏？容易過敏的一般是哪些物質？過敏一般是什么癥狀？先從學生熟悉的案例講起，再來引導學生進一步探究為什么有些人會過敏？過敏的機制是什么？

運用影像資料吸引學生眼球 多媒體教學具有形象、生動、逼真、直觀等特點，便于把抽象的概念具體化、復雜的問題簡明化。影像資料進一步可以把一些難以觀察清楚的現象形象直觀地表現出來［3］?？梢杂靡恍┬赢媮硌菔疽恍碗s的機理，如單克隆抗體的制備過程、補體的激活過程以及Ⅰ型超敏反應的發病機制等。同時，可以用一些簡短的視頻來講述疾病發病與防治過程中的免疫學知識。如講到抗感染免疫時，可以播放人體免疫系統抵御病毒入侵的相關視頻，加深學生對疾病發生機制的理解。再如在講到疫苗時，可以播放巴斯德發現減毒疫苗等視頻來加深學生的印象。在觀看視頻的基礎上，還可以請學生自己來概括視頻中涉及的相關免疫學原理，鍛煉他們的總結能力和知識應用能力。

理論和實驗的結合 在免疫教學中，實驗和理論相結合，既有利于對理論課知識的進一步鞏固和理解，又有利于培養學生的觀察能力、操作能力和思維能力［4］。根據目前免疫學的應用前沿和企業的需求，設計出多個實驗，如抗原—抗體的凝集實驗，ELISA試劑盒檢測人血清或血漿中的乙肝表面抗體，膠體金試紙條檢測人絨毛膜促性腺激素（HCG）及常用生物制品市場調研等。通過實踐操作、理論設計和市場調研，讓學生從中體會理論知識的實際應用，很好地調動他們的學習積極性，有利于激發他們自主學習的欲望。

完善考核評價制度 教學考核和評價的方式是學生學習態度和學習積極性的重要導向［5］，以往的考核方式主要側重學生知識點的考查，這種方式雖然有利于免疫學概念的記憶，但是容易出現高分低能，大大降低學生的學習積極性。通過提高平時成績在最終考核體系中的分量，鼓勵學生在課堂上積極踴躍發言，不但有利于提高學生的學習興趣，也可以提升學生的知識應用能力。

3　結語

隨著免疫學的日益發展，免疫學理論和實驗將更廣泛地應用于醫藥方面的發展。提高醫藥?？粕鷮γ庖邔W學習的興趣，促進其對免疫學基本知識的掌握和實踐操作技能的提高，將非常有利于學生成長為醫藥方面高素質的應用型人才，達到學校培養的目的。■

［1］胡圣堯，孟凡云.醫學免疫學［M］.3版.北京：科學出版社，2012：3.

［2］李艷艷.赫爾巴特教育思想對當今教學改革的啟示［J］.當代教育論壇，2011（9）：54-55.

［3］李春霞，司傳平，馬群，等.《醫學免疫學》教學方法的改進及體會［J］.中國病原生物學雜志，2014，9（8）：766-768.

［4］劉書遜，劉娟，于益芝，等.從醫學免疫學本科教學塑造學術型人才的實踐［J］.基礎醫學教育，2015，17（1）：1-3.

［5］徐勝，韓超峰，劉星光，等.醫學免疫學教學中提高學員興趣的體會［J］.基礎醫學教育，2013，15（5）：458-461.

G648.2

B

1671-489X（2016）14-0092-02

作者：宋琴，浙江醫藥高等?？茖W校生物與制藥學院講師，研究方向為免疫學教學；曲均革、龍正海，浙江醫藥高等?？茖W校生物與制藥學院（315100）。