血清降鈣素原的檢測在兒科感染性疾病中的應用價值研究

曹紅霞

血清降鈣素原的檢測在兒科感染性疾病中的應用價值研究

曹紅霞

目的探討血清降鈣素原的檢測在兒科感染性疾病中的應用價值。方法120例兒科感染性疾病患兒作為研究對象,按照患兒疾病類型將其分為重癥感染組40例、病毒感染組40例及局部感染組40例,同期進行健康體檢的40例兒童作為對照組,四組研究對象均行血清降鈣素原檢測,并比較其檢測結果。結果重癥感染組、病毒感染組及局部感染組患兒血清降鈣素原陽性率均顯著高于對照組(P＜0.05)；且重癥感染組患兒血清降鈣素原陽性率明顯高于病毒感染組及局部感染組(P＜0.05),局部感染組患兒血清降鈣素原陽性率則明顯高于病毒感染組(P＜0.05)。結論加強對兒科感染性疾病患兒血清降鈣素原檢測的重視對提高疾病檢出率有重要價值,值得臨床推廣應用。

血清降鈣素原；兒科；感染性疾病；檢測

感染性疾病為臨床常見病,病原學檢測是現階段臨床上診斷感染性疾病的有效手段,本研究為探討血清降鈣素原的檢測在兒科感染性疾病中的應用價值,對收治的120例感染性疾病患兒及40例健康體檢者的檢測結果進行了比較,詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年6月～2015年6月在本院就診的120例兒科感染性疾病患兒進行研究,其中男72例,女48例,年齡2個月～12歲,平均年齡(6.1±2.9)歲；按照患兒疾病類型將其分為三組,重癥感染組40例,其中敗血癥15例,壞死性小腸結腸炎10例,重癥細菌性肺炎15例；局部感染組40例,其中上呼吸道感染15例,尿路感染11例,結核性腦膜炎11例,細菌性腦膜炎3例；病毒感染組40例,其中病毒性感染23例,病毒性腦膜炎17例；選取同期在本院進行健康體檢的健康兒童作為對照組,其中男24例,女16例,年齡3個月～12歲,平均年齡(6.2±2.8)歲。各組研究對象一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 各組研究對象均進行血清降鈣素原檢測,清晨空腹狀態下取靜脈血2 ml,離心分離,取血清,并在24 h內利用半定量固相免疫層析測定法對血液標本進行檢測,明確血清降鈣素原水平,對比各組血清降鈣素原陽性率。

1.3判定標準［1］以血清降鈣素原水平＞1.5 μg/L為陽性。

1.4統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

重癥感染組、病毒感染組及局部感染組患兒血清降鈣素原陽性率均顯著高于對照組(P＜0.05)；且重癥感染組患兒血清降鈣素原陽性率明顯高于病毒感染組及局部感染組(P＜0.05),局部感染組患兒血清降鈣素原陽性率則明顯高于病毒感染組(P＜0.05)。見表1。

表1 各組血清降鈣素原水平檢測結果對比［n(%)］

3 討論

感染性疾病在臨床上較為常見,兒科發病率相對較高,其主要是因兒童正處于生長發育階段,身體器官還未發育成熟,抵抗力低下所致［2］。近些年來,隨著抗生素濫用情況的日益嚴重,感染性疾病的發生率也不斷上升。早期感染性疾病患兒通常無較為明顯的臨床癥狀,這也就在一定程度上增加了診斷的難度［3］。因此,及時采取有效措施明確診斷就顯得尤為重要。

目前,臨床上診斷感染性疾病的常用手段為病原學檢測,血清降鈣素原檢測在感染性疾病診斷中的應用范圍較為廣泛。血清降鈣素原屬于無激素活性血清降鈣素的前體,屬于蛋白質的一種類型,其主要構成成分為氨基酸,可在健康人血清中游離出來,而若機體臟器功能出現衰竭現象,或被細菌、真菌等嚴重感染時,其機體中血清降鈣素原的含量則會驟然升高［4］。研究顯示健康人機體內血清降鈣素原水平通常＜0.05 μg/L,由于其含量較低,故而檢測較為困難。然而若機體在發生感染性疾病后,炎性細胞因子、細胞毒素等則會對患者肺、腸道組織內淋巴細胞等產生刺激,使得降鈣素原分泌量增多,進而可導致患者血清降鈣素原水平顯著升高［5］。故而,臨床上可通過患兒體內血清降鈣素原水平對其感染情況進行判定。且可以檢測結果為依據對患兒進行針對性的處理,對預防耐藥發生有重要作用。

本次研究結果顯示重癥感染組、病毒感染組及局部感染組患兒血清降鈣素原陽性率均顯著高于對照組(P＜0.05)；各感染組間血清降鈣素原陽性率比較差異均有統計學意義(P＜0.05)。這就表明不同類型、不同程度的感染患兒體內血清降鈣素原水平也存在較大差異,提示可依據患兒體內血清降鈣素原水平對其感染程度進行判定,為臨床合理用藥提供可靠依據。

綜上所述,加強對兒科感染性疾病患兒血清降鈣素原檢測的重視對提高疾病檢出率有重要價值,值得臨床推廣應用。

［1］劉盛盛,張妍蓓.血清降鈣素原水平對慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗生素使用的指導價值.中國抗生素雜志,2015,40(6): 459-463.

［2］楊永凱,張帆,薛少華,等.血清和肽素、降鈣素原對腦出血合并肺部感染早期診斷及判斷預后的價值.重慶醫學,2015,44(18):2483-2484,2487.

［3］孔金峰,陳麗芳,熊克宮,等.降鈣素原、白介素-6及C反應蛋白對乙型肝炎肝硬化并發自發性細菌性腹膜炎的診斷價值.福建醫藥雜志,2015,37(3):67-70.

［4］徐鈺,郭楊,曹寶平,等.聯合降鈣素原和D-二聚體檢測對急診感染患者病情判斷的臨床意義.中國急救醫學,2015,35(4): 331-334.

［5］黃小紅,周斌.降鈣素原和C反應蛋白預測伊立替康化療后腹瀉患者腸原性細菌感染的研究.中國腫瘤臨床,2015,42(7): 382-385.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.04.016

2015-10-28］

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