房超
【摘要】本文主要探討了人性化整體護理在手術室護理中的運用,采用實驗和對照的方法來分析手術護理中存在的問題,根據人性化手術室護理服務的實踐成果和具體方法,本文對手術室人性化護理工作作出了肯定,并提出了如何實現手術室的優質護理服務。
【關鍵詞】人性化;整體護理;手術室;護理
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2016)01-0078-01
一、研究綜述
隨著科技的不斷進步,醫療衛生事業在我國得到了蓬勃發展,手術室的護理品質也開始成為醫院的競爭焦點,這直接關系到了醫院的生存和發展狀況,所以,如何提升醫療護理服務的質量,也是醫務人員需要著重加強思考的問題。人性化護理中要體現出微笑、準備、評估、出色和看待這五個方面。它是一種整體的、個性化護理模式。醫院通過建設充滿人情味的醫護環境,改善病人在就醫過程中的心理、生理狀態,在最短的時間內消除病人的不安和恐懼,進一步加強充實“以病人為中心”的護理內涵。手術室作為醫療環境中的一個特殊科室,在人性化服務上要更為突出。
二、資料與方法
1.一般資料
選擇在2013年3月到2015年3月在本院接受外科手術治療的120例患者作為研究對象,根據不同的護理方法將患者分為實驗組和對照組。其中實驗組的男患者有34例,女患者有26例;年齡在18~65歲不等,平均年齡在40歲左右。對照組的患者中男患者有35例,女患者有25例;年齡在19~66歲不等,平均年齡在43歲左右。根據兩組的患者年齡、性別等一般資料情況進行比較,其差異并沒有統計意義,具有可比性。
2.護理方法
實驗組的護理方法:
人性化的手術室護理重點突出在對患者的心理建設方面。需要強調的是護士需要巡回觀察患者的狀況,并且及時地獲取患者的信息和一般檢查結果,反饋給主治醫師。針對手術中的體位、麻醉方式及時了解,參照機械器具中的特殊性要求。在患者接受手術前,護理人員可以與患者進行簡短的溝通,與患者交流、引導患者,為患者解答手術過程,主刀醫師的嫻熟的技術以及各項護理工作的配合環節。與此同時還可以為患者介紹特殊的體位安排,讓患者盡早進入角色,了解手術中需要配合的地方,屆時能夠讓患者從容應對。患者在進入到手術室前就會基本地了解手術過程,對手術的團隊建立信心。極大地提升患者對手術的配合程度。整個探訪時間控制在10~15分鐘左右,不易過長,否則容易引起患者的疲勞。
護理人員需要在術前對手術室的溫度、濕度進行調試,安置好家屬后陪同患者一同進入手術室,進行藥物與設備的準備工作。在準備完畢后可與患者做簡短的溝通,為其介紹相關儀器,更好地讓患者適應手術室環境。靜脈輸液操作過程中護理人員要保持從容鎮定,動作輕柔的當,讓患者在最短的時間內獲得平靜。局部麻醉中,護理人員要及時觀察患者的情緒以及生理情況,如有發現問題,應及時和患者溝通、解釋,并對其進行安撫工作。
幫助患者消除孤立無援的狀態。對待全麻患者要注重對體位關節的擺放、頭顱及骨隆突出地方的保護。在術中的交流要注意言辭,禁止談論與手術無關的話題,尊重患者的因素,表現出良好的護理素養。
在手術后完成之后,護理人員要用生理鹽水為患者擦除調消毒液和身上的血漬,幫助患者穿上衣服并為其蓋好被褥。接受全麻的患者在清醒之后應積極地為患者送上祝福,手術室護士和病房護士要做好交接工作,將其送回病房。在患者將患者安置到床上后,積極地與病房護士交代患者的信息,并告訴家屬注重體位的保暖、輸液工作,對患者的基本生命特征進行了解,例如體溫、肢體功能、皮膚的愈合情況等等,充分了解患者的感受,征求患者和家屬對工作的相關建議,匯總信息。
對照組的護理方法:
按照常規的手術室工作進行準備,通過病房護士及家屬將患者送往手術室,手術前、手術中都采用常規護理的方式,術后由病房護理實行交接班工作。
3.評價方法
焦慮自評量表的評定:時間劃分為手術前探訪、入手術室的時刻,入手術室30分鐘這三個時間段進行評定。
手術前探訪時護士對患者的心率、血壓、呼吸進行評定,并對目前患者的焦慮情況進行登記劃分,分為輕度焦慮、中度焦慮和重度焦慮這三個程度。
4.觀察指標
通過對兩組的患者進行對比,根據手術期間護理滿意程度調查表對患者的滿意程度進行調查,從而總結護理的效果。
5.結果
通過相關的調查統計表顯示,患者對實驗組的護理情況較為滿意,明顯高于對照組。
三、討論
對于一般的患者來說,手術不分大小,都會對其的心理造成輕微的挑戰。通常具體表現為食欲不振、心情抑郁、睡眠質量差等特點,這些都是來自于對手術的畏懼心理。沉重的心理壓力會讓患者在接受手術的過程中產生排斥心理,從某種角度上來說會影響到手術的效果。在傳統的手術室護理中,通常都是在患者進行手術的過程中采取一定的護理措施,只是停留在與手術配合的階段,隨著科學技術的不斷進步,為手術室的護理工作提出了新的要求,手術的過程要向人性化的方向拓展,根據患者個性化的需求,提供人性化的服務,已經成為手術室優質護理的重要發展方向。
在手術室工作中,每一位護士都應將出色的服務傳遞給病人,為其營造出溫馨的就醫環境。在進行手術的過程中護士應及時地陪伴著患者,全神貫注地觀察手術的過程,及時地為醫師更替手中的工具和用品。如有特殊情況應及時地向麻醉師報告,并配合醫師迅速解決手術中發生的事件。不僅如此,在手術中發生的任何護理問題,都需要填寫相應的護理記錄單。
參考文獻:
[1]李惠卿. 人性化管理理念在手術室護理管理中的應用[J]. 現代臨床護理,2008,07:53-54.
[2]耿笑微,羅琦,劉宇. 手術室人性化護理服務的效果評價及改進方法的探討[J]. 護士進修雜志,2007,09:795-797.