1例反復發生低血糖2型糖尿病患者的健康管理

黃潔微，鄭妙娜，陳慶玲，余艷梅

（暨南大學附屬第一醫院，廣東 廣州 510630）

【臨床護理研究】※內科護理

1例反復發生低血糖2型糖尿病患者的健康管理

黃潔微，鄭妙娜，陳慶玲，余艷梅

（暨南大學附屬第一醫院，廣東 廣州 510630）

總結1例反復發生低血糖的2型糖尿病患者健康管理方法。對1例近1年反復出現頭暈、體質量上升約5 kg、胰島素使用劑量不斷增加的2型糖尿病患者進行醫護一體化的治療、護理及健康管理：醫護一體化全面評估患者，幫助患者尋找存在問題的原因，調整治療方案，與患者共同制定體質量及血糖控制的短期目標、長期目標，制定各階段、各種狀態下的營養管理及個性化運動處方，記錄、使用監測日記本，參加糖尿病教育講座，全程患者主動參與。患者所用的胰島素劑量由入院時的122 U/d降至出院時的56 U/d；住院11 d，體質量下降0.9 kg，改變了一些糖尿病管理方面的不良行為，血糖控制達標。

低血糖；2型糖尿病；健康管理

低血糖是糖尿病患者治療過程中經常伴隨的癥狀，也是血糖控制的主要障礙，導致低血糖發生的原因主要是藥物因素[1]。患者發生低血糖或低血糖反應時，多數是通過進食碳水化合物、口服或靜脈注射50%葡萄糖來糾正低血糖，當進食的量過多時，可能導致下一餐的高血糖，血糖升高時增加降糖藥物劑量,如此反復，形成低血糖的惡性循環，進食次數及量越來越多，體質量不斷增加，降糖藥物劑量越來越大。我科于2015年4月收治1例反復發生低血糖導致大劑量使用胰島素的2型糖尿病患者，經積極調整治療方案、控制血糖與個體化健康管理后，血糖控制良好。……