痤瘡丙酸桿菌在痤瘡發病機制中的進展

羅敏 石磊 張玲琳 王秀麗

痤瘡丙酸桿菌在痤瘡發病機制中的進展

羅敏 石磊 張玲琳 王秀麗

痤瘡丙酸桿菌在痤瘡發病機制中的作用受到越來越多的關注。研究發現，痤瘡丙酸桿菌在痤瘡患者及健康志愿者皮膚中分布具有菌株差異性，其中痤瘡患者主要是Ⅰ型，而健康志愿者主要是Ⅱ、Ⅲ型，痤瘡丙酸桿菌的這種菌株差異性在其發病機制中有所體現。不同類型痤瘡丙酸桿菌基因具有差異性。其中Ⅰ型缺乏完整的具有防御作用的CRISPR系統，具有某些致病基因特性，其致病能力較Ⅱ型強，Ⅰ、Ⅱ型之間可能存在競爭關系，最終優勢菌群的不同在痤瘡是否發病中可能占有重要作用，為進一步研究痤瘡丙酸桿菌的發病機制及痤瘡的診治帶來了新的視角。

尋常痤瘡；痤瘡丙酸桿菌；皮脂腺；繁殖；炎癥

痤瘡是一種常見的毛囊皮脂腺疾病，臨床表現有粉刺、丘疹、膿皰、結節、囊腫及不同程度的瘢痕等。痤瘡不僅好發于青少年，中年人也常見，盡管對人的生命不構成威脅，但能影響人的外貌造成心身疾病，故亦需積極治療［1］。痤瘡的治療方法雖然多種多樣，從局部外用抗生素、維A酸類藥物到口服抗生素、激素、維A酸類藥物再到目前研究較多的光動力療法，但總體療效仍欠理想［2］，主要原因是痤瘡的發病機制復雜、尚不完全清楚。近年來，痤瘡丙酸桿菌在痤瘡發病中的作用受到越來越多的關注，研究認為，痤瘡丙酸桿菌在毛囊中大量繁殖在痤瘡發病機制中相對更為關鍵，而源于痤瘡丙酸桿菌基因差異的菌株差異性及不同類型痤瘡丙酸桿菌之間的相互競爭，可能在痤瘡丙酸桿菌發病機制中起到重要作用。……