曲廣新 宋美元 郭靜
優質護理干預運用于甲狀腺手術患者圍術期效果評價
曲廣新 宋美元 郭靜
目的分析甲狀腺手術患者圍術期采用優質護理模式的影響。方法68例甲狀腺患者,隨機數字表法分為觀察組和對照組,各34例。對照組患者均采用一般護理,觀察組對照組基礎上采用優質護理,比較兩組治療效果。結果觀察組焦慮程度評分為(41.7±3.9)分,痊愈率為100.00%,并發癥發生率為5.88%,低于對照組的(57.2±5.1)分、88.24%、23.53%,差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組滿意度高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論優質護理方式降低了甲狀腺手術患者的發病情況,有效的改善了其痊愈程度,同時對其滿意程度也有較積極的影響,值得臨床重視。
優質護理;甲狀腺;效果評價;圍術期
甲狀腺類疾病是由多種原因引起的,如服碘的量、自身免疫降低、遺傳、感染等因素[1]均可導致其部位出現病變,這種病變在各個階層均可發生,且其發病人群的隊伍正不斷壯大,對社會發展以及個人生活造成極為不便的影響,特別是因其治療過程中復雜程度較大,風險較高,且并發癥的發病率較高[2],所以為改善患者的病情、降低并發癥的發病率,本研究主要根據優質護理治療的模式分析了其對甲狀腺手術患者圍術期的臨床影響,現報告如下。
1.1一般資料 選取2015年4月~2016年4月本院收治住院的68例甲狀腺患者,均符合患者甲狀腺類疾病的診斷標準[3];其中15例甲狀腺良性腫瘤患者,18例甲狀腺癌患者,13例甲狀腺次全切術患者,12例甲狀腺功能亢進癥患者,10例其他。將患者按照隨機數字表法分為觀察組和對照組,各34例。觀察組患者中男14例,女20例;年齡23~63歲,平均年齡(36.5±8.8)歲。對照組患者中男21例,女13例;年齡24~63歲,平均年齡(36.5±8.8)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 對照組患者采用一般護理方式,其中包括告知患者醫院規定,給予相應的身體特征檢查以及相應的藥物治療等。觀察組對照組基礎上采用優質護理,具體措施如下。
1.2.1術前護理 ①由于多數患者對該疾病的基本知識比較缺乏,加上對其治療過程尚不清楚,極易于術前情緒較為焦躁,因此醫護人員首先應對患者進行不同程度的針對性教育,如該病的基本發病原理、手術過程、注意事項等,教育過程中應達到禮貌、溫柔的要求,保證患者對其有較好的認知度,增強其信心,對其手術以及術后治療均有較為積極的影響。②叮囑患者一些手術治療前的注意事項,如保證健康飲食以及優質睡眠、禁煙禁酒以及一些抗凝血類藥物等,使其積極應對醫師治療,對其病情緩解有較好的推動作用。③囑咐患者術前按時對頸部進行定量強度的拉伸訓練、鍛煉床上排便等。
1.2.2術后護理 ①患者應使用半臥位的方式以保證呼吸順暢。②醫護人員及時調查患者傷口恢復情況、身體特征變化情況等,如有內心焦躁患者應給予安撫。
1.3觀察指標 比較兩組痊愈情況及并發癥發生率。通過基礎知識問卷調查的方式與出院前對兩組患者的病焦慮狀況進行評分調查,其臨界標準分為50分,>50者則表明其焦慮程度較高。滿意度通過自定義的問卷模式進行調查,其分為滿意、比較滿意、不滿意,滿意度=(滿意+比較滿意)/總例數×100%。
1.4統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2.1兩組患者焦慮程度、痊愈情況及并發癥發生率比較 觀察組患者的焦慮程度評分、痊愈率、并發癥的發生率低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
2.2兩組患者滿意度比較 觀察組滿意度高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。
表1 兩組患者焦慮程度、痊愈情況及并發癥發生率比較 [±s,n(%)]

表1 兩組患者焦慮程度、痊愈情況及并發癥發生率比較 [±s,n(%)]
注:與對照組比較,aP<0.05
組別 例數 焦慮程度(分) 痊愈 并發癥護理前 護理后觀察組 34 60.2±4.8 41.7±3.9a34(100.00)a2(5.88)a對照組 34 59.8±4.7 57.2±5.1 30(88.24) 8(23.53) P>0.05 <0.05 <0.05 <0.05

表2 兩組患者滿意度比較[n(%)]
目前,隨著甲狀腺疾病患者的人數不斷增加,人們對于護理的要求及正在逐漸提高,為改善患者的焦慮狀況以及護理質量,提高其滿意程度,在趙建娣[4]的研究中發現,實施甲狀腺優質護理后,患者的生活質量呈上升趨勢。
經研究發現,用于治療甲狀腺的方式主要為采用手術治療方式。近幾年來,根據醫療衛生技術的不斷完善,手術過程中對患者各方面造成的傷害正在逐步減小,其痊愈程度大大提高[4]。但是采用上述手術方式的患者在治療過程中極易出現焦慮、煩躁等情緒,因此優質護理對患者的恢復顯得尤為重要。本次研究為分析比較兩種護理方式治療效果,通過隨機對照方式選取于本院治療的68例甲狀腺患者,隨機分為兩組進行不同方式治療:觀察組采用優質護理方式,對照組采用一般護理方式。研究結果顯示,觀察組患者的焦慮程度評分、痊愈率、并發癥的發生率低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組滿意度高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,優質護理可降低甲狀腺手術患者的發病情況,有效改善其痊愈程度,降低了并發癥的發病率,同時大大提高了其滿意度,值得臨床重視。
[1]邵蓉.甲狀腺于術患者切口感染監測率分析及護理對策.中國實用護理雜志(上旬版),2012,28(13):45.
[2]孫菊英.綜合護理干預對胸乳路徑腔鏡甲狀腺于術后并發癥的影響.中國實用護理雜志(上旬版),2012,28(17):27.
[3]黃群.心理護理在甲狀腺手術患者圍術期中的應用.中國實用護理雜志(上旬版),2012,28(3):63.
[4]趙建娣.甲狀腺于術患者術后并發癥的預防及護理.中國實用護理雜志(上旬版),2012,28(9):28.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.16.184
2016-05-25]
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