劉 娜 綜述,閆衛(wèi)利 審校
(天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 300150)
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·綜述·
內(nèi)皮微粒檢測在慢性阻塞性肺疾病診療中的應(yīng)用
劉娜 綜述,閆衛(wèi)利 審校
(天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院300150)
內(nèi)皮微粒;慢性阻塞性肺疾病;CD144;CD31;CD62E
血管內(nèi)皮細(xì)胞是襯覆于血管內(nèi)壁的單層扁平細(xì)胞,在保持血管內(nèi)膜完整性和維持血管正常功能方面具有重要作用[1]。微粒(MPs)是細(xì)胞脫落的小囊泡,來源于血小板、紅細(xì)胞、白細(xì)胞及內(nèi)皮細(xì)胞。它表達(dá)大量的細(xì)胞表面標(biāo)志,富含mRNA,與多種生物學(xué)行為有關(guān)[2]。它包含了前體細(xì)胞特有的細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核結(jié)構(gòu),在大小和組成上與其他亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)如凋亡體和外染色體不同,且功能各異。幾乎所有類型的細(xì)胞都能釋放MPs。有研究表明,內(nèi)皮微粒(EMPs)不僅是內(nèi)皮功能紊亂的新的標(biāo)志物,并被認(rèn)為在炎癥、血管損傷、內(nèi)皮功能障礙中發(fā)揮著重要的生物學(xué)作用。心血管、代謝、肺部疾病患者血液中EMPs水平均升高,而EMPs水平升高反映這些疾病內(nèi)皮損傷嚴(yán)重程度[3]。本文首先回顧MPs的起源,重點(diǎn)探討EMPs與慢性阻塞性肺疾病(COPD)的關(guān)系,總結(jié)血漿EMPs的檢測方法。
MPs存在于血漿中,直徑為0.1~1.0 μm,是富含磷脂的細(xì)胞膜顆粒。1967年,Wolf[4]發(fā)現(xiàn)來自活化血小板膜脫落顆粒,命名為血小板塵埃。1986年,Wagner等[5]在鐮刀形紅細(xì)胞病、遺傳性紅細(xì)胞增多癥患者中相繼發(fā)現(xiàn)了來源于紅細(xì)胞的MPs。1994年,Satta等[6]證實(shí)單核細(xì)胞在細(xì)菌脂多糖刺激下釋放顆粒。1999年,Combes等[7]用腫瘤壞死因子(TNF)-α刺激臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞能使其釋放EMPs。隨后就MPs釋放……