祁嬌 趙建榮 許珊珊
010050 呼和浩特市,內蒙古醫科大學2012級在讀碩士研究生(祁嬌);內蒙古醫科大學附屬醫院腎臟內科(趙建榮、許珊珊)
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·綜述與講座·
補體及免疫球蛋白在原發性IgA腎病中的研究進展
祁嬌趙建榮許珊珊
010050呼和浩特市,內蒙古醫科大學2012級在讀碩士研究生(祁嬌);內蒙古醫科大學附屬醫院腎臟內科(趙建榮、許珊珊)
【摘要】IgA腎病是一種以腎小球系膜IgA或IgA沉積為主,常伴補體及免疫球蛋白沉積的原發性腎小球疾病。近年來研究表明IgA腎病是免疫介導的腎小球腎炎,補體、免疫球蛋白的激活及補體調節蛋白的功能異常是IgA腎病發病與發展的重要因素,許多臨床和實驗室資料表明,補體及免疫球蛋白在炎癥性疾病發生、發展過程中起著重要的作用。
【關鍵詞】腎小球腎炎;IgA;補體;免疫球蛋白
IgA腎病(IgAN)是法國學者Berger和Hinglais于四十余年前首次提出,又名Berger 病(Berger’s disease)[1]。既往認為IgAN預后良好,研究發現其發病率逐漸升高且呈現慢性進展,而非良性疾病,10~20年有20%~40%的患者進入終末期腎功能衰竭(end-stage renal disease,ESRD)[1]。然而IgAN的診斷、病因中免疫復合物沉積強度與腎小球的損傷程度的相關性及預后的評估大多要依賴有創性的腎穿刺活檢,此時,尋找無創性的血尿免疫學指標并與患者的臨床指標共同評估患者可能的病理類型、疾病的活動性、疾病的嚴重程度及預后是近年來臨床工作最為迫切的需求[2]。因此,通過無創性血清中免疫學指標的檢測來充分認識此病的發展規律與特征,并進行盡早有效的干預,來改善其預后,從而延緩腎病的進展已成為目前IgAN的研究重點。……