鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的療效及安全性評(píng)估

黃 芳

（安徽省蕪湖市三山區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)站，安徽 蕪湖 241080）

鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的療效及安全性評(píng)估

黃 芳

（安徽省蕪湖市三山區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)站，安徽 蕪湖 241080）

目的探索鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的療效及安全性。方法選取的盆腔炎患者80例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)化分為兩組，各40例，對(duì)照組和觀察組分別采用氧氟沙星和鹽酸左氧氟沙星。結(jié)果兩組患者，對(duì)比治療總有效率、總不良反應(yīng)發(fā)生率均存在差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中效果顯著，且安全性較高。

鹽酸左氧氟沙星；盆腔炎；療效；安全性

通過多項(xiàng)研究證實(shí)，鹽酸左氧氟沙星是近年來治療盆腔炎患者最為顯著的一類藥物，其作為氧氟沙星的左旋體，能夠發(fā)揮較強(qiáng)的抗菌效果，且安全性較高，但由于患者個(gè)體差異，仍有部分患者可出現(xiàn)嘔吐、惡心、腹瀉、腹痛等不良反應(yīng)，但僅限于胃腸道反應(yīng)，經(jīng)過相應(yīng)治療均可緩解，且不影響患者病情恢復(fù)[1]。因此本文中針對(duì)鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的療效及安全性進(jìn)行了闡述，具體如下文。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2014年7月至2016年7月期間收治盆腔炎患者80例為此次研究對(duì)象，對(duì)研究患者進(jìn)行抽簽分組方式，分別為觀察組（鹽酸左氧氟沙星）和對(duì)照組（氧氟沙星）各40例。

觀察組年齡22～45歲，平均年齡為（30.58±4.12）歲。

對(duì)照組年齡23～46歲，平均年齡為（31.78±3.25）歲。

兩組患者各項(xiàng)資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用氧氟沙星（國藥準(zhǔn)字：H10950313；宜昌人福藥業(yè)有限責(zé)任公司）治療，將0.4 g氟氧沙星融入100 ml的氯化鈉注射液中靜脈滴注，2 次/d。

觀察組采用鹽酸左氧氟沙星（國藥準(zhǔn)字：H20074166；湖南科倫制藥有限公司），將0.2 g鹽酸左氧氟沙星融入100ml的氯化鈉注射液中，給予患者靜脈滴注2 次/d。

兩組患者均治療一療程，一療程為10 天。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的治療總有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率。

治療顯效：患者發(fā)熱、食欲減退、下腹痛、白帶增多及月經(jīng)不調(diào)等癥狀完全消失；治療有效：患者發(fā)熱、食欲減退、下腹痛、白帶增多等臨床癥狀好轉(zhuǎn)，但仍有月經(jīng)不調(diào)；治療無效：患者癥狀無變化，甚至呈惡化趨勢。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者治療總有效率高于對(duì)照組患者，總不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組患者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對(duì)比兩組患者的治療總有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率[n（%）]

3 討 論

由于女性特殊的人體結(jié)構(gòu)，當(dāng)其進(jìn)行接觸性操作時(shí)，容易出現(xiàn)炎癥、感染等癥狀，其中以盆腔炎最為常見，其主要是由婦科小手術(shù)中無菌操作不嚴(yán)格、流產(chǎn)后感染、患者個(gè)人衛(wèi)生所導(dǎo)致，同時(shí)手術(shù)過程中，子宮內(nèi)膜活檢感染、輸卵管造影、宮頸電灼均是導(dǎo)致盆腔炎發(fā)病的原因[2]。當(dāng)盆腔炎患者處于急性發(fā)作階段，患者可出現(xiàn)食欲不振、頭痛、高熱、寒顫、腸鳴音消失或減弱，而月經(jīng)期主要癥狀為經(jīng)期延長或月經(jīng)量增多，若患者為盆腔炎膿腫，可出現(xiàn)尿痛、尿頻、排尿困難等癥狀，且經(jīng)下腹觸診可發(fā)現(xiàn)局部壓痛刺激或下腹存在包塊[3]，若未及時(shí)干預(yù)，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性盆腔炎，而其主要臨床表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血、腹痛、月經(jīng)不調(diào)、輸卵管阻塞、月經(jīng)量增多，甚至部分患者可出現(xiàn)不孕現(xiàn)象，對(duì)此嚴(yán)重影響患者身心健康，降低機(jī)體免疫力，因此對(duì)于盆腔炎患者應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早干預(yù)[4]。

有研究表明，鹽酸左氧氟沙星療效比氧氟沙星右旋體高出8～112倍，在盆腔炎患者總能夠發(fā)揮較強(qiáng)抗菌功效，其屬于第三代喹諾酮類抗菌物，具有生物利用度和廣譜性較高的特點(diǎn)，對(duì)革蘭陰性菌和革蘭陽性菌均有高度抑制作用[5]，同時(shí)其主要作用機(jī)制為：通過將藥效作用于細(xì)菌DNA繁殖過程中，從而控制細(xì)菌的生長和轉(zhuǎn)錄，在真正意義上達(dá)到抗菌功效。除此之外，鹽酸左氧氟沙星抗菌活性是氧氟沙星的兩倍，反之而言，小劑量的鹽酸左氧氟沙星便可達(dá)到與氧氟沙星相等功效，從而降低患者耐藥性和不良反應(yīng)的發(fā)生率。

綜上所述，對(duì)盆腔炎患者使用鹽酸左氧氟沙星治療，不僅安全性較高，還可促進(jìn)患者病情恢復(fù)，因此治療方式值得臨床推廣和應(yīng)用。

[1] 金學(xué)英.鹽酸左氧氟沙星聯(lián)合婦炎舒膠囊治療盆腔炎的臨床療效[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2013,61(7):1435-1436.

[2] 何紅月.鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床療效觀察及安全性分析[J].中國婦幼保健,2015,30(30):5283-5285.

[3] 岑秀云.鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎的療效觀察及安全性評(píng)價(jià)[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,28(5):50-50,51.

[4] 呂雙叢,曹瑞麗,王珍等.鹽酸左氧氟沙星注射液聯(lián)合康婦消炎栓治療盆腔炎的臨床觀察[J].中國醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析,2015,41(5):592-594.

[5] 韓 艷.鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效及安全性評(píng)估[J].中國保健營養(yǎng)(下旬刊),2014,24(7):4236-4237.

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ISSN.2095-8803.2016.12.074.02