孫邈 張志剛
(蘭州大學第一醫院,甘肅 蘭州 730000)
·小 經 驗·
一種無創傷固定腹腔沖洗引流管的制作與應用
孫邈 張志剛
(蘭州大學第一醫院,甘肅 蘭州 730000)
腹腔沖洗; 引流管; 護理
Peritional washing; Drainage tube; Nursing
腹部傷口引流是外科手術重要的手段之一,在對重癥急性胰腺炎手術后放置引流管的目的是對胰腺周圍壞死組織進行灌洗,以達到清除胰腺壞死組織及毒素的目的。但常規的引流裝置進行灌洗時發現灌洗液及壞死組織彌散至腹腔的其他部位,不能達到有效清除胰腺壞死組織及毒素的目的;而且引流管一旦脫落,需要重新插管,給患者帶來很大的痛苦和危險。2012年2月開始, 我們將自行研制的一種無創傷固定腹腔沖洗引流管應用于臨床,取得滿意效果,現報告如下。
1 構成與方法
1.1 構成 包括粗導管、沖洗管、中空接頭、橢圓形氣囊和濕性雙面膠貼,粗導管末端帶有均勻分布的圓孔,其外露端通過中空接頭連接引流袋或負壓吸引裝置; 4根沖洗管通過環形套管固定于粗導管的外壁;粗導管上設有橢圓形氣囊,橢圓形氣囊上設有充氣口,環形套管上設有有濕性雙面膠貼;粗導管上設有刻度,其插入段末端為橢圓形開口;橢圓形氣囊距粗導管的橢圓形開口3~6 cm;沖洗管一端設有橡皮塞。
1.2 使用方法 在手術過程中,將腹腔沖洗引流管放置在需要沖洗引流的部位,標記刻度并固定引流管的位置,灌洗液通過橡皮塞連接的4根不同位置的沖洗管進入腹腔,粗導管通過中控接連接引流袋或負壓吸引裝置,用于收集引流物;操作者在導管位置固定后,通過充氣口將橢圓形氣囊充氣,防止導管位置偏移及滑脫。此外,通過環形套管外側的濕性雙面膠貼可將粗導管固定于患者皮膚,濕性雙面膠貼對患者皮膚無損傷;操作時灌洗液通過輸液裝置控制灌洗的速度,工作人員可根據引流袋的量及負壓裝置的吸出量評估灌洗液的液體平衡。
2 優點
該沖洗管可以盡可能徹底地清除壞死組織及毒素,且在沖洗引流的過程中,保證吸出的胰腺周圍壞死組織及毒素不會溢出至床單元,減少了醫護人員的工作量。本沖洗管的粗導管插入段的圓孔,可擴大吸引的面積,提高效率。插入端為橢圓形開口,可防止插入端對腹腔組織的損傷;同時內有氣囊固定,外有雙面膠貼固定,保證有效固定。縮短了患者住院天數、降低住院費用及病死率;而且本沖洗管醫療成本低,創傷小,具有實用價值。
孫邈(1974-),女,山東,本科,主管護師,護士長,從事危重療護理及護理管理工作
張志剛,E-mail:zzg3444@163.com
R472
B
10.16821/j.cnki.hsjx.2016.02.004
2015-10-17)
國家專利:國家實用新型專利(專利號:CN201220557678.6,公開號:CN202859889U)