犬細小病毒病的診斷與治療

雷振宏　云南省彌陽鎮畜牧獸醫站　652399孫廣林　云南省竹園鎮畜牧獸醫站　652304劉　鵬　云南省彌勒市動物疫病預防控制中心　652399

犬細小病毒病的診斷與治療

雷振宏云南省彌陽鎮畜牧獸醫站652399
孫廣林云南省竹園鎮畜牧獸醫站652304
劉鵬云南省彌勒市動物疫病預防控制中心652399

犬細小病毒病又稱犬傳染性出血性腸炎，是由犬細小病毒引起犬的一種急性傳染病，臨床表現為腸炎型和心肌炎型，有時某些腸炎型病例伴有心肌炎變化。腸炎型以劇烈嘔吐、血水樣腹瀉、脫水、白細胞顯著減少和小腸出血性壞死性腸炎為特征；心肌炎型以急性非化膿性心肌炎為特征。該病給養犬業造成極大威脅，是危害養犬業的傳染病之一。

1　基本發病情況

該病在彌勒市一年四季都有發生，沒有明顯的季節性，常發生于2～6月齡幼犬，斷奶前后的仔犬易感性最高，城市犬較農村犬感染率高。患病犬是主要的傳染源，康復犬可長期排毒。據彌勒市寵物犬門診部的不完全統計，從2014年4月1日至2015年10月31日的19個月中，共診治病犬551只，對疑似病犬用犬細小病毒快速診斷試紙檢測出細小病毒犬183只，占到犬門診病例的33.2%。筆者在犬門診工作中不斷總結模索治療方法，成功治愈106只，治愈率達57.9%，取得較為滿意的治療效果。現將診斷和防治方法簡要介紹如下。

2　臨床癥狀（分為腸炎型和心肌炎型）

（1）腸炎型。自然感染潛伏期1～2周。所有細小病毒的典型癥狀并不在同一個時間表現，在病程的早中晚期表現各不相同。

早期多數犬體溫升高達40～41℃（少數犬體溫正常），精神不振，不愿活動，食欲減退，食欲減少或廢絕，嘔吐食物呈黃白色泡沫狀液體或稍帶粘液。中期患犬精神沉郁，食欲廢絕，劇烈嘔吐，腹瀉，多數犬呈噴射狀排出番茄汁樣稀便，帶有血液，發出特別難聞的腥臭味。體質迅速衰弱，消瘦，皮膚彈性降低；少數犬拉粘液便，呈黃色或乳白色果凍樣。極少數犬呈間斷性拉稀。后期病犬迅速脫水，眼窩下陷，皮膚彈性降低，肛門松弛，大便失禁，便血或排粘液血便，惡臭。倒臥昏迷，體溫下降，最后因水、電解質平衡失調，并發酸中毒和彌散性血管內凝血而于數小時至兩天內死亡。

（2）心肌炎型。多見于4～6周齡的幼犬，常突然發病，出現呼吸困難，可視黏膜蒼白。聽診心律不齊，脈快而弱，常因心力衰竭來不及治療，在數小時內死亡。有的犬可見輕度嘔吐或于腹瀉后死亡。

3　病理變化

腸炎型瀕死期的病犬全身消瘦，腹部蜷縮，眼球下陷，可視黏膜蒼白，眼角有分泌物，肛門被血紅色的糞便污染。剖解可見皮下組織干燥，血液粘稠呈暗紅色，空腸和回腸腸壁增厚，腸腔變窄，內容物呈血粥樣。黏膜潮紅、腫脹，散布斑點狀出血，淋巴小結腫脹。盲腸、結腸和直腸內容物稀軟，呈醬油色，有腥臭味，黏膜腫脹有小出血點。肝臟腫大質脆，呈紫紅色，心肌柔軟。心肌炎型的犬未剖解過。

4　診斷

（1）根據流行病學、臨床癥狀和病理變化就可做出初步診斷，如病犬嘔吐、腹瀉頻繁，病重的犬食欲廢絕，排咖啡色或番茄醬色樣的血便，并有特殊的腥臭味。

（2）血液學檢查。白細胞總數明顯減少，多數犬（92%）在8×109/L以下，少數犬在2×109/L以下（預后不良）。如果繼發細菌感染，白細胞總數可增高。血清總蛋白量下降至4.2～6.6，紅細胞壓容為45～71（正常50），轉氨酶指數升高。并不是每只病犬中性粒細胞都下降，但它與疾病的嚴重程度和病程成正比，下降得越多，病情越重，病程越長。

（3）特異性診斷可確診。對疑似病犬采集新鮮糞便用犬細小病毒快速診斷試紙檢測呈陽性，則診斷為犬細小病毒病。

5　防治措施

（1）治療。腸炎型病犬若能及時合理治療，可明顯降低死亡率。臨床上采用以特異性治療為主，并配合抗病毒、防止繼發感染、對癥治療的治療原則。心肌炎型病犬病程急劇，迅速惡化，常來不及救治即死亡，因診治困難在這里不再過多陳述。

特異性治療。盡早用特精制犬病六聯血清或三聯血清皮下或肌肉注射，小型犬5mL、大型犬10mL，每日一次。也可用犬細小病毒單克隆抗體2mL/kg皮下注射或肌注，每日1次并配合應用犬干擾素20萬單位，隔日1次，連用3～5日。

抗病毒。利巴韋林0.2mL/kg靜注或肌注，每日1次；板藍根注射液0.5mL/kg或用銀黃注射液0.4mL/ kg，或用穿心蓮注射液0.4mL/kg肌肉注射，每日1次。

選用抗菌藥防止繼發感染。氨芐西林鈉（或頭孢拉定）30mg/kg體重+地塞米松5mg靜脈滴注，或用阿莫西林克拉維酸鉀0.1mL/kg體重肌肉注射，或用恩諾沙星5mg/kg體重靜脈注射。

強心補液。由于病犬嘔吐、腹瀉頻繁，脫水嚴重，需注意糾正脫水、電解質紊亂和酸堿平衡，故應及時補5%葡萄糖生理鹽水200～500mL+ATP2mL+肌苷4mL+維生素C2mL+輔酶A2mL（腸道出血嚴重的犬加氨甲苯酸注射液10mL）靜脈滴注，每日1次，連用5～7日。止吐用愛茂爾2mL或胃復安2mL，皮下注射/肌注；止瀉用思密達500mg/kg體重或維迪康0.1g/kg體重口服，配合慶大霉素2mL+阿托品0.5mL靜注/肌注；止血用安絡血注射液2mL或止血敏2mL皮下或肌肉注射，每日2次，連用3～5日。嘔吐頻繁的犬適當補充氯化鉀和氨基酸等，腹瀉嚴重的犬適當補充5%NaHCO3。

精心護理。注意保暖，想喝水給予口服補液鹽，復合維生素B；恢復期間應給予易消化的流質食物，少食多餐，逐步恢復到正常飲食。

（2）預防。一般用吉林五星藥廠的犬五聯苗對2月齡斷奶幼犬進行首免，每隔21天分別作2免和3免，以后每年加強免疫兩次（間隔21天），母犬則在產前3～4周加強免疫1次。也可使用進口的犬瘟熱、犬細小病毒二聯苗對2月齡斷奶幼犬進行首免，間隔21天再加強免疫1次，以后每年加強免疫1次。

6　小結與體會

犬細小病毒病越早診斷，越早用藥，按療程連續用藥，治愈率越高。早期應用特異療法，治愈率會明顯提高。輸液療法在治療上相當重要，因病犬嘔吐、腹瀉頻繁，常導致機體脫水、電解質和酸堿平衡紊亂，及時輸液以消除或緩解癥狀，同時還補充能量和營養物質。加強犬的預防接種工作是預防本病的有效措施，本院收治的病犬大多沒有免疫過細小病毒疫苗，故對犬只進行免疫很有必要。土狗抵抗力強，因沒有治療價值，難以按療程治療。寵物犬抵抗力弱，治療又困難得多。兩者都會出現死亡。