自閉癥兒童教育中的團體美術治療

●　金萌萌

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自閉癥兒童教育中的團體美術治療

●金萌萌

在特教學校開展自閉癥兒童團體美術治療，應做到熱身、材料提供過程中巧妙安排，操作過程中多觀察、少干預，評價環節全面、系統，從而取得較好的效果。

團體美術治療；自閉癥；特教學校

20世紀，美術治療誕生在歐美，是以美術（或視覺藝術）為核心治療媒介的一種心理療法。它利用美術媒介、美術創造過程、當事人對所創作美術作品的反應，實現對個人的發展、能力、個性、興趣以及內心關注點與沖突點的反思的服務。在我國乃至世界范圍內，美術治療因其體裁和材料的多樣性、評價的特殊性和主觀性，至今仍以案例研究和輔助治療為主，不能形成實證研究的量化成果并闡述其確實的治療效果。但通過大量的個案研究，可得知美術治療尤其是繪畫治療有以下優勢：一幅繪畫作品或系列作品可出現不同時間、地點的事件，可提示多種不可調和的情感；繪畫形式靈活，不需熟練技術，任何人都可參加；繪畫可使心理治療常態化，日常生活中都可開展；繪畫可安全地釋放毀滅性的力量。

團體美術治療是針對多名對象或當事人進行心理治療的一種方法，由1至2位專業的治療師主持，利用心理治療和美術治療的理論技術，通過組織介紹和各項活動過程幫助多名治療對象達到治療目的。團體美術治療分為以工作室為基礎的開放團體、主題或作業中心團體以及過程取向團體三大基本類型。

本文主要對一所特教學校自閉癥兒童團體美術治療的應用案例進行闡述。

一、班級團體基本資料

某特教學校一年級某班共有學生8人。其中男生6人、女生2人，自閉癥6人、唐氏綜合征1人、發育遲緩1人。平均年齡在6至7歲之間，入學時均已接受學校的評估。有2名自閉癥學生有較重的情緒問題和多動情況，表現為經常下地跑跳走動，經常大哭大笑，影響課堂秩序。

二、治療前的準備

（一）與家長充分溝通

治療前治療師或教師應與家長充分溝通，讓家長了解美術治療的目的和作用，區分美術治療與美術學科課程的不同。美術學科課程的目的，是讓學生在美術學習過程中豐富視覺、觸覺和審美經驗，形成基本的美術素養。美術治療和美術學科課程雖載體相同，但組織形式和實施策略卻有很大的差別。治療師應就這點與家長進行充分、積極的溝通。

（二）治療室的布置

治療室的布置方案通常取決于治療師或教師的理論傾向和美術治療室的物理限制，以及特教學校校舍與經費分配。本次的團體美術治療在班級教室進行，并有家長作為助教來輔助。桌椅為單人配套桌椅，桌子尺寸為常見書桌的規格——對于一年級的小同學足夠使用，并準備了畫紙、鉛筆、橡皮、彩筆、蠟筆等常見美術繪畫材料。

（三）治療時間的安排與設置

團體美術治療時間安排取決于治療師或教師的理論傾向和特教學校整體課程安排。本次干預時間為每周2至3次。

（四）制定治療方案

結合班級學生年齡特點和學校整體課程安排，將團體美術治療的時間設置為兩個月。

第一個月，認識美術材料，根據學生自身的需要和喜好選擇材料進行線條的練習，并在繪畫運作和工具的使用中加入注意力集中和自我表達的訓練。

第二個月，根據教師設置的主題進行繪畫，并在作畫過程中學會自我表達，學會釋放情緒，學會合作和分享。

三、治療實施的步驟與策略

（一）熱身

熱身活動是為了讓團體美術治療更好地開展，促進團體的凝聚力，與參與治療的自閉癥兒童建立起信任關系，激發他們的興趣，降低他們對繪畫藝術治療體驗的敏感性。還可使自閉癥兒童放松肢體與心理，為其進一步運用美術手段盡可能表達自己的情緒和情感做準備。

本次治療每次干預之前根據學生狀態和環境因素按以下不同策略交替熱身。

1.運用音樂手段配合舞蹈律動的策略進行熱身

由于自閉癥兒童注意力不容易集中，因此運用活潑歡快的音樂旋律或兒童歌曲，將聽覺體驗的無意注意與肢體模仿動作的有意注意結合到一起，使接下來的團體美術治療進行得更平穩有效。

2.運用排隊行走觀察教室環境的策略進行熱身

組織班級學生有序排隊行走，在行走的過程中，觀察和觸摸教室或治療室的陳設或新設備，如觸摸和按壓電燈開關、卷起或放下窗簾等。本策略可讓自閉癥兒童適應環境。

3.運用繪畫或手工等美術學科視頻演示的策略進行熱身

運用繪畫或手工過程視頻，通過聽覺和動視覺的吸引，使學生大概了解繪畫或手工的運作過程，也能使注意力集中到黑板處。本次治療選取趣味性比較強的題材，注重顏色鮮艷、形象生動、過程清晰鮮明等容易吸引自閉癥兒童注意力的要素。

4.運用游戲手段進行熱身

運用游戲活動的設計來為團體美術治療進行引導和熱身。如鼓勵自閉癥兒童先玩自來水，再玩有顏色的水，再到指畫，最后到用畫筆和顏料作畫。

（二）進行涂鴉和涂色的練習

實施團體美術治療的第一個月，我們為自閉癥兒童提供充足的材料與工具，并將這些材料和工具放置在自閉癥兒童的周圍，使之容易接觸到。引導自閉癥兒童充分使用材料畫出自己想畫的物品和線條，選擇自己喜歡的顏色進行涂鴉和涂色。教師從旁觀察，不加任何阻攔和控制。

第一周，認識紙張和彩筆，可以動手撕紙，體會紙張的質感。

第二周，認識彩筆和蠟筆，進行涂鴉練習，選擇自己喜歡的顏色的蠟筆或彩筆畫出自己喜歡的線條。教師觀察，并分析學生性格和自我表達的意向。

第三周，教師發給學生的畫紙上有一個黑色的圓圈，學生自己選擇蠟筆或彩筆，教師和家長不做任何指示。教師觀察學生如何在紙上涂鴉或涂色，是在圓圈里涂還是在圓圈外涂，并將觀察到的結果告知家長。這個環節是要觀察自閉癥學生是否會受到圓圈線條的影響，在沒有干擾的情況下，會如何處理線條。通過該表現更好地了解自閉癥學生的性格。

第四周，教師發給學生的畫紙上有一個黑色的橢圓形圈，學生自己選擇蠟筆或者彩筆，教師用口頭語言引導學生為橢圓形涂色。在作業結束后，在黑板上展示學生的作業，并引導其他學生一起觀察團體的作業，在觀察結束后，找到自己的作業。這個環節是考察自閉癥學生能否從眾多作品中找到自己的作品，為今后他們的本體感和自我塑造打下基礎。

（三）進行主題美術作業

第二個月，我們設置以主題為中心的團體美術治療，并以主題和示范法為主要的引導策略。主題的確定依據自閉癥兒童具體年齡、此次美術治療的目的、團體人員的組成、治療課的步驟和階段，以及療程的長短和治療的次數。可以設置程度由易到難的主題，以相對溫和的方式切入主題。

第五周，畫水果，蘋果和梨。根據教師示范和主題圖片畫出這兩種水果。

第六周，繼續畫水果，橙子和香蕉。根據教師示范和主題圖片畫出這兩種水果。第五、六周是初步觀察學生的臨摹能力和水果在他們眼中的形象。

第七周，畫冰淇淋、糖果等甜食。

第八周，畫漢堡包、香腸等快餐食品。

示范時，要示范美術工具如何呈現主題中的客觀對象，即以如何運用美術工具的技巧為重點，但對主題對象的具體塑造與描繪不做強調，對構圖和主題對象的大小也不做要求。教師盡量不使用或幾乎不使用形容詞，減少示范對他們的影響。比如，畫蘋果，只在演示板上畫出一個最簡單的蘋果，并出示一個蘋果的照片，沒有任何語言的修飾與輔助。此策略的運用也正是美術治療和美術教學的應用細節區別所在，美術治療要給自閉癥兒童更多的空間和自由去表達自己內心的主題畫面或主題形象，從而投射出較真實的內心。

（四）采取多觀察、少干預的核心策略

在整個指導過程中，引導并鼓勵沒有膽量或對周圍環境、治療師有防御和抵抗心理的學生觀察其他學生的作業過程。通過團體間的互動，讓自閉癥兒童從團體互動和相互幫助中體會團體的接納與包容。

此外，進行美術治療時，要保證學生的安全，如避免筆類工具劃傷學生身體，避免學生吞食顏料等。

（五）作品討論與評價環節

鼓勵和尊重自閉癥學生對自己的作品進行解釋。教師不單純從評價美術作品的角度評價自閉癥兒童的作品，要具體觀察每個學生的線條與用色是如何表達自己情緒與情感的，是否對美術活動排斥或恐懼，等等。治療師要避免用主觀感受和標準去衡量自閉癥兒童的畫作，評價環節還包括治療過程中的互動。對兒童所處的生活背景對其作品的影響也要有足夠的考量。

四、治療的反思與分析

第三個月，治療師與家長和班主任進行溝通。根據家長的反應和學生的表現，該班學生對自己的物品有了更強的歸屬感，對視目光明顯增多，涂鴉能力和涂色能力有所增強，在其他課上安穩坐在座位上的時間增加了許多，最明顯的是視覺注意的時間明顯增加。

兒童在美術治療中的行為與其性格有很大關系，其情緒、情感、身體狀態也有很大關系，這些都會影響兒童選擇美術運作的材料與表現方式。對于自閉癥兒童團體美術治療來說，不管以主題為中心或者以自發作業為中心抑或其他形式的治療，評價環節和治療師的分析環節都應是開放的。治療師要以開放的態度和觀念，以自閉癥兒童為中心理解他們的美術作品，尊重他們運用美術材料和工具所做的一切表達和投射。

任何一種治療都必須堅持不懈，所有的應用策略也要得到堅持不懈地執行。因此，在團體美術治療中，要不斷根據自閉癥兒童團體情況進行分析與反思，根據其自身的發展和需要做出策略上的調整。

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（遼寧省沈陽市鐵西區春暉學校，110024）