王艷明
(山西省長治醫學院附屬和濟醫院 山西 長治 046000)
闌尾炎是臨床上急診科的常見病。進行手術治療是臨床上治療闌尾炎的主要方法[1]。相關的臨床實踐證實,對進行闌尾炎手術的患者實施優質護理可取得很好的效果。為了進一步證實此護理方法的有效性,筆者對2013年5月至2015年8月在我院進行闌尾炎手術的94例患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下:
本次研究的對象為2013年5月至2015年8月在我院進行闌尾炎手術的94例患者。這94例患者的病情均符合臨床上規定的闌尾炎的診斷標準,并具有進行手術治療的指征[2]。我們將這94例患者隨機分為優質組和常規組,每組各有47例患者。在常規組47例患者中,有男性患者28例,女性患者19例。本組患者的年齡在23歲至71歲之間,平均年齡為(44.28±2.16)歲。在優質組47例患者中,有男性患者27例,女性患者20例。本組患者的年齡在24歲至72歲之間,平均年齡為(43.27±2.67)歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面相比無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2.1 為常規組患者使用常規護理模式進行護理,具體的護理方法如下:(1)對患者的病情進行監測。(2)對患者進行飲食護理和用藥護理。
1.2.2 在進行常規護理的基礎上,為優質組患者進行優質護理。進行優質護理的具體方法如下:
1.2.2.1 進行術前心理護理 臨床調查發現,進行闌尾炎手術的患者受下腹部疼痛等癥狀的影響,常會出現焦慮、煩躁和易怒等不良情緒。針對這一情況,在患者進行手術前,護理人員要主動與其進行交流,多對其進行安慰和鼓勵,并耐心地傾聽其心中的想法和感受,然后根據其實際情況對其進行個性化的心理疏導。同時,護理人員要使用通俗易懂的語言詳細地向患者講解實施闌尾炎手術的方法、手術過程中對其進行麻醉的方法、該手術的安全性和手術過程中需要注意的事項等。
1.2.2.2 進行術中護理 在進行麻醉前,護理人員要使用親切、簡單的語言對患者進行鼓勵和安撫,以緩解其緊張感和恐懼感,使其能夠主動地配合醫護人員的工作。對于情緒過度緊張的患者,護理人員可指導其使用腹式呼吸法來緩解其緊張感。在進行手術的過程中,護理人員要協助患者取舒適、正確的體位,并告知其如何配合麻醉醫師對其進行麻醉。在協助患者擺放體位時,護理人員要注意對其隱私進行保護。同時,護理人員要在患者受壓部位的下方放置軟墊,以免損傷其受壓部位。此外,護理人員要密切觀察患者生命體征的變化情況,一旦發現異常應及時告知醫生對其進行治療。
1.2.2.3 進行術后護理 在手術結束后,護理人員要及時使用生理鹽水對患者身體上的污漬和血跡進行擦拭,并為其蓋好被子,然后將其送回病房。在患者的身體狀況有所好轉后,護理人員要及時告知其手術的結果,并詳細地向其講解術后需要注意的事項、術后容易發生的并發癥和預防的措施。同時,護理人員要對患者是否出現手術切口滲液等情況進行密切的觀察,若其手術切口出現滲液,護理人員可遵照醫囑使用抗生素對其進行抗感染治療。
護理結束后,觀察并記錄兩組患者焦慮癥狀的評分和對護理服務的總滿意率。使用SCL-90(癥狀自評量表)對患者的焦慮癥狀進行評價?;颊呓箲]癥狀的評分越高說明其焦慮癥狀越嚴重。使用我院自制的護理服務滿意度調查問卷評價患者對護理服務的滿意度。該調查問卷的滿分為100分?;颊邼M意度的評分在80分至100分之間說明其對護理服務感到非常滿意,患者滿意度的評分在60分至79分之間說明其對護理服務感到滿意,患者滿意度的評分低于60分說明其對護理服務感到不滿意。總滿意率=(非常滿意例數+滿意例數)/總例數×100%。
我們使用SPSS17.0軟件包對本次實驗的數據進行處理,計量資料以(±s)表示,采用t檢驗,計數資料用n(%)表示,采用x2檢驗,用P<0.05表示差異具有統計學意義。
護理結束后,在優質組患者中,對護理服務感到非常滿意者有30例,對護理服務感到滿意者有16例,對護理服務感到不滿意者有1例,優質組患者對護理服務的總滿意率為97.87%(46/47)。在常規組患者中,對護理服務感到非常滿意者有23例,對護理服務感到滿意者有15例,對護理服務感到不滿意者有9例,常規組患者對護理服務的總滿意率為80.85%(38/47)。優質組患者對護理服務的總滿意率明顯高于常規組患者,二者相比差異具有顯著性(P< 0.05)。
護理結束后,優質組患者焦慮癥狀的評分為(1.74±0.34)分,常規組患者焦慮癥狀的評分為(2.01±0.27)分。優質組患者焦慮癥狀的評分明顯低于常規組患者,二者相比差異具有顯著性(P<0.05)。
本次研究的結果顯示,在接受常規護理的基礎上接受優質護理的優質組患者其對護理服務的總滿意率明顯高于只接受常規護理的常規組患者,其焦慮癥狀的評分明顯低于常規組患者。這與劉學英等人的研究結果相似[4]。
綜上所述,對進行闌尾炎手術的患者實施優質護理的臨床效果確切,可有效地緩解其不良情緒,提高其對護理服務的滿意度。
[1]張明媚,呂艷萍.人性化優質護理在手術室護理中的應用效果評價[J].國際醫藥衛生導報,2014,20(11):1653-1655.
[2]劉穎.在手術室護理中應用優質護理的臨床效果評析[J]. 當代醫藥論叢,2015,13(3):93-94.
[3]石燕,程云芳.優質護理在門診手術室護理中的應用效果[J].國際護理學雜志 ,2014,33(2):435-437.
[4]劉學英,胡鴿,鄧雪雁.開展“優質護理服務示范工程”活動的效果觀察[J].現代臨床護理,2010,14(08):165-168.