院內(nèi)快速血糖檢測儀與生化分析儀檢測結(jié)果對比分析

徐歡歡

（河南省平輿縣人民醫(yī)院 檢驗科，河南 駐馬店 463400）

機體保持一定血糖水平是維持機體組織細(xì)胞基本活動的能量來源，檢測血糖時，需要患者空腹或禁食，靜脈取血后，需要等待一段時間后才可得出檢測結(jié)果，雖然檢驗科生化分析儀血糖檢測結(jié)果精準(zhǔn)，但在一定程度上可能耽誤診治工作，延誤病情[1]。快速血糖檢測儀具有快速、方便等優(yōu)勢，目前被廣泛應(yīng)用于臨床診療及患者的自我檢測中，受到臨床的廣泛歡迎。本組研究中，通過對比觀察院內(nèi)快速血糖檢測儀與檢驗科生化分析儀的檢測結(jié)果，為臨床選擇合適的檢測方法提供參考，現(xiàn)報道如 下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2013年4月-2015年6月收治的79 例來院檢測患者的臨床資料，其中，男性41例，女性38例；年齡28～74歲，平均（51.4±4.7）歲；其中，43例患者為糖尿病患者，其他患者無明顯糖尿病癥狀。全部患者均對本次研究具有知情權(quán)，并自愿參加本組研究。

1.2 方法

全部患者均分別給予快速血糖檢測儀及檢驗科生化分析儀進(jìn)行檢測，全部檢測均采用同一型號檢測儀，同一批號校準(zhǔn)品及試劑。患者均取肘部靜脈血，混勻靜脈抗凝血，取適當(dāng)全血，應(yīng)用快速血糖儀進(jìn)行檢測。取血樣在15 min內(nèi)，給予離心分離血漿，4℃保存，30 min內(nèi)采用全自動生化分析儀完成血糖檢測。全部操作嚴(yán)格按照儀器說明進(jìn)行，快速血糖檢測儀與生化分析儀檢測均由一個人進(jìn)行操作，控制檢測溫度及濕度在相對一致的狀態(tài)下進(jìn)行，對比觀察兩種方法檢測的結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 11.5統(tǒng)計學(xué)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比觀察兩種檢測結(jié)果的患者平均血糖值發(fā)現(xiàn)，兩組患者血糖平均值比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），見表1。

表1 快速血糖檢測儀與生化分析儀血糖檢測結(jié)果對比（±s）

表1 快速血糖檢測儀與生化分析儀血糖檢測結(jié)果對比（±s）

注：?與快速血糖檢測法相比，P＞0.05。

檢測方法 例數(shù) 血糖值/(mmol/L)快速血糖檢測法 79 7.8±3.3全自動生化檢測分析儀 79 7.4±3.2?t值 0.773

3 討論

快速血糖檢測儀是臨床較為常見的血糖檢測方法，傳統(tǒng)采用生化分析儀檢測血糖，也是臨床靜脈血糖檢測的公認(rèn)方法，其檢測結(jié)果精準(zhǔn)，可有效為臨床治療提供參考意見。但是，全自動生化分析儀需在抽取靜脈血后，離心后獲得血漿，其檢測時間長，用血量大，須專業(yè)人員進(jìn)行操作，在一定程度上耽誤患者的診療工作。同時，檢測儀器造價相對昂貴，不適用于患者的自我監(jiān)測，使自動生化分析儀在臨床應(yīng)用上較有限[2]。

自20世紀(jì)70年代，袖珍血糖儀在臨床上開展應(yīng)用以來，其采用一滴毛細(xì)血管全血檢測血糖，查快速得出檢測結(jié)果，減少等待時間，縮短住院時間，并為臨床診治提供參考依據(jù)，受到臨床的廣泛關(guān)注，并被認(rèn)為是糖尿病治療史上的里程碑。目前，快速血糖檢測儀被大量應(yīng)用于臨床檢測及患者家庭自我檢測中，院內(nèi)快速血糖檢測可有效提高成功率、診斷率，降低誤診率[3]。尤其是昏迷患者的血糖檢測，可使醫(yī)生在短較時間內(nèi)了解患者的血糖情況，并給予針對性處理，使患者恢復(fù)正常，這對于提高搶救成功率，避免病情延誤、減少搶救及住院費用等均具有重要的意義。同時，快速血糖檢測具有用血量少、操作方便等優(yōu)勢，是目前急診、手術(shù)室、特護(hù)病房中常見的檢測方法。

臨床研究指出，溫度、濕度、取血方式等均可能影響血糖檢測的結(jié)果[4]。本組研究中，采取肘部靜脈血及血漿進(jìn)行血糖檢測，且兩種檢測方法均分別采用同一臺儀器，由同一人進(jìn)行操作，減少誤差。在檢測時，檢測室室內(nèi)溫度保持穩(wěn)定，防止過冷、過熱，或過高的濕度影響檢測結(jié)果[5]。同時，研究指出，快速血糖檢測儀相對于生化分析儀，操作更為簡便，在應(yīng)用上，不少為非檢驗科人員進(jìn)行操作，缺乏有效的質(zhì)量管理，其結(jié)果易受到外界各種因素的干擾，而不同廠家產(chǎn)品測定原理的不同，其檢測結(jié)果也會產(chǎn)生明顯差異。因此，必須有效進(jìn)行檢測操作，提高檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。

本組研究中，通過分別采用快速血糖檢測儀與檢驗科生化分析儀進(jìn)行檢測，觀察發(fā)現(xiàn)，兩種檢測方法檢測結(jié)果基本一致，無明顯差異，但是，臨床研究也指出，院內(nèi)快速血糖檢測儀及檢驗科生化分析儀不可互相取代，快速血糖檢測儀雖然操作方便、用時短，可快速、有效地對患者血糖情況進(jìn)行檢測，可作為患者初篩試驗使用，但不能作為檢測糖尿病患者糖耐量試驗、餐后血糖波動曲線試驗等的參考依據(jù)，更不可取代全自動生化分析儀，作為確診試驗。在臨床應(yīng)用上，應(yīng)根據(jù)患者具體的病情及檢測需求選擇應(yīng)用。

[1]蘭克軍.快速血糖檢測儀和全自動生化分析儀測定血糖結(jié)果的比較分析[J].中外醫(yī)療,2011,30(28):40-41.

[2]張俊萍.全自動生化分析儀和快速血糖檢測儀測定血糖結(jié)果的比較分析[J].中國民族民間醫(yī)藥,2012,21(13):17.

[3]熊宇.快速血糖檢測儀進(jìn)行床旁檢測的現(xiàn)狀分析與對策[J].護(hù)理管理雜志,2004,4(6):43-44.

[4]蔡曉云.血糖檢測儀與全自動生化分析儀檢測血糖結(jié)果對比分析[J].哈爾濱醫(yī)藥,2010,30(4):54.

[5]趙果園,張正君,楊洪芬,等.院內(nèi)快速血糖檢測儀與檢驗科生化分析儀比對結(jié)果分析[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2011,32(14):1612-1613.