護理干預對慢阻肺患者生活質量的影響研究

唐雅蘭

湖南省懷化市第一人民醫(yī)院老年科 418000

護理干預對慢阻肺患者生活質量的影響研究

唐雅蘭

湖南省懷化市第一人民醫(yī)院老年科 418000

目的：研究護理干預對慢阻肺患者生活質量的影響。方法：從2015年3月至2016年3月來我院老年科治療慢性阻塞性肺疾病的病患中隨機選擇60例作為研究對象，將他們分為常規(guī)組和實驗組，每組各有病患30例。對于常規(guī)組病患采用常規(guī)的護理方式，而對于實驗組病患則在常規(guī)護理方式的基礎上增加心理護理和康復護理。對兩組病患在進行護理之后的生活質量進行比較。結果：在進行研究之前，兩組病患的生活質量，氧分壓（Pao2）和二氧化碳分壓（PaCO2）評分等方面的比較差異并不明顯，在經(jīng)過護理之后，實驗組病患的Pao2水平和常規(guī)組的相比明顯上升；實驗組病患的PaCO2水平和常規(guī)組的相比明顯下降，實驗組的生活質量比常規(guī)組的要好（P＜0.05）。結論：在對慢性阻塞性肺疾病的病患進行護理干預時，增加心理護理和康復護理能促進病患的康復水平，并能提高病患的生活質量。

護理干預；慢性阻塞性肺疾病；生活質量

慢阻肺是一種具有破壞性的肺疾病，該病具有反復性和逐漸加重的特點，發(fā)病的人群多以老年人為主[1]。慢性阻塞性肺疾病會對病患的身體和心理造成很大的負擔，該病會極大的影響病患的生活質量[2]。因此在在慢性阻塞性肺疾病的治療過程當中，如何提高治療效果以及治療后病患的生活質量，成為醫(yī)師們要考慮的重要問題[3]。本文對研究的病患實行常規(guī)護理的基礎上增加心理護理和康復護理，來探究護理干預對慢阻肺病患生活質量的影響，現(xiàn)在得出的報告如下。

1一般資料和方法

1.1 一般資料

從2015年3月至2016年3月來我院老年科治療慢阻肺的病患中隨機選取60例作為研究對象，平均分為常規(guī)組和實驗組。其中常規(guī)組有男性病患17例，女性病患13例，平均年齡為（68.5 ±4.7）歲；實驗組有男性病患19例，女性病患11例，平均年齡為（69.3±5.2）歲。兩組病患在性別和年齡等一般資料的對比上并沒有太大的差別（P＞0.05），數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計學意義。

1.2 護理方法

對于常規(guī)組的病患，采用的是常規(guī)的護理方式，而實驗組的病患則在常規(guī)護理的基礎上增加心理護理和康復護理。由于慢性阻塞性肺疾病具有反復發(fā)作的特點，因此病患在患病期間會不停的遭受病痛帶來的折磨，這對病患的心理和身體都會帶來很大的影響。由于該病的反復性，因此需要病患去醫(yī)院不斷的進行就診，治療的時間和治療花費的費用也大，因此會給病患帶來一定的經(jīng)濟負擔。長期的病痛折磨以及經(jīng)濟支出會使病患在無形當中形成壓力，病患在患病期間容易出現(xiàn)抑郁和焦慮等不良的心理反應，因此對病患進行心理護理尤為重要。

心理護理的步驟：（1）護理人員對病患進行心理輔導。護理人員在照顧病患的過程中，要充分考慮病患的情緒，針對不同病患出現(xiàn)不同的心理反應進行不同的指導，幫助病患樹立起戰(zhàn)勝病魔的信心，安撫他們的情緒，減少他們抑郁和焦慮的情緒。（2）和病患家屬進行溝通。在對病患進行心理護理時不僅要關心病患自身的心理，也要照顧到病患家屬的心理，讓病患家屬能進一步了解病患目前的身體和心理情況，對于病患的不良情緒要及時和護理人員進行匯報。（3）安排相關的心理醫(yī)生進行會診。對于心理問題比較嚴重的病患，要安排專業(yè)的心理醫(yī)生對其進行會診，進一步安撫病患的情緒，對病患進行開導指引，必要時可以使用相關的心理藥物配合治療。

康復護理的步驟：（1）開展相關的知識講座。為了讓病患對慢阻肺的知識有一定的了解，護理人員可以開展相關的知識講座，對病患進行個體的、有針對性的教育和指導，并定期發(fā)放相關的宣傳手冊。（2）對病患開展戒煙活動。由于吸煙是造成慢阻肺的原因之一，因此在進行康復護理時，護理人員要督促病患進行戒煙。（3）采用呼吸肌功能鍛煉法，這種方法包括縮唇呼吸法、呼吸體操、主動呼吸法、有氧體操和腹式呼吸等，讓病患每天堅持鍛煉以提高身體素質，加速身體的恢復和減少并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3 評價指標

觀察兩組病患在進行護理之后的生活質量；比較兩組病患在護理后的Pao2水平和PaCO2水平。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結果

2.1 Pao2水平和PaCO2水平的比較

進行護理之前，兩組病患的Pao2水平和PaCO2水平并沒有太大的差別（P＞0.05），進行護理之后實驗組病患的Pao2水平為（8.20±1.13）kPa，比常規(guī)組的（6.85±1.21）kPa要高；而實驗組的PaCO2水平為（6.01±0.34）kPa，比常規(guī)組的（7.16±0.51）要低；綜合比較，實驗組病患在進行護理之后的肺功能改善情況比常規(guī)組的要好。

2.2 生活質量比較

進行護理之后，實驗組病患在日常生活方面自理能力較好的有18人，出現(xiàn)抑郁和焦慮癥狀的有3人；而常規(guī)組中日常生活自理能力較好的有10人，出現(xiàn)抑郁和焦慮癥狀的有8人；因此實驗組病患的生活質量要高于常規(guī)組病患的生活質量。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病是老年人常見的肺部疾病，吸煙是該病的成因之一。慢阻肺具有反復發(fā)作的特點，如果治療得不及時或者病患不注意平時的生活習慣，則很有可能會導致并且加重，甚至發(fā)展成為更嚴重的肺部疾病。慢阻肺的病理特征為病患出現(xiàn)反復咳嗽，有痰，呼吸出現(xiàn)障礙等。因其病情反復的特點需要病患不斷進行反復的治療，這對病患的身體和心理都會造成很大的負擔。護理干預是在病患進行治療之后，由醫(yī)院的護理人員對病患實施相關的照顧和管理，幫助病患進行治療后的康復工作。

本文通過研究發(fā)現(xiàn)，對病患實施常規(guī)護理的基礎上，增加心理護理和康復護理能夠進一步提高病患的康復水平和生活質量。綜上所述，護理干預能夠提高慢阻肺病患的生活質量，值得在臨床上推廣。

[1]王彩瓊.臨床護理干預對老年慢阻肺患者生存質量的影響研究[J].大家健康(學術版),2015,24(09):216-217.

[2]陳翠娥. 對慢阻肺患者進行優(yōu)質護理對其生活質量的影響[J].當代醫(yī)藥論叢,2016,05(14):55-56.

[3]范立華. 護理干預對慢阻肺患者生活質量的影響研究[J]. 中醫(yī)臨床研究,2016,10(08):133+135.

R473.5

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1672-5018（2016）09-191-01