分析鹽酸米諾環素緩釋劑治療老年牙周炎的臨床療效

馬永清 張光華 門桂芳 白艷紅 褚云娟

分析鹽酸米諾環素緩釋劑治療老年牙周炎的臨床療效

馬永清 張光華 門桂芳 白艷紅 褚云娟

目的觀察鹽酸米諾環素緩蝕劑治療老年牙周炎的效果作用。方法48例接受老年牙周炎治療患者,通過隨機數字表法分成研究組與對照組,各24例。對照組采取常規基礎治療,研究組在其基礎上使用鹽酸米諾還環素緩釋劑治療,對比分析兩組的治療效果。結果治療后,兩組的牙周探診深度、齦溝出血指數、菌斑指數等指標水平均有所改善,但研究組改善程度明顯優于對照組(P＜0.05)；研究組治療總有效率為95.83%,與對照組的75.00%相比明顯較高(P＜0.05)。結論在老年牙周炎患者中行鹽酸米諾環素緩釋劑治療療效顯著,對促進臨床療效具有較高的使用價值,適合大力推廣。

鹽酸米諾環素緩釋劑；老年牙周炎；療效

現階段,牙周潔治、牙齦下刮治等方法是治療老年牙周炎的常用手段,雖然具有一定的治療效果,但在完全清除細菌方面并不是很理想,尤其是深部牙周袋內的細菌［1,2］。因此,選擇何種方式治療老年牙周炎仍然是目前臨床上較為棘手的一個難題。本研究以2014年6月～2015年6月接受老年牙周炎治療的48例患者展開了相關研究,主要探究了鹽酸米諾環素緩釋劑的臨床應用效果,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 所選研究對象為2014年6月～2015年6月在本院接受治療的48例老年牙周炎患者。排除患有精神障礙及處于妊娠期、哺乳期的患者；對藥物過敏的患者；伴有臟器功能受損的患者。根據隨機數字表法將上述患者分成研究組與對照組,各24例。對照組男15例,女9例；年齡49～76歲,平均年齡(58.69±5.20)歲。研究組男16例、女8例；年齡48～75歲,平均年齡(58.59±5.25)歲。兩組性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治療方法 對兩組患者常規檢查后,予以對照組常規基礎治療,包括牙周潔治、牙齦下刮治等措施,同時將1%碘甘油(北京海德潤制藥有限公司,國藥準字 H11021298,規格：20ml/瓶) 0.05ml注入患者牙周袋內,1次/周。研究組在其基礎上行鹽酸米諾環素緩釋劑(日本新時代株式會社生產,國藥準字 H20100244,規格：0.5 g)進行治療,使用劑量為0.125 g,將其注入患者的眼周帶底部,1次/周。兩組患者的治療時間均為1個月。

1.3 觀察指標及評價標準 ①觀察治療后的牙周探診深度、齦溝出血指數、菌斑指數等水平改善情況。②療效標準：治療后,患者臨床癥狀徹底消失,牙周探診深度、齦溝出血指數、菌斑指數等指標均達到正常水平為治愈；患者臨床癥狀基本消失或明顯改善,牙周探診深度明顯縮減,且＞2 mm為顯效；患者臨床癥狀有所好轉,以及牙周探針深度、齦溝出血指數等指標分別減少1 mm、3 mm為有效；患者臨床癥狀未得到明顯改善,甚至有惡化趨勢的為無效。治療總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.4 統計學方法 采用SPSSS13.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療后各項指標水平改善情況比較 治療后,研究組的牙周探診深度、齦溝出血指數、菌斑指數等指標改善程度均優于對照組(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組治療后的各項指標水平改善情況比較(±s)

表1 兩組治療后的各項指標水平改善情況比較(±s)

注：與對照組比較,aP＜0.05

組別 例數 牙周探診深度(mm) 齦溝出血指數(分) 菌斑指數(分)研究組 24 2.53±0.28a 2.46±0.41a 1.92±0.31a對照組 24 3.69±0.57 1.82±0.12 0.84±0.20t8.95 7.34 14.34P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組治療效果比較 治療后,研究組總有效率為95.83%,其中13例治愈、6例顯效、4例有效、1例無效,分別占54.17%、25.00%、16.67%、4.17%；對照組總有效率為75.00%,其中7例治愈、4例顯效、7例有效、6例無效,分別占29.17%、16.67%、29.17%、25.00%。研究組治療總有效率明顯高于對照組(P＜0.05,χ2=4.18)。

3 討論

近年來,隨著社會環境及飲食結構的不斷變化,導致牙周炎的發病率逐漸呈現上升趨勢,尤其是中老年人群。牙周炎是一種常見的口腔疾病,發病機制大多與菌斑、牙石等因素有關,若不能得到有效治療,不僅會加重臨床癥狀反應,甚至還不能保留牙齒,繼而嚴重影響患者的正常生活及身體健康［3,4］。研究發現,常規基礎治療已不能滿足老年牙周炎的治療需求,因此尋求一種積極有效的治療方式極為重要。鹽酸米諾環素緩釋劑屬于一種四環素類藥物,具有較高的抗菌作用,同時還能起到緩解牙周炎癥、抑制膠原酶活性的積極作用,從而實現治療目標［5］。結合本研究結果發現,研究組加以鹽酸米諾環素緩釋劑治療后,牙周探診深度、齦溝出血指數、菌斑指數等指標改善程度均優于對照組,治療總有效率(95.83%)高于對照組(75.00%),兩組比較差異均有統計學意義(P＜0.05)。

總之,對老年牙周炎患者實施鹽酸米諾環素緩釋劑治療具有顯著的應用價值,可最大限度地保障患者的身體健康,值得推廣及使用。

［1］廖丹.用鹽酸米諾環素軟膏治療牙周炎的臨床效果分析.當代醫藥論叢,2015,13(20):182-183.

［2］程茜,高偉民,曹彬,等.杏葉提取物與鹽酸米諾環素輔助治療牙周炎的療效比較.中華口腔醫學雜志,2014,49(6):347-351.

［3］徐曉霞,李立峰.替硝唑局部用藥治療牙周炎的臨床效果及安全性評價.中國醫藥導報,2014,11(2):88-90.

［4］張春玲.鹽酸米諾環素緩釋劑對慢性牙周炎患者齦溝液中白細胞介素-6水平的影響.中國基層醫藥,2013,20(12):1786-1788.

［5］楊斌斌,馮貽苗.米諾環素治療牙周炎與甲硝唑凝膠局部治療牙周炎療效對比研究.中國藥物與臨床,2015,15(1):75-77.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.14.103

2016-04-11］

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