階段性帶教法在兒科帶教中的應用

孫秀杰，姚　蘭，孫　姣

Application of staged teaching method in pediatric teaching

Sun Xiujie,Yao Lan,Sun Jiao(General Hospital of Fushun Mining Bureau,Liaoning 113008 China)

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階段性帶教法在兒科帶教中的應用

孫秀杰，姚蘭，孫姣

Application of staged teaching method in pediatric teaching

Sun Xiujie,Yao Lan,Sun Jiao(General Hospital of Fushun Mining Bureau,Liaoning 113008 China)

摘要：[目的]探討階段性帶教法在兒科帶教中的應用效果。[方法]將144名兒科實習護生分成觀察組和對照組，對照組采用傳統(tǒng)帶教方法，觀察組采用階段性帶教法，比較兩組護生考核成績和滿意度。[結(jié)果]觀察組護生考核成績和滿意度均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。[結(jié)論]在兒科帶教中采用階段性帶教法有助于提高護生的理論水平和操作水平，提高護生的滿意度。

關(guān)鍵詞：階段帶教；兒科；實習護生；理論；操作；滿意度

臨床護理實習是護生將理論與實踐充分結(jié)合，積累實際經(jīng)驗，將知識轉(zhuǎn)化為能力的重要環(huán)節(jié)[1]。兒科?？菩再|(zhì)強，護理人員短缺，因此，加速培養(yǎng)兒科護生，為兒科護理的發(fā)展提供后繼力量，已成為兒科護理發(fā)展中的一項重要工作。護理臨床帶教是護生理論聯(lián)系實際、進行角色轉(zhuǎn)變、走向獨立工作的關(guān)鍵一步。如何做好護生的帶教工作，一直是臨床護理教育者關(guān)注和探討的熱點[2]。傳統(tǒng)的臨床帶教形式單一，與臨床實際脫節(jié)，不注重多種能力的培養(yǎng)，嚴重影響了護理人才培養(yǎng)質(zhì)量[3]。兒科護理不僅要重視患兒的疾病，還要重視患兒及家長的心理反應。因此，在充分考慮兒科護理專業(yè)特點和工作要求的基礎(chǔ)上，將階段性帶教應用于臨床帶教中，取得了較好的效果?，F(xiàn)報道如下。

1對象與方法

1.1對象選擇2014年3月─2015年7月在我科實習的護生144人。將入科時間為單月的72名護生設(shè)為觀察組，入科時間為雙月的72名護生設(shè)為對照組。觀察組：女69名，男3名；年齡18歲～25歲；本科5名，專科10名，中專57名。對照組：女65名，男7名；年齡18歲～26歲；本科6名，?？?0名，中專56名。兩組實習護生一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1干預方法對照組采用傳統(tǒng)教學法，即由護士長指定高年資護士，采用一對一跟班帶教，按照大綱計劃向?qū)嵙曌o生傳授理論知識和技能。觀察組采用階段性帶教法，根據(jù)兒科的特殊性及實習護生對兒科了解情況進行階段性帶教，包括警示認知階段、學習探究階段和實踐階段3個階段。具體見表1。

表1　階段性帶教法具體內(nèi)容

2結(jié)果

2.1 兩組護生考核成績比較(見表2)

表2　兩組護生考核成績比較±s)　分

2.2兩組護生滿意度比較(見表3)

表3　兩組護生滿意情況比較　 人(%)

3討論

3.1階段性帶教法提高了實習護生的理論和操作水平階段性帶教法第一階段采用多媒體教學，生動形象，使實習護生了解到兒科工作性質(zhì)的不同。由于社會因素，家長對患兒都倍加寵愛，即使護理人員操作時間長，不是損傷性處置，看到患兒哭鬧也會不滿。此外，隨著家長法律意識和自我保護意識增強，醫(yī)療糾紛逐年增加[4]，實習護生從護士及以往實習護生與病人的糾紛中學習到更多的經(jīng)驗，增強了安全防范意識，避免了不良事件的發(fā)生。第二階段和第三階段實習護生主動地獲取臨床實踐知識，使實習護生有效地參與臨床實踐，在探究未知轉(zhuǎn)化為已知的過程中，實習護生的溝通技巧、服務意識、缺陷防范能力及操作技能明顯提高。表2結(jié)果顯示，觀察組理論成績和操作成績均較對照組提高，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3.2階段性帶教法提高了實習護生的滿意度通過三個階段帶教實習后，實習護生表示面對患兒哭鬧不再心煩，看到家長不再恐懼，到患兒身邊有事可做，有話可說，深深感受到護理工作的價值，與家長溝通更自信、更自如。分析原因可能為通過第一階段警示認知學習，體驗了護士、病人的角色，將借鑒的經(jīng)驗教訓和學到的服務技巧轉(zhuǎn)化為臨床實踐；在第二階段，實習護生將兒科基礎(chǔ)理論、?？萍寄芨玫叵?、吸收、鞏固，有助于理論與實踐的結(jié)合，讓實習護生對所從事的每項護理工作都知其然并知其所以然，提升了心理素質(zhì)，很好地完成了理論與實踐的結(jié)合，深化了優(yōu)質(zhì)護理服務的內(nèi)涵，使實習護生滿意度提高，同時也為第三階段的實踐活動奠定了良好的基礎(chǔ)。

參考文獻：

[1]朱慧娟,童奧,唐紅,等.看圖對話工具在內(nèi)分泌科臨床帶教中的應用[J].中華護理雜志，2012,47(10):937.

[2]何冬怡,陳靜.運用多媒體技術(shù)優(yōu)化政治課教學的實踐與思考[J].電腦知識與技術(shù),2009,23(1):44-47.

[3]譚波濤.基于Powerpoint多媒體的交互性設(shè)計[J].中國醫(yī)學教育技術(shù),2010(19):144-145.

[4]李秀銀,楊柳,張春麗.兒科護理帶教難點及對策的研究[J].當代護士,2015,4(下旬版):171.

(本文編輯崔曉芳)

1.2.2評價指標①考核成績。采用我院護理質(zhì)量管理組編寫的《?？谱o理技術(shù)操作評價標準》對護生進行操作考核和理論考核。②滿意度。通過匿名方式采用滿意度問卷進行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括護患溝通、安全意識和學習效果，每個項目分為滿意、一般和不滿意3個等級。

1.2.3統(tǒng)計學方法應用SPSS 17.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，采用t檢驗和χ2檢驗進行分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

(收稿日期：2015-11-29；修回日期：2016-01-10)

作者簡介孫秀杰，副主任護師，本科，單位：113008，撫順礦務局總醫(yī)院；姚蘭、孫姣單位：113008，撫順礦務局總醫(yī)院。

中圖分類號：R473.72

文獻標識碼：B

doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2016.06.046

文章編號：1009-6493(2016)02C-0754-02