品管圈活動對促進產婦乳汁分泌的效果觀察

洪己東 武英 鐘惠瓊

品管圈活動對促進產婦乳汁分泌的效果觀察

洪己東 武英 鐘惠瓊

目的探討品管圈活動對產婦乳汁分泌的促進效果。方法86例產婦隨機分成觀察組及對照組,每組43例。對觀察組產婦實施品管圈活動,對對照組產婦實施常規護理。結果觀察組產婦乳汁分泌充足率83.7%、乳房并發癥發生率2.3%、純母乳喂養率90.7%分別優于對照組65.1%、13.9%、74.4%,差異均有統計學意義(P＜0.05)。觀察組產婦對護理工作的滿意率97.7%高于對照組76.8%,差異有統計學意義(P＜0.05)。結論管圈活動對產婦乳汁分泌具有促進作用,該種護理方法科學有效,可進行臨床推廣。

品管圈活動；產婦；乳汁分泌；效果觀察

部分產婦在分娩后由于身體素質、營養狀態不佳以及精神狀態不穩定等導致乳汁分泌過少,影響到對新生兒的正常喂養,導致新生兒無法攝取充足的營養,最終影響到新生兒的健康成長。針對于此種情況,需要采取有效的護理措施,促進產婦乳汁的正常分泌。為了尋找更為科學的護理模式,在本次的研究中,主要對觀察組產婦實施品管圈活動,同時與對照組產婦的常規護理進行對比,了解品管圈活動對產婦乳汁分泌的促進作用。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取2015年1月～2016年1月在本院分娩的86例產婦,隨機分成觀察組及對照組,每組43例。觀察組產婦年齡為24～35歲,平均年齡(28.3±3.1)歲。其中初產婦40例,經產婦3例。對照組產婦年齡為23～34歲,平均年齡(27.6±3.4)歲。其中初產婦39例,經產婦4例,兩組產婦均為剖宮產產婦。

1.2 方法 對照組產婦實施常規護理,包括環境護理、產后日常檢查、護理記錄的書寫、遵照醫囑對產婦實施專業的護理操作。觀察組產婦實施品管圈活動,具體的實施過程如下：①建立品管圈小組,組織小組成員及確定品管圈活動主題。品管圈小組以4名護士為宜,將其中一名護理水平高的護士選為組長,其他護士為組員。本次品管圈活動的主題確定為“促進產婦乳汁分泌,提高純母乳喂養率”。②對產婦的實際情況進行分析,并制定針對性的護理計劃。待產婦分娩結束后,護士應對產婦的分娩方式、情緒狀態、身體情況等進行全面的評估和分析,根據分析結果,制定護理計劃,并需全組成員一致通過［1］。③根據護理計劃,對產婦進行健康教育、檢測產婦身體指標、講解相關母乳喂養的知識并示范性的進行乳房按摩,鼓勵產婦堅持實施,促進乳汁的分泌,提高純母乳喂養率。④對產婦的日常飲食進行指導。科學合理的飲食能確保產婦營養的充足,從而促進乳汁的分泌,護士可根據產婦實際的情況,為產婦制定飲食計劃,要求產婦家屬按照飲食計劃中的要求合理的為產婦準備飲食,在促進身體康復的同時還能確保產婦乳汁的分泌［2］。⑤品管圈護理活動評價。根據品管圈活動的實施結果,對本次活動情況進行評價,總結其中的不足,并分析原因,尋找有效的策略,提高品管圈活動的質量。此外,在品管圈活動結束后,護士還需制定調查問卷,對產婦進行調查,了解產婦對此次護理工作的滿意情況。

1.3 觀察指標 對兩組產婦乳汁分泌充足率、乳房并發癥發生率、純母乳喂養率、對護理工作的滿意率進行對比觀察。

1.4 療效評價標準 ①乳汁分泌充足評價：產婦分泌的乳汁能滿足新生兒的需求(通過新生兒體重、新生兒大小便的次數和顏色、新生兒滿意程度和母親乳房的感覺等進行評價)。②乳房并發癥評價：對產婦乳房腫脹、乳房疼痛等情況進行評定。③純母乳喂養率評價：新生兒完全依靠母乳,無需另外服用奶粉。④滿意率評價：非常滿意：護士護理全面、周到、護理態度良好、專業操作規范、護理水平高。較為滿意：護士護理較為全面,護理態度較好,護理水平尚可。不滿意：護士護理不全面,護理態度不友善。滿意度=(非常滿意+較為滿意)/總例數×100%

1.5 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察組產婦乳汁分泌充足率83.7%、乳房并發癥發生率2.3%、純母乳喂養率90.7%分別優于對照組65.1%、13.9%、74.4%,差異均有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 觀察組產婦對護理工作的滿意率97.7%高于對照組76.8%,差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組產婦乳汁分泌充足率、乳房并發癥發生率、純母乳喂養率比較［n(%)］

表2 兩組產婦對護理工作的滿意率比較［n(%),%］

3 討論

在產科臨床上,由于部分產婦在分娩后乳汁分泌量過少,影響到新生兒的正常生長,同時也造成產婦精神壓力大、產后抑郁等情況的發生。因此,在產婦分娩后,需要采取有效的護理措施,促進產婦乳汁的分泌,滿足新生兒的生長需求。通過大量的臨床實踐發現,采用品管圈活動能有效的促進產婦乳汁的分泌。品管圈活動能實現良好的護理效果,純提高母乳喂養率。所謂的品管圈活動主要是根據參與成員的工作經驗自發的組成小組,對產婦的實際情況進行調查,包括產婦分娩方式、產后身體狀態、產后精神狀態、產后乳汁的分泌情況以及新生兒的實際情況,制定完善的護理計劃,從而能提高護理的質量,在促進產婦乳汁分泌的同時還應該減少產婦乳房并發癥的發生,提高產婦產后生活質量［3］。護士應注意：①護士應隨時與產婦及其家屬溝通,了解產婦目前的狀態,以便于及時的向產婦傳授正確的母乳喂養方式及其相關的健康知識。②由于部分產婦母乳喂養的方式不正確而影響到乳汁的分泌,因此,護士應注意觀察產婦,同時對產婦的錯誤行為糾正,避免由于乳頭的破裂而影響到對新生兒的正確喂養。③在品管圈活動中,護士應特別注意為產婦營造舒適、清潔的環境,使產婦保持愉悅的身心,能更好地促進乳汁的分泌。④注意飲食的合理搭配,使產婦營養充足。通過注意如上事項,能提高品管圈活動的實施效果,從而促進產婦乳汁的分泌,也進一步提高了臨床護理工作的質量。

綜上所述,在產科臨床護理工作中,通過采用品管圈活動,能促進產婦乳汁的分泌,提高純母乳喂養率,同時能降低乳房并發癥的發生率,提高產婦對護理工作的滿意率,該種護理方法科學、合理、全面,具有較高的臨床推廣價值。

［1］于靜,張迎媛,陳卓.實施品管圈活動對剖宮產初產婦母乳喂養率及相關知識掌握情況的效果.北京醫學,2015,14(6):143.

［2］陳秋花,姜梅.品管圈活動在預防初產婦產后急性乳腺炎中的作用.實用臨床醫學,2013,1(11):189.

［3］越淑霞.淺談促進產婦乳汁分泌的整體護理.中國衛生產業,2013(3):44.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.14.206

2016-04-07］

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