原發性多汗癥治療進展

劉玉丹 周平玉

·綜述·

原發性多汗癥治療進展

劉玉丹 周平玉

原發性多汗癥是一種不符合人體正常體溫調節、出汗過多，并影響患者生活質量的慢性疾病。普通人群中患病率為2.8%～16.3%。原發性多汗癥的治療分為保守治療和手術治療。保守治療包括局部止汗劑、抗膽堿能藥物、電離子滲透療法、肉毒素局部注射和激光、射頻等。手術治療主要包括腋窩汗腺的切除術、腋下吸脂術和交感神經切除術等。治療應根據患者的自身情況，采用個體化治療，其要點應按照保守治療到手術治療的原則進行。

多汗癥；止汗劑；離子透入法；膽堿能拮抗劑；肉毒毒素類；外科手術

作者單位：200050上海，安徽醫科大學上海市皮膚病臨床學院（劉玉丹）；上海市皮膚病醫院性病科（周平玉）

原發性多汗癥（primary hyperhidrosis，PH）是一種不符合人體正常體溫調節、出汗過多的慢性皮膚病，可影響患者的生活質量。美國原發性多汗癥的患病率為2.8%，男女均等［1］。日本PH患病率為12.76%，男性多于女性。治療方案中以局部氯化鋁最常用，其余依次為口服藥物、中藥、肉毒素注射和神經阻斷［2］。臨床上對多汗癥嚴重程度的評估多選用多汗癥嚴重程度表（HDSS），這是一個單個問題的調查表?；颊咴?個選項中選擇最符合自己出汗情況的選項，1分為出汗從未影響，2分為出汗可以忍受，3分為出汗幾乎不能忍受，4分為出汗不能忍受，從而快速有效地評估多汗癥患者的嚴重程度。3～4分表示嚴重多汗癥，2分為中度多汗癥，1分為正常。治療前HDSS評分下降1分或更多認為治療成功?！?br>