合理確定縣級公立醫院人員編制的建議

陳孝蓮 楊永春 鮑繼海 康 煜

合理確定縣級公立醫院人員編制的建議

陳孝蓮 楊永春 鮑繼海 康 煜

隨著國家加大對醫療衛生事業的投入和衛生改革的不斷深化，縣級公立醫院得到了較好的發展，但是，人員編制少已影響到其改革與發展。筆者通過剖析縣級公立醫院人員編制存在的弊端，提出合理確定其人員編制的建議。

縣級公立醫院;人員編制;建議

縣級公立醫院是我國縣域范圍內醫療衛生工作的中心，是農村三級醫療衛生服務網絡的龍頭，主要為縣域居民提供基本醫療服務，是解決人民群眾看病就醫問題的關鍵。近年來，我國縣級公立醫院在深化醫藥衛生體制改革中得到了較好的發展，醫療用房改善，醫療設備更新，醫療業務大幅度上升。但是，由于人員編制少、衛生技術人員不足，已嚴重影響到縣級公立醫院的醫療質量和醫療安全，進而影響其改革與發展，同時加大了基層醫療績效評價機制建立的難度。

1 縣級公立醫院人員編制存在的弊端

1．1 人員編制嚴重不足，職工超負荷工作

1978年衛生部下發的《綜合醫院組織編制原則試行草案》(以下簡稱《草案》)規定，綜合醫院病床與工作人員的比例，根據各醫院的規模和擔負的任務分為三類:300床位以下的按1∶1.30～1∶1.40計算，300～500床位的按1∶1.40～1∶1.50計算，500床位以上的按1∶1.60～1∶1.70計算［1］。此規定至今都沒有調整過。隨著新型農村合作醫療、城鎮居民醫療保險工作的順利開展，人民群眾看病貴的問題得到了初步解決，群眾的自我健康、保健意識、就醫需求也隨之提高，“小病耐，大病拖”的現象逐漸改善，使得醫院的門診量和住院量日益增加。……