馬寄生蟲感染情況與驅蟲藥物批準概況

劉桂蘭　劉愛玲　王曉鈞　李梁

隨著人們生活水平的提高，發揚馬文化的深刻內涵，是極有潛力的。馬產業是現代畜牧業的重要組成部分，當今世界強國仍然是養馬業發達的國家，馬匹質量、賽馬規模、馬術水平是國力強盛的標志。而腸道寄生蟲是各類馬發病和致死的重要因素，寄生在馬消化道的寄生蟲種類很多，主要包括圓線蟲、馬副蛔蟲、韋氏類圓線蟲、裸頭絳蟲。其中圓線蟲的馬副蛔蟲不僅影響動物消化道對營養物質的吸收，寄生于馬小腸的幼蟲在肝、肺中移行造成損傷腸壁、肝肺毛細血管和肺泡壁，可引起肝細胞變性、肺出血及炎癥；成蟲可引起卡他性腸炎、出血。因此對馬進行消化道寄生蟲的感染情況調查、指導用藥非常具有現實意義。

1 中國目前馬寄生蟲流行情況

中國目前馬寄生蟲病發病普遍，主要與藥物治療規律性低、野馬治療困難和排蟲污染等有關。2013年，方超等利用新疆伊犁昭蘇縣1-4月的125份馬匹糞樣，分析了寄生蟲感染情況。對優勢蟲種圓線蟲、馬副蛔蟲及總消化道線蟲的感染情況進行對比，結果表明，以上3種線蟲的感染率在3月份（驅蟲前）均最高。1-2月，馬副蛔蟲感染率較低，以后逐漸升高，3月驅蟲后有所下降，圓線蟲及總消化道寄生蟲的感染率在3月驅蟲前呈小幅度上升或下降趨勢。昭蘇縣部分舍飼馬體內消化道寄生蟲總感染率為84.8%，其中圓線蟲感染率最高（78.4%），馬副蛔蟲感染率次之（60.8%），球蟲感染率最低（18.4%），且大多為混合感染。經EPG（每克糞便中的蟲卵數）調查，每克馬糞便平均感染587個蟲卵，且發現消化道寄生蟲在3月份驅蟲前感染率最高，驅蟲后仍有些蟲體在馬體內滯留，提醒獸醫工作人員在驅蟲前后都要進行檢查，診斷出寄生蟲的種類，并及時治療。

杜曉杰等2013年9月采集新疆昭蘇17匹8個品種馬糞便17份，同時采集附近馬場的5匹本地混血馬的糞便5份作為對照。17份糞樣中，11個樣品檢查出了寄生蟲蟲卵，5份本地混血馬樣品均檢出了寄生蟲卵。蟲卵經形態特征鑒定共5種，為馬圓線蟲（strongylus sp.）、毛細線蟲（Capillaria sp.）、馬副蛔蟲（Paras-caris equouum）、馬球蟲（Eimeriaspp.）和細頸三齒線蟲（Triodon-tophorustenuicollis），混合感染情況較為常見，其中馬圓線蟲和毛圓線蟲為優勢蟲種，馬副蛔蟲和球蟲的感染率較低，細頸三齒線蟲只在本地混血馬樣品中有檢出，引種馬未檢出；阿拉伯馬的馬圓線蟲感染強度達到了1800，為中重度感染，而英純血馬、奧爾洛夫馬、俄羅斯速步馬、阿爾登馬和美國速步馬的感染強度為50到400不等，阿哈捷金馬、新吉爾吉斯馬等未檢出寄生蟲卵。5匹本地混血馬的寄生蟲感染強度均較高，為1200～5400不等，明顯高于引種馬的感染強度。

蘇娃等采集2013年9月至2014年9月664份自然放牧伊犁馬的新鮮糞便，每月采集40～60匹馬，分析伊犁馬消化道寄生蟲感染情況。結果表明伊犁馬消化道寄生蟲總感染率為84.9%，主要有馬圓線蟲、馬副蛔蟲、毛線蟲、細頸三齒線蟲、球蟲、侏儒副裸頭絳蟲等蟲種。其中馬圓線蟲感染率最高，達80.0%，感染強度為300～2600；侏儒副裸頭絳蟲感染率最低，為5.1%。

從以上數據可以看出，馬消化道寄生蟲病感染比例高達85%左右，馬圓線蟲感染率最高，消化道寄生蟲種類較多，感染強度大，且多為混合感染。為了減少馬寄生蟲病的發生，增加驅蟲次數、定期驅蟲是關鍵。目前國內尚無馬驅蟲藥物的耐藥性的廣泛研究，意大利、巴西、新西蘭等國家已經進行了大量驅蟲藥物的耐藥性分析，我國在實行科學放牧，選擇最佳驅蟲藥的同時，也要制定合理的寄生蟲病防治措施，這對將來預防耐藥性的產生尤為重要。

2 中國目前批準的驅蟲藥品和抗蟲譜

中國的獸藥使用在逐漸規范，所有臨床使用獸藥均要符合農業部下發的各類獸藥標準，主要包括《獸藥典》《獸藥地方標準升國家標準》《獸藥國家標準匯編》等國家標準。目前國家標準中驅蟲藥物主要包括抗蠕蟲藥、抗原蟲藥和殺蟲藥。

2.1 抗蠕蟲藥

抗蠕藥蟲，亦稱驅蟲藥。根據臨床應用可分為驅線蟲藥、驅絳蟲藥、抗吸蟲藥及抗血吸蟲藥。但這種分類也是相對的，有些藥物具有兼有多種作用，例如吡喹酮具有抗吸蟲和抗絳蟲兩種作用。代表藥物有敵百蟲、左旋咪唑、丙硫咪唑、哌嗪、伊維菌素、吡喹酮、氯硝柳胺、硫雙二氯酚、硝氯酚、氯氰碘柳胺鈉等。

敵百蟲為廣譜驅蟲藥，對畜禽消化道多種線蟲、豬姜片吸蟲、體外多種昆蟲和三蠅（馬胃蠅、牛鼻蠅）都有效。哌嗪抗蟲譜窄，主要用于驅蛔蟲，左旋咪唑對胃腸道線蟲和肺線蟲有效，且毒性小，治療后無任何不良反應。抗血吸蟲藥用吡喹酮，對血吸蟲、絳蟲、豬姜片吸蟲、肺吸蟲、肝片吸蟲有效。對血吸蟲殺成蟲作用強而快。具體抗蟲譜（見表1）。

2.2 抗原蟲藥

抗原蟲藥主要包括抗球蟲藥、抗錐蟲藥、抗梨形蟲藥、抗滴蟲藥四大類。馬球蟲感染率較低（18.4%）。錐蟲病主要危害馬、牛、駱駝。梨形蟲主要寄生于血液內，又稱血孢子蟲，抗梨形蟲藥又稱為抗焦蟲藥。

目前抗原蟲藥物主要有：氯苯胍、氨丙啉、尼卡巴嗪、鹽霉素、馬杜霉素、萘磺苯酰脲、喹嘧胺、三氮脒、硫酸喹啉脲、青蒿素。

2.3 殺蟲藥

殺蟲藥是指能殺滅動物體外寄生蟲，從而防治由這些體外寄生蟲所引起的畜禽皮膚病的一類藥物，所針對的體外寄生蟲主要包括螨、蜱、虱、跳蚤、蠅、蚊子等節肢動物。控制體外寄生蟲感染的殺蟲劑很多，國內主要是有機磷、擬除蟲菊酯、雙甲脒等，常見的有敵百蟲、敵敵畏、速滅菊酯。另外，阿維菌素類可廣泛用于驅蟲動物體表寄生蟲。根據家畜寄生蟲種類、寄生部位、寄生宿主以及各種藥物特點。人們開發出不同的殺蟲劑劑型，以便于施藥，主要有藥浴劑、噴淋劑、噴霧劑、澆注劑、點搽劑、粉劑、耳標、洗發劑等。藥浴和噴淋主要用于綿羊、牛、山羊和馬以防治螨、蜱、虱、及羊虱蠅的感染。澆注劑和點搽劑可通過皮膚滲透而到達全身或藥物在體表擴散而與體表寄生蟲直接接觸而發揮作用。

從以上馬用藥物和劑型可以看出，能用于馬的抗寄生蟲藥物偏少，而且劑型僅有片劑、粉劑、預混劑三種。這些劑型與馬的大規模集約化養殖形勢是非常不匹配的。

3 美國批準的用于馬的化學藥品

截止2015年4月1日，美國食品藥品管理局（FDA）官方網站發布的批準用于馬的各品規藥品單品、復方藥物共148種，各種給藥途徑、劑型品規共計223種，用于馬的單方、復方驅蟲藥35種。

35種驅蟲藥藥物中國內沒有涉及的有康苯達唑、噻苯咪唑、磷酸哌嗪酯、氯碘喹啉等，對于馬屬動物至今沒有批準的抗球蟲藥物。FDA批準用于馬驅蟲藥中，奧苯達唑、雙氫萘酸噻嘧啶、伊維菌素等審批數量比較多。在劑型方面包括口服糊劑、口服灌注、口服混懸劑大丸劑、皮下埋植、靜脈注射、藥膏、鼻飼混懸液、膠囊、顆粒等國內在動物上不常見的劑型，還包括國內馬常用的粉劑、預混劑。具體馬用驅蟲藥物批準概況（見表2），美國FDA批準給馬的藥物，分為處方藥與非處方藥。

從以上中國、美國馬用藥物類型和劑型的比較可以看出，國內用于馬或家畜的抗寄生蟲藥物雖然已經能夠涵蓋除球蟲之外的各種類型寄生蟲，但制劑類型僅有三種，與FDA近10種的制劑類型相比，國內主要驅蟲藥物劑型單一，有些重要畜禽用驅蟲藥，雖然臨床使用效果很好，但如非潑羅尼、伊維菌素、地克珠利等尚未被批準用于馬；復方驅蟲藥物更是沒有，將來對不同藥物的配伍、相互作用、驅蟲藥的耐藥性檢測也是值得開展的工作。

隨著規模化養殖的擴大，藥物新劑型新技術的引入及應用也將是馬用藥物研發的方向之一。我國馬用藥物研發仍處于發展階段，市場急需藥物及劑型的開發、法規的建立健全仍將是臨床用藥規范化的重中之重。不斷補充、健全馬用藥物，建立有效的馬各類疾病防控方案勢在必行。

（編輯：趙曉松）