骨性關節炎中軟骨下骨作用的研究進展

祝百龍　王長海

·綜述與講座·

骨性關節炎中軟骨下骨作用的研究進展

祝百龍王長海

【摘要】骨性關節炎(osteoarthritis)是以繼發性骨質增生和關節軟骨退行性改變為主要特征的關節疾病。軟骨下骨是構成關節結構和功能的基本單位之一，維持軟骨正常的結構和功能。骨關節炎發生時，軟骨下骨發生重構，這使得軟骨所承受的應力發生改變，這一系列變化在骨關節炎的發生發展中起了重要作用。筆者想通過探尋骨關節炎中軟骨下骨重塑和結構變化的特點，探索改善骨重構治療方法，以期為骨關節炎的預防與診療提供新思路。本文從解剖結構、生物力學、病理變化等方面對骨關節炎發展中軟骨下骨所起作用的研究進行綜述。

【關鍵詞】骨關節炎，軟骨下骨，關節軟骨，骨重塑

項目來源:內蒙古自然科學基金項目(編號:2014MSO867);內蒙古自治區科技廳科技計劃項目(編號:20130405);內蒙古自治區人民醫院院內基金(編號:2012013);內蒙古自治區人民醫院博士科研啟動資金(編號:BS201524)

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骨性關節炎是現代社會中嚴重影響中老年人健康的常見運動系統疾病，好發于50歲以上的老年人。通常認為骨關節炎最早和最嚴重的病理變化是軟骨的退變［1］。但是，有研究表明，軟骨下骨的病變早于軟骨的病變，并直接導致骨關節炎的發生發展［2］。不管軟骨下骨的病理改變是否早于軟骨的病理改變，或者在骨關節炎的發展過程中出現，軟骨下骨都是公認的在未來的骨關節炎治療中起著重要作用的一環［3，4］。……