對車禍傷患者進行心理護理的效果評析

何朋芝 何 娟 張 璐

（四川省第二中醫醫院急診科 四川 成都 610000）

車禍傷是臨床上急診科的常見病。此病患者因受到強烈的刺激、擔心毀容、擔心肢體發生功能障礙，很容易出現焦慮、煩躁、悲觀和抑郁等不良情緒，這些不良情緒會嚴重影響其對治療的依從性和治療的效果[1]。相關的臨床實踐證實，對車禍傷患者進行心理護理可取得很好的效果。為了進一步證實此護理方法的有效性，筆者對2014年5月至2015年9月期間我院收治的180例車禍傷患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2014年5月至2015年9月期間我院收治的180例車禍傷患者。我們按照隨機數表法將這180例患者分為觀察組和對照組，每組各有90例患者。在對照組90例患者中，有男性45例，女性45例。本組患者的年齡在11歲至74歲之間，平均年齡為（46.4±4.3）歲。本組患者中有四肢長骨骨折患者24例，有頸椎骨折患者21例，有骨盆骨折患者15例，有胸腰椎骨折患者10例，有復合性外傷患者20例。在觀察組90例患者中，有男性44例，女性46例。本組患者的年齡在12歲至74歲之間，平均年齡為（46.7±4.2）歲。本組患者中有四肢長骨骨折患者23例，有頸椎骨折患者22例，有骨盆骨折患者15例，有胸腰椎骨折患者12例，有復合性外傷患者18例。兩組患者在性別、年齡和病情等一般資料方面相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

為這兩組患者均使用藥物療法、牽引療法和外固定療法進行治療。

1.3 護理方法

1.3.1 為常規組患者使用常規護理模式進行護理，具體的護理方法如下[2]：（1）在患者入院后，立即協助醫生對其進行救治。（2）對患者的脈搏、心率、血壓和血氧飽和度等生命體征的變化情況進行密切觀察，當其上述體征出現異常時協助醫生對其進行處理。

1.3.2 在進行常規護理的基礎上，對觀察組患者進行心理護理。進行心理護理的具體方法如下：（1）臨床調查發現，車禍傷患者因受到強烈的刺激、擔心毀容、擔心肢體發生功能障礙，很容易出現焦慮、煩躁、悲觀和抑郁等不良情緒。針對這一情況，在患者入院后，護理人員要使用簡單、親切的語言對其進行安慰和鼓勵，并告知其如何配合醫生進行治 療，以緩解其緊張感和恐懼感。（2）在患者的生命體征趨于穩定后，護理人員要詳細地向其介紹住院期間需要注意的事項和可能出現的預后。同時，護理人員要多向患者介紹治療成功的病例，以緩解其不良情緒，提高其對治療的依從性。此外，護理人員要保持患者病房內空氣的清新，經常對其病房進行通風和消毒，以提高其病房的舒適度。

1.4 觀察指標[3]

護理結束后，觀察并記錄兩組患者HAMA的評分、HAMD的評分和對護理服務的總滿意率。患者HAMA的評分和HAMD的評分越低，說明其心理健康狀況越好。

1.5 統計學處理

我們使用SPSS20.0軟件包對本次實驗中的數據進行處理，計量資料用均數±標準差（±sfalse）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者HAMA評分和HAMD評分的比較

在接受護理前，觀察組患者HAMD的評分為（9.22±1.34）分，其HAMA的評分為（9.47±1.23）分。對照組患者HAMD的評分為（9.26±1.31）分，其HAMA的評分為（9.42±1.25）分。兩組患者HAMD的評分和HAMA的評分相比差異無統計學意義（P＞0.05）。在護理結束后，觀察組患者HAMD的評分為（5.87±1.01）分，其HAMA的評分為（5.26±1.32）分。對照組患者HAMD的評分為（7.46±1.81）分，其HAMA的評分為（7.39±1.76）分。兩組患者HAMD的評分和HAMA的評分均較接受護理前有明顯的下降，其中觀察組患者HAMD的評分和HAMA的評分均明顯低于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者對護理服務總滿意率的比較

觀察組患者對護理服務的總滿意率為97.78%（88/90），對照組患者對護理服務的總滿意率為86.67%（78/90）。觀察組患者對護理服務的總滿意率明顯高于對照組患者，差異有統計學意義（χ2=7.7022，P=0.0055）。

3 結論

本次研究的結果顯示，在接受常規護理的基礎上接受心理護理的觀察組患者其HAMD的評分和HAMA的評分均明顯低于只接受常規護理的對照組患者，其對護理服務的總滿意率明顯高于對照組患者。

綜上所述，對車禍傷患者進行心理護理的臨床效果確切，可有效地緩解其不良情緒，提高其對護理服務的滿意度。

[1] 邱雪琴,張平,何春嬌等.重大車禍傷存活患者創傷后成長與心理健康的關系[J].護理管理雜志,2013,13(4):238-239.

[2] 詹海鷗,徐彩霞.急診車禍傷患者心理反應特點及護理對策[J].中國醫刊,2013,48(6):103-104.

[3] 劉敏,張迪.車禍傷305例的心理狀態分析及護理[J].中國誤診學雜志,2012,12(9):2219-2220.