在校護(hù)生家庭用藥知識(shí)現(xiàn)狀調(diào)查

方 欣

在校護(hù)生家庭用藥知識(shí)現(xiàn)狀調(diào)查

方 欣

目的:調(diào)查在校護(hù)生家庭用藥知識(shí)掌握情況，以期為課程改革提供理論依據(jù)。方法:運(yùn)用自制問(wèn)卷對(duì)510名在校護(hù)生家庭用藥知識(shí)掌握情況進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果:510名護(hù)生總體用藥知識(shí)得分不容樂(lè)觀，不同年級(jí)、生源地及用藥知識(shí)來(lái)源，得分不同，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論:護(hù)理教學(xué)中有必要開(kāi)設(shè)《家庭用藥護(hù)理》課程，有助于學(xué)生掌握科學(xué)的用藥知識(shí)，為社會(huì)服務(wù)。

護(hù)生 家庭用藥知識(shí) 教學(xué)

隨著我國(guó)“大病去醫(yī)院，小病去藥店”的保健模式的逐漸流行，家庭已成為很多病人的用藥場(chǎng)所，但家庭用藥者往往缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)和用藥常識(shí)，導(dǎo)致安全用藥問(wèn)題日益嚴(yán)重。《護(hù)士注冊(cè)法》規(guī)定，護(hù)士有為病人進(jìn)行健康教育的責(zé)任和義務(wù)，因此護(hù)士在家庭用藥知識(shí)指導(dǎo)中承擔(dān)著不可推卸的責(zé)任。但目前國(guó)內(nèi)有關(guān)護(hù)理教學(xué)方面的內(nèi)容幾乎未涉及家庭用藥常識(shí)。因此有必要對(duì)在校護(hù)生家庭用藥知識(shí)掌握情況進(jìn)行調(diào)查，以期為課程改革提供理論依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 于2016年3月采用分層抽樣法，抽取我校在校護(hù)生510名，其中一年級(jí)護(hù)生250名，二年級(jí)護(hù)生260名。

1.2 調(diào)查工具 包括兩部分內(nèi)容，第一部分為護(hù)生的一般資料，包括年級(jí)、年齡、性別、家庭用藥知識(shí)主要來(lái)源等；第二部分為家庭常見(jiàn)用藥知識(shí)調(diào)查表，該調(diào)查表為調(diào)查人員在參考相關(guān)文獻(xiàn)[1～3]基礎(chǔ)上自行設(shè)計(jì)而成，包括25道題，每題有三個(gè)選項(xiàng)，分別為是、否和不知道，回答是得1分，回答否或不知道得0分。得分越高，家庭用藥知識(shí)掌握越好。經(jīng)小樣本量檢測(cè)該量表的cronbach’s a系數(shù)為0.715。

1.3 調(diào)查方法 由調(diào)查者說(shuō)明填表要求后集中填寫(xiě)，問(wèn)卷采用不記名方式,填寫(xiě)完畢當(dāng)場(chǎng)收回。發(fā)出問(wèn)卷510份,回收有效問(wèn)卷510份,有效回收率為100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將有效問(wèn)卷編碼，全部資料雙人錄入Excel，核對(duì)無(wú)誤后用SPSS 17.0軟件統(tǒng)計(jì)分析并對(duì)所有結(jié)果進(jìn)行核對(duì)。

2 結(jié) 果

2.1 510名護(hù)生一般情況 被調(diào)查的510名護(hù)生中女生485名，男生25名，年齡為17～20歲，平均（18.5±1.07）歲。其他情況見(jiàn)表1。

2.2 510名護(hù)生用藥知識(shí)主要來(lái)源 一年級(jí)護(hù)生家庭用藥知識(shí)主要來(lái)源于電視報(bào)刊廣告、父母朋友和科普書(shū)籍；二年級(jí)護(hù)生家庭用藥知識(shí)主要來(lái)源于學(xué)校課程。見(jiàn)表2。

表1 在校護(hù)生一般情況（n=510）

表2 510名護(hù)生用藥知識(shí)主要來(lái)源分析（n=510）

2.3 不同特征在校護(hù)生家庭用藥知識(shí)得分情況比較 510名護(hù)生總體用藥知識(shí)得分為13.25±1.15，見(jiàn)表3。

表3 不同特征在校護(hù)生家庭用藥知識(shí)得分情況比較

3 討 論

結(jié)果（表2）表明一、二年級(jí)護(hù)生用藥知識(shí)主要來(lái)源是明顯不同的，可能與她們學(xué)習(xí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程（內(nèi)、外、婦、兒）時(shí)間不同有關(guān)。一年級(jí)護(hù)生主要學(xué)習(xí)公共課和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，因此她們的用藥知識(shí)更多的是通過(guò)電視報(bào)刊、父母朋友等方式獲得。

結(jié)果（表3）表明510名護(hù)生總體用藥知識(shí)得分不容樂(lè)觀，這也與目前國(guó)內(nèi)護(hù)理教學(xué)中課程設(shè)置有關(guān)，雖然護(hù)生在校期間學(xué)習(xí)了相關(guān)課程，如藥理、內(nèi)、外科護(hù)理等，但藥理學(xué)側(cè)重于藥物的原理，基本不涉及家庭用藥知識(shí)；而專(zhuān)業(yè)課程主要涉及疾病的具體用藥，強(qiáng)調(diào)個(gè)別藥物的使用方法及副作用，缺乏系統(tǒng)性和完整性。

不同特征護(hù)生家庭用藥知識(shí)得分情況顯示二年級(jí)護(hù)生家庭用藥知識(shí)的掌握程度高于一年級(jí)護(hù)生（P＜0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義），可能與二年級(jí)護(hù)生學(xué)習(xí)了部分護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程有關(guān)，如內(nèi)科護(hù)理學(xué)，教師在授課中也會(huì)強(qiáng)調(diào)一些常見(jiàn)病藥物治療的護(hù)理，雖然學(xué)生在授課中獲得的用藥知識(shí)比較零散，但在一定程度上還是能夠豐富自己的知識(shí)面。不同性別護(hù)生家庭用藥知識(shí)得分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可能與調(diào)查的男生樣本量過(guò)少有關(guān)。不同生源地護(hù)生家庭用藥知識(shí)得分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，城市高于農(nóng)村，可能與城市護(hù)生接觸用藥知識(shí)途徑比農(nóng)村護(hù)生廣泛有關(guān)。

用藥知識(shí)主要來(lái)源不同，家庭用藥知識(shí)得分不同（P＜0.05），其中來(lái)源于學(xué)校課程和科普書(shū)籍得分最高，其他來(lái)源得分較低。究其原因是多方面的，比如電視、報(bào)刊廣告對(duì)藥物的宣傳,往往夸大其治療作用，而忽略藥物的不良反應(yīng)，在一定程度上會(huì)誤導(dǎo)消費(fèi)者，導(dǎo)致消費(fèi)者獲得錯(cuò)誤的用藥知識(shí)。

藥物在預(yù)防、診斷、治療疾病中起著重要的作用，但大家應(yīng)意識(shí)到藥物也具有兩面性，既能治病，也會(huì)引起一些不良后果。據(jù)權(quán)威部門(mén)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)醫(yī)院不合理用藥占12%左右，而家庭不合理用藥超過(guò)了30%。家庭不合理用藥帶來(lái)的危害主要表現(xiàn)在延誤疾病治療、引發(fā)藥物不良反應(yīng)、放置不當(dāng)，釀成藥物事故、產(chǎn)生耐藥甚至危及生命等。因此，護(hù)理人員有責(zé)任了解家庭用藥知識(shí)，進(jìn)行家庭用藥知識(shí)宣傳，避免家庭不合理用藥情況的發(fā)生。但護(hù)生在校學(xué)習(xí)期間，對(duì)家庭用藥知識(shí)的學(xué)習(xí)缺乏系統(tǒng)性。綜上所述，護(hù)理教學(xué)中有必要開(kāi)設(shè)《家庭用藥護(hù)理》課程，幫助學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)，使其掌握科學(xué)的家庭用藥知識(shí)，為家庭及社會(huì)做出貢獻(xiàn)。

[1] 梁赤波，鐘署娥，王芝桃.東莞市某鎮(zhèn)居民家庭安全用藥現(xiàn)狀及影響因素分析[J]．護(hù)理學(xué)報(bào)，2013，20(2A):28～31．

[2] 顧兵,李華南,龔妍春,等. 師范專(zhuān)業(yè)學(xué)生非處方藥與家庭用藥健康教育的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)健康教育，2010，26(8):612～614．

[3] 陳東偉.居民家庭用藥情況的調(diào)查與分析[J]．中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，12(23):25～26．

Investigation on the current situation of family medicine knowledge of nursing students in the school

Anhui Medical College,Hefei 230601,Anhui
FANG Xin

Objective:To Investigate the situation of family medicine knowledge of nursing students in school , in order to provide theoretical basis for curriculum reform.Methods:Using the self-made questionnaire to investigate the knowledge of drug use among 510 nursing students．Results:The overall score of 510 nursing students is not optimistic, and the scores of different grades, source of students and knowledge of drug use are different, and the difference is significant (P＜0.05).Conclusions:In nursing teaching, it is necessary to set up the course of family medicine nursing, which will help students to master the scientific knowledge of drug use and to serve the society.

Nursing Students;Family Medication Knowledge;Teaching

R95

A

1671-8054（2016）06-0131-02

/（編審：陳曉宇 施仲賦）

安徽醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校 安徽合肥 230601

2016-09-25收稿，2016-11-08修回