牛瓣胃阻塞的診治

張 波　黑龍江省寧安市動物疫病預防與控制中心　157400

牛瓣胃阻塞的診治

張 波黑龍江省寧安市動物疫病預防與控制中心157400

牛瓣胃阻塞主要是因前胃弛緩、瓣胃收縮力減弱和內容物干涸，致使瓣胃擴張、堅硬和疼痛，導致嚴重的消化不良所而起的疾病，又稱“百葉干”。因內容物運轉停滯，壓迫胃壁麻痹、瓣葉壞死引起全身機能變化，是牛嚴重的前胃疾病。

1　病因

該病的病因分為原發性和繼發性。原發性瓣胃阻塞常見于長期飼喂糠麩、粉渣和酒糟等含泥沙的飼料，或粗纖維堅硬的甘薯蔓、花生秧、豆秸、青干草、紅茅草以及豆莢和麥糖等。放牧轉為舍飼或飼料突然變換，飼料質量低劣，缺乏蛋白質、維生素以及微量元素，或因飼養不正規、飼喂后缺乏飲水及運動不足等都可引發。繼發性阻塞常見于皺胃阻塞、皺胃變位、皺胃潰瘍、腹腔臟器粘連和生產癱瘓。牛惡性卡他熱及血液原蟲等疾病往往伴發該病。

2　癥狀及病程變化

食欲減退，便秘，糞便干硬呈餅狀或算盤珠樣，瘤胃輕度膨脹，瓣胃蠕動音減弱或消滅。觸診右側瓣胃區（7～9肋間），病牛疼痛；叩診時濁音區擴張，精神遲鈍，時而呻吟；奶牛泌乳量下降。隨著病情的發展，病牛精神沉郁，鼻鏡干燥、龜裂，空嚼，磨牙，呼吸淺表，心臟機能亢進，脈搏數80～100次/分鐘，食欲、反芻消失。用15～18cm長穿刺針瓣胃穿刺檢查，在右側第9肋間肩關節水平線上進行穿刺有阻力，感不到瓣胃收縮運動。直腸檢查可見肛門與直腸痙攣性收縮，直腸內空虛，有粘液，現少量暗褐色糞塊附于直腸壁。晚期病例則瓣葉壞死，伴發腸炎和全身敗血癥，體溫升高0.5～1℃，食欲廢絕，排糞停止，或排出少量黑褐色藕粉樣惡臭粘液。尿量減少呈黃色或無尿。呼吸疾速，脈搏120～140次/分鐘，皮溫不整，結膜發紺，脫水與自體中毒。

瓣胃內容物充滿、堅硬，容積增大1～3倍，重癥病例瓣胃鄰近的腹膜器官多呈彌慢性或局限性炎性變化，瓣葉間內容物干涸，形同紙板，可捻成粉末狀。瓣葉上皮脫落變得菲薄，有潰瘍、壞死灶或穿孔。肝脾心腎都有不同程度的炎性病變。

3　診斷及治療

根據病史和臨床癥狀，瓣胃蠕動音消失，觸診瓣胃敏感性增高，叩診濁音區擴大，糞便細膩、纖維素少、粘液多等癥狀，結合瓣胃穿刺診斷，必要時進行剖腹探診，可以確診。

該病多因前胃弛緩而發病。治療原則應著重增強前胃運動機能，促進瓣胃內容物排除，增進治療效果。

（1）發病初期治療可用硫酸鎂或硫酸鈉400～500g，水8000mL，或液體石蠟1000～2000mL，或植物油1000mL，一次喂服。同時應用10%氯化鈉溶液200mL、20%安鈉咖溶液20mL，靜脈注射，增強前胃神經興奮性，促進前胃內容物運轉與排除。

（2）病情加重時應用士的寧0.015～0.03g皮下注射，或毛果蕓香堿0.04g，或新斯的明0.02g，或氨甲酰膽堿1～2mg皮下注射。但應注意體弱、妊娠母牛和心功能不全的病牛禁用。

（3）瓣胃注射。用10%硫酸鈉溶液3000mL、液體石蠟或甘油500mL、普魯卡因2g、鹽酸土霉素5g，混合一次瓣胃注入，注射部位在右側第9肋間與肩關節水平線相交點，略向前下方刺入10～12cm，判明針頭已刺入瓣胃時方可注入。有腸炎或全身敗血癥現象時可根據病情的發展，應用撒烏安注射液100mL靜脈注射。同時注意輸糖補液，防止脫水和自體中毒，緩和病情。

（4）中獸醫治療。該病是因脾胃虛弱，胃中津液不足引發。治則應百葉干燥，著重生津，清胃熱，補血養陰，通腸潤燥，宜用藜蘆潤燥湯。石蠟1000mL，蜂蜜250g，當歸60～100g，滑石90g，藜蘆、常山、二丑、川芎各60g，水煎后加滑石、石蠟油、蜂蜜，內服。對治療不見效的可根據情況進行瘤胃切開施行瓣胃沖洗。在治療過程中應加強護理，耕牛停止使役，充分飲水，給予青綠飼料。

4　預防措施

該病的預防重點是清除病因，控制精料飼喂量，避免長期使用糠麩及混有泥沙的飼料喂養，鍘草喂牛不宜鍘得過碎過短。注意補充礦物質飼料，注意調節瘤胃內的酸堿度，同時注意常規性的飼養管理，防止發生異嗜和舐食被毛。加強牛只運動，促進牛群健康，提高抵抗力。