優質護理應用于異位妊娠患者圍手術期的效果分析

邢葉林

（常熟市第二人民醫院婦科，江蘇 常熟 215500）

優質護理應用于異位妊娠患者圍手術期的效果分析

邢葉林

（常熟市第二人民醫院婦科，江蘇 常熟 215500）

目的探討異位妊娠患者圍手術期采用優質護理的效果。方法選取2015年1月至2016年6月來我院治療異位妊娠的患者56例，采用隨機分組的方法，分為對照組和實驗組各28例，對照組采用常規護理方法，實驗組采用圍手術期優質護理，護理一段時間后，對照比較兩組護理滿意度和治療前后的SAS評分、SDS評分。結果通過統計，實驗組護理滿意度明顯高于對照組差異有統計學意義（P＜0.05），兩組患者護理前SAS評分、SDS評分差異無統計學意義（P＞0.05），護理后，實驗組SAS評分、SDS評分明顯低于對照組SAS評分、SDS評分，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論優質護理應用于異位妊娠患者圍手術期時，可以有效改善患者的心理狀態，同時提高滿意度，具有顯著的臨床效果，值得推廣應用。

優質護理；異位妊娠；圍手術期；護理滿意度

異位妊娠患者在圍手術期通常會產生緊張、抑郁等不良情緒，從而造成患者術后疼痛加重、手術效果差等情況發生[1-2]。鑒于此，在異位妊娠患者圍手術期給予有效的臨床護理措施非常重要。我院對異位妊娠患者28例在圍手術期采取優質護理，取得了顯著效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究病例為2015年1月至2016年6月來我院治療的異位妊娠患者56例，采用隨機分組的方法，分為對照組和實驗組，兩組患者均符合異位妊娠診斷標準[3]。同時兩組患者均采用腹腔鏡術治療，對照組28例，年齡22～35歲，平均年齡（25.13±2.26）；實驗組28例，年齡23～36歲，平均年齡（24.69±4.57），對比兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05)，同時兩組患者均在知情的前提下，簽署知情書和同意書，自愿入組實驗研究。

1.2 護理方法

對照組患者采用常規護理方法，對患者進行常規的各項臨床指標的檢查，密切關注患者的生命體征，同時對患者講解手術的注意事項等。

對實驗組患者采用優質護理方法，具體內容如下。

1.2.1 術前的優質護理

在患者進行手術前，要對患者加強病房巡視，要對患者的實際病情以及身體狀況作出詳細的檢查評估，同時告知患者手術的過程以及手術的治療目的，與患者積極的交談，告知患者手術后的治療效果，提高患者的治療自信心。另外要對患者采取心理護理干預，與患者平等交流，拉進與患者的關系，向患者宣傳異位妊娠的相關知識，提高患者的認知度，從而促進患者配合治療。

1.2.2 疼痛護理

護理工作人員熟悉以及掌握關于患者疼痛診治的相關方法，要觀察患者的疼痛情況，并對患者的疼痛程度進行評估，另外要密切配合好醫生的工作，對患者合理的給予鎮痛藥物，要嚴格按照給藥原則，盡量選擇創傷小、長期性的藥物，同時注意患者服藥后的不良反應，當出現不良反應后，及時的告知醫生，進行處理[4]。

1.2.3 手術后的優質護理

首先要加強患者的術后基礎護理，密切觀察患者的各項生命體征，詳細記錄患者的心率、體溫、血壓等數據，同時要密切監察患者的陰道出血量，加強患者會陰處的衛生清潔。患者術后會有一定程度的疼痛感，護理工作人員依據患者的實際疼痛感覺，采取相應的應對措施，如患者疼痛感劇烈且難以忍受，護理工作人員可以適當的給予患者藥物治療，對于疼痛感明顯但可以忍受的患者，采取聊天、播放視頻等方式轉移患者的注意力，減輕疼痛癥狀。另外要嚴格要求患者在手術治療后的6小時內，嚴禁攝入水和食物，在手術治療后的6小時后，觀察患者是否有嘔吐等現象，如果患者的身體狀態良好，可以適當的攝入飲食清淡的食物。

1.3 觀察指標

護理一周后，統計比較兩組患者的護理滿意度以及護理前后的SAS評分、SDS評分。

1.4 評價標準

1.4.1 患者護理滿意度調查

自制護理滿意度調查問卷，設置為百分制，100～80分為非常滿意、80～60分為較為滿意、60分以下為不滿意，評分指標為，護理專業技能、護理態度等。

1.4.2 SAS評分、SDS評分

SAS患者焦慮評分，70分以上為重度焦慮、70～60為中度焦慮、60～50分為輕度焦慮；SDS患者抑郁評分，70分以上為重度抑郁、70～60分為中度抑郁、60～50分為輕度抑郁[5]。

1.5 統計學方法

應用SPSS19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理滿意度比較

實驗組護理滿意度為96.43%，對照組護理滿意度為78.57%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 護理滿意度比較[n（%）]

2.2 護理前后的SAS評分、SDS評分

兩組患者護理前SAS評分、SDS評分比較差異無統計學意義（P＞0.05）。護理后，實驗組SAS評分、SDS評分明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 SAS評分、SDS評分比較（±s，分）

表2 SAS評分、SDS評分比較（±s，分）

SDS評分護理前護理后護理前護理后實驗組2847.23±3.4527.88±3.1449.03±4.3630.28±3.49對照組2847.65±3.7939.46±3.6550.97±4.1440.03±3.92 p 0.050.050.050.05組別nSAS評分

3 討 論

優質護理服務是指以患者為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業內涵，整體提升護理服務水平[6]。其內涵主要包括：要保證患者的安全，要保持患者軀體的舒適，要滿足患者基本生活的需要，協助平衡患者的心理，取得患者家庭和社會的協調和支持，用優質護理的質量來提升患者與社會的滿意度[7]。

本研究中，我院對異位妊娠患者56例隨機分組，分為對照組和實驗組，各28例，其中對照組采用常規護理，實驗組采用優質護理，護理一周后，比較發現實驗組護理滿意度明顯高于對照組，并且護理后，實驗組SAS評分、SDS評分明顯低于對照組SAS評分、SDS評分，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。異位妊娠采用手術治療有著顯著的效果，配合優質護理，與患者建立良好的關系，通過術前對患者的細致檢查以及心理護理，提高患者的治療配合度，使得醫生可以順利的完成手術，同時通過術后的飲食控制以及疼痛護理，提高了患者的護理滿意度，改善了患者的心理情緒，與國內其他專家[8]所認可的效果一致。

綜上所述，優質護理在對異位妊娠患者圍手術期的應用中，有效改善患者的心理變化，提高患者的護理滿意度，具有顯著的效果，值得推廣應用。

[1] 吳 娟,袁 英.腹腔鏡治療異位妊娠患者的圍手術期的護理對策[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2(24):5058-5059.

[2] 朱菊菊.優質護理在異位妊娠腹腔鏡手術圍手術期的應用價值[J].延安大學學報(醫學科學版),2016,14(01):79-80.

[3] 程榮花.腹腔鏡下異位妊娠患者圍手術期的觀察與護理[J].中國實用醫藥,2016,11(10):212-213.

[4] 郭湘蕓.優質護理對異位妊娠患者圍術期心理的影響[J].實用臨床醫學,2016,17(08):87-88.

[5] 牛九文.對行手術治療的異位妊娠患者實施優質護理的效果探析[J].當代醫藥論叢,2015,13(09):78-79.

[6] 許鳳碧.優質護理在異位妊娠腹腔鏡手術圍手術期的應用價值[J].四川醫學,2015,36(06):901-903.

[7] 李淑君.優質護理在異位妊娠患者圍術期護理中的應用研究[J].現代中西醫結合雜志,2014,23(14):1574-1576.

[8] 陳紅君.優質護理在治療異位妊娠患者中的應用效果[J].現代醫藥衛生,2016,32(23):3702-3704.

Clinical effect analysis of high quality perioperative nursing applied in ectopic pregnancy patients

XING Ye-lin
(Changshu second people’s hospital, department of gynaecology Jiangsu Changshu 215500,China)

ObjectiveTo explore the perioperative patients with ectopic pregnancy is made of high quality nursing clinical effect.MethodsSelect 56 patients to the hospital for the treatment of ectopic pregnancy patients, using the method of random grouping, divided into control group and experimental group, in which 28 cases for control group patients, the conventional nursing methods, the experimental group patients for 28 cases, perioperative nursing, high quality nursing care after a period of time, compared two groups of nursing satisfaction and SAS scores and SDS scores before and after treatment.ResultsThrough the statistics, the nursing satisfaction is significantly higher than control group (P ＜ 0.05), two groups of patients before treatment SAS scores and SDS score difference is not obvious (P ＞ 0.05), after care, experimental group SAS scores and SDS scores significantly lower than control group in SAS scores and SDS scores, comparing the two groups was statistically difference (P ＜ 0.05).Conclusionhigh quality nursing care in perioperative patients with ectopic pregnancy, can effectively improve the patient’s psychological state, at the same time improve satisfaction, has significant clinical effect, is worthy of popularization and application.

Quality care; Ectopic pregnancy; Perioperative; Nursing satisfaction

R713.8

B

ISSN.2095-8803.2016.12.42.02