聯合應用郁樂疏合劑治療慢性前列腺炎的臨床療效評價

楊小東

哈爾濱市雙城區人民醫院泌尿外科 150000

聯合應用郁樂疏合劑治療慢性前列腺炎的臨床療效評價

楊小東

哈爾濱市雙城區人民醫院泌尿外科 150000

目的：聯合應用郁樂疏合劑治療慢性前列腺炎，探究其臨床療效。方法：將84例慢性前列腺炎患者分成對照組與觀察組，對照組利用常規方式治療，觀察組在常規治療的同時口服郁樂疏合劑。結果：兩組NIHI-CPSI評分、IIEF-5評分、HAMD評分、HAMA評分都比較高，其中HAMD評分、HAMA評分提高最為明顯。結論：利用郁樂疏合劑治療前列腺炎，可以有效緩解前列腺炎患者焦慮、抑郁等心理狀態，提升患者生活質量。

郁樂疏合劑；慢性前列腺炎；臨床療效

慢性前列腺炎是一種50歲以下男性的常見泌尿生殖系統疾病，相關研究表明，該病患者的生活質量接近于近期心肌梗死及不穩定心絞痛等患者，幾乎所有男性的一生之中都會受到前列腺炎的影響。在泌尿外科門診患者中，前列腺炎患者占到了8～25%的比例[1]，嚴重威脅著患者的生命健康，嚴重時甚至會對患者的生活質量造成不利影響。本次研究隨機選擇泌尿外科門診部分病例為對象，探究聯合應用郁樂疏合劑治療慢性前列腺炎的效果，現在進行如下介紹。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年2月～2017年2月期間收治的84例慢性前列腺炎患者，均符合本次研究標準，發病時間＞3個月，NIH-CPSI評分＞15分，排除3個月內有泌尿系統感染疾病史者、有神經系統病變者、有泌尿系及直腸腫瘤病史者及尿道狹窄病史者等，其年齡在19～53歲之間，平均年齡為37.5歲。隨機將其分成對照組與觀察組各42例，兩組組間一般資料對比差異不明顯，P＞0.05。

1.2 方法

對照組利用常規方式治療，口服0.2g左氧氟沙星片，2次/d，口服2mg鹽酸多沙唑嗪片，1次/d，口服4粒前列通瘀膠囊，3次/d，進行前列腺按摩，1次/周；觀察組在常規治療的同時口服20ml郁樂疏合劑，3次/d。4周為一療程，治療1療程后進行療效評價。

1.3 療效判斷[2]

治療前、治療1療程后進行NIHI-CPSI評分、IIEF-5評分、HAMD評分、HAMA評分。其中，①無效：NIHI-CPSI總分下降未達30%，②有效：NIHI-CPSI總分≥30%。隨訪至2個療程。

1.4 統計學處理

利用統計軟件包 SPSS18.0進行處理，其中計量資料利用（x± s）表示，組間比較利用t檢驗，計數資料利用t檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

兩組NIHI-CPSI評分、IIEF-5評分、HAMD評分、HAMA評分比較，差異無統計學意義，P＞0.05，完成2個療程隨訪時，對照組治療有效率為66.7%（28/42），觀察組為88.1%（37/42），觀察組明顯優于對照組，P＜0.05；治療后兩組患者前列腺炎癥狀改善明顯，NIHI-CPSI評分降低明顯，與治療前相比有明顯差異，P＜0.05，觀察組優于對照組；兩組患者性功能均有明顯改善，兩組之間差異不明顯，P＞0.05；觀察組HAMD評分、HAMA評分均下降明顯，治療后兩組間差異不明顯，與治療前相比無統計學差異。

3 討論

目前慢性前列腺炎的治療方式比較多，但是效果并不確定，大部分情況下醫生憑借自己的經驗進行治療，或者為了滿足患者需求長期服用抗生素治療，這不僅會為患者造成嚴重的藥源性損害，同時還會加重患者經濟上與精神上的負擔，使得疾病的治療變得更加復雜，例如菌群失調、耐藥菌群增加、條件致病菌增加增殖等，嚴重時甚至可能會造成二重感染。因此，為了減少治療盲目性，必須杜絕對抗生素的濫用，區分好不同疾病類型，在治療上區別對待，只有這樣才能提升臨床治療效果。

慢性前列腺炎患者普遍存在緊張、抑郁等心理障礙，慢性疼痛還會造成患者不愉快的心理體驗，同時焦慮、抑郁等不良心理還會加重慢性疼痛，造成惡性循環，這種異常心理狀態可能會造成全身自主神經功能紊亂及自主神經興奮，嚴重時還會加重后尿道神經肌肉功能失調，中醫理論將其歸結為濕熱瘀阻，多數情況下時由于房事過度、感受寒濕之邪造成，主要表現為會陰部疼痛。郁樂疏合劑是一種用于治療緊張、焦慮及抑郁的藥物，主要成分有丹參、柴胡及郁金等[3、4]，可以起到活血安神、疏肝解郁等作用，有效改善患者肝氣郁結的癥狀，發揮活血通絡、疏肝解郁等功效，從而提升患者的生活質量。

本次研究結果發現，兩組 NIHI-CPSI評分、IIEF-5評分、HAMD評分、HAMA評分都比較高，其中HAMD評分、HAMA評分提高最為明顯，提示常規治療對于前列腺炎癥狀的改善有一定效果，但是對于緩解患者焦慮、抑郁心理障礙起到的效果不大，郁樂疏合劑的效果比較明顯；IIEF-5評分改善明顯說明前列腺炎好轉的同時其性功能改善也比較明顯，郁樂疏合劑可以有效改善患者性功能。由此可見，郁樂疏合劑可以有效緩解前列腺炎患者焦慮、抑郁等心理狀態，改善患者盆腔疼痛等癥狀，提升患者生活質量。

[1]束寧偉.非那雄胺聯合特拉唑嗪治療良性前列腺增生癥伴慢性前列腺炎 60 例療效觀察[J].中國衛生產業,2013,(27):73-74.

[2]康信瑤.舍尼通、左氧氟沙星、莫比可聯合治療110例慢性前列腺炎臨床療效觀察[J].海峽藥學,2013,(03):70-71.

[3]呂清東.特拉唑嗪聯合強腎片治療慢性非細菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征效果觀察[J].黑龍江醫藥,2011,(06):962-963.

[4]肖玉坤,趙潤明,楊銀桂,趙旭鴻,龔厚軍.骶管注藥阻滯聯合左旋氧氟沙星治療慢性前列腺炎 358例[J].右江醫學,2008,(01):31-32.

R697.33

A

1672-5018（2016）11-070-01