學(xué)前兒童情緒障礙的治療

楊 洋

（陜西師范大學(xué)教育學(xué)院 陜西西安 710000）

學(xué)前兒童情緒障礙的治療

楊 洋

（陜西師范大學(xué)教育學(xué)院 陜西西安 710000）

現(xiàn)代社會(huì)獨(dú)生子女家庭的不斷增多及其他一些因素的影響，導(dǎo)致學(xué)齡前兒童中患情緒障礙的比率越來(lái)越高，相應(yīng)地，情緒障礙的治療方法也是在不斷發(fā)展，其治療方法可以說(shuō)有多種。本文在對(duì)情緒障礙這一病癥進(jìn)行初步闡述后，主要針對(duì)情緒障礙的治療方法作具體介紹。

學(xué)前兒童 情緒障礙 治療

兒童情緒障礙是兒童期常見(jiàn)的心理障礙，它是一種發(fā)生在兒童青少年時(shí)期以焦慮、恐怖、抑郁為主要臨床特征的一組疾病，過(guò)去稱(chēng)為兒童神經(jīng)官能癥或兒童神經(jīng)癥，目前傾向使用情緒障礙一詞。[1]兒童發(fā)生情緒障礙的原因有很多，遺傳易感素質(zhì)在起病上具有重要影響；幼兒時(shí)期膽怯，敏感或過(guò)分依賴(lài)者易產(chǎn)生情緒障礙；家庭因素和不良的教養(yǎng)方式，對(duì)孩子過(guò)度保護(hù)或過(guò)分嚴(yán)格苛求，態(tài)度粗暴等都有可能使兒童發(fā)生情緒障礙。了解了兒童情緒障礙的原因后，要展開(kāi)相應(yīng)治療，學(xué)前兒童情緒障礙治療根本上來(lái)講是解決孩子的基本溝通、情緒控制、壓力處理、合作、問(wèn)題解決等問(wèn)題，教幼兒學(xué)習(xí)放松技巧及情緒表達(dá)等，主要以心理干預(yù)治療、環(huán)境干預(yù)治療、藥物治療及飲食保健為主。

一、心理干預(yù)治療

心理治療方法是從改變兒童的認(rèn)知傾向入手，使幼兒正確的評(píng)價(jià)自己，從而消除其負(fù)性情緒。[2]它是治療心理障礙最有效的手段，主要有行為治療、言語(yǔ)治療、游戲治療、認(rèn)知治療、家庭治療、動(dòng)物治療等方法。

游戲治療法是指為幼兒創(chuàng)設(shè)一個(gè)特別的游戲室（角），通過(guò)游戲，讓幼兒自發(fā)地、自然地將自己的心理感受與問(wèn)題充分表現(xiàn)出來(lái)，獲得情緒上的放松，最終認(rèn)識(shí)自我，并在幼兒園教師的指導(dǎo)下學(xué)會(huì)控制自我。其中，個(gè)體性的游戲矯治對(duì)解決由幼兒本身的情緒而導(dǎo)致的問(wèn)題比較有效，而集體性的游戲矯治則對(duì)解決由社會(huì)適應(yīng)困難而引起的問(wèn)題較為有效。張亞林總結(jié)出游戲治療對(duì)幼兒的各種環(huán)境適應(yīng)不良、攻擊和反抗行為、焦慮或恐懼、情感調(diào)整障礙、自障礙療效顯著。[3]家庭心理治療是一類(lèi)以家庭為單位，通過(guò)治療性會(huì)談、行為作業(yè)及其他非言語(yǔ)性技術(shù)來(lái)消除心理、病理現(xiàn)象，促進(jìn)個(gè)體和家庭成員心理健康的心理治療方法。家庭心理治療首先對(duì)幼兒進(jìn)行情緒障礙的評(píng)估與診斷，再對(duì)問(wèn)題幼兒進(jìn)行家庭干預(yù)，對(duì)幼兒情緒—行為障礙的治療有良好效果。[4]此種治療方法可以融洽親子關(guān)系，有利于增強(qiáng)家庭的功能，從而為兒童情緒障礙的消除提供有力支持。同樣地，言語(yǔ)治療也是一種相當(dāng)有效的治療方法，主要是通過(guò)治療性語(yǔ)言（解釋、安慰、支持、保證、啟發(fā)、積極暗示、引導(dǎo)、明確、勸解等）消除其心理刺激。而認(rèn)知療法與言語(yǔ)治療有類(lèi)似之處，由于激活了儲(chǔ)存于長(zhǎng)時(shí)記憶中的消極信念，個(gè)體才產(chǎn)生了通過(guò)有意識(shí)的言語(yǔ)操作和行為操作，改變個(gè)體的認(rèn)知系統(tǒng)，從而實(shí)現(xiàn)情緒的調(diào)整。動(dòng)物治療法是一種比較少見(jiàn)的方法，幼兒一般都比較喜歡小動(dòng)物，以動(dòng)物為媒介，通過(guò)人與動(dòng)物的接觸或者使個(gè)體通過(guò)有動(dòng)物參與的活動(dòng)，加強(qiáng)與外界環(huán)境的互動(dòng)，進(jìn)而能適應(yīng)社會(huì)的一種以目標(biāo)為導(dǎo)向的干預(yù)方法。動(dòng)物輔助治療有助于緩解幼兒的焦慮。行為治療也是一種有效的方法，比如脫敏療法對(duì)幼兒的恐怖和焦慮有很好的療效。

當(dāng)然，心理干預(yù)治療還有其它方法，比如藝術(shù)治療、閱讀治療、精神分析治療都是有效的方法，可以因人而異的進(jìn)行選擇治療。

二、環(huán)境干預(yù)治療

幼兒所接觸的環(huán)境無(wú)非是家庭、學(xué)校社會(huì)，因此環(huán)境治療可以從家庭環(huán)境干預(yù)、學(xué)校環(huán)境干預(yù)、社會(huì)環(huán)境干預(yù)三方面入手。父母要努力創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境，改進(jìn)教育方法。通過(guò)家長(zhǎng)會(huì)及親子活動(dòng)，使家長(zhǎng)之間有充分的交流，互相切磋有益的育兒經(jīng)驗(yàn)并且幼兒園可為父母提供家庭教育咨詢，使家長(zhǎng)了解不良的教育方式是造成孩子情緒障礙的主要原因。父母要給患兒以溫暖、關(guān)心和愛(ài)護(hù)，努力規(guī)范自己的言行，給兒童創(chuàng)造一個(gè)良好的治療環(huán)境。如果家庭環(huán)境不能給患兒帶來(lái)安全保護(hù)時(shí)，住院治療是最好的安排，它可以給患兒提供人際交往、滿意的情感接觸、學(xué)習(xí)新知識(shí)和新經(jīng)驗(yàn)、緊急醫(yī)療保護(hù)和發(fā)展各種社會(huì)能力的機(jī)會(huì)。另外，幼兒在幼兒園，教師應(yīng)該不斷更新自己的教育觀念，采用正確的教育教學(xué)方法，切實(shí)減輕學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)，避免因教師的偏差行為引起學(xué)生的心理困惑。同時(shí)，家庭和學(xué)校也要聯(lián)合社會(huì)各界力量，努力凈化幼兒身邊的社會(huì)環(huán)境，盡量減少不良的社會(huì)環(huán)境對(duì)兒童情緒發(fā)展的負(fù)面影響。總之，學(xué)校、家庭、社會(huì)三者應(yīng)該聯(lián)合起來(lái)為幼兒提供最佳的治療環(huán)境，那樣幼兒才能得到最快的康復(fù)治療。

三、藥物治療及飲食保健

由于學(xué)前兒童情緒障礙也和生物遺傳易感素質(zhì)有關(guān)，因此藥物治療也是十分有必要的，同時(shí)也要注意患病幼兒的飲食保健。

藥物治療，可根據(jù)主要癥狀選用藥物。對(duì)焦慮、恐懼癥狀可服用抗焦慮藥，如安定、硝基安定等，或用小劑量三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥，如多慮平或阿米替林治療。目前，藥物治療多采用新型的抗抑郁癥和抗焦慮劑。由于藥物對(duì)處于兒童發(fā)育中的大腦是否安全還缺乏充分的研究，因此對(duì)十二歲以下的兒童要慎重用藥。對(duì)于情緒障礙兒童的飲食如1、碳水化合物能安神，葡萄糖、蔗糖、淀粉和纖維素等都屬于碳水化合物，蓮子、藕粉、蜜棗、百合等也都是碳水化合物含量很高的食物。水果中的香蕉、草莓、龍眼、蘋(píng)果也都具有安神效果。2、寶寶可以補(bǔ)充一些含碘食品，如海帶、紫菜、海蝦、海魚(yú)等海產(chǎn)品，增加富含維生素C的水果、蔬菜攝入量。3、白菜能減少緊張情緒，每天適量吃些洋蔥，能稀釋血液，改善大腦供氧情況，從而消除過(guò)度緊張和心理疲勞。[5]

[1]傅宏.《兒童心理咨詢與治療》.南京師范大學(xué)出版社[M].（2007）第135196號(hào):36—40.

[2 ]張勇.張亞林.兒童和少年情緒障礙相關(guān)社會(huì)心理因素探討[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版）2006年6月第27卷第六期總第310期:72—74.

[3]周明榮,陸曄瑾. 兒童情緒障礙的主要原因及早期干預(yù)的個(gè)案研究[J].上海教育科研幼教天地版 2004年第7 期：75-76.

[4]齊曉東等. 兒童行為與情緒障礙的家庭干預(yù)效果[J].中國(guó)特殊教育，2006年第九期;64—67.

[5]萬(wàn)國(guó)斌.兒童情緒障礙[J].中國(guó)實(shí)用兒科雜志，2003，18：51---53.

楊洋（1991），女，漢族，籍貫：山東聊城，陜西師范大學(xué)教育學(xué)院2015級(jí)碩士研究生，研究方向：學(xué)前教育。