全程優質護理應用于急性腦梗塞患者的護理價值

廖芬然

【摘要】目的： 探究全程優質護理應用于急性腦梗塞患者的效果。方法 ：將我院2013年3月至2014年2月接收的急性腦梗塞患者30例作為研究對象，按護理方式不同將其分為對照組與觀察組，其中對照組15例給予常規護理，觀察組在常規護理基礎上再實施全程優質護理。比較觀察兩組護理效果與滿意度。結果：兩組患者住院時間比較，觀察組顯著短于對照組，且存在統計學意義差異（p<0.05）；觀察組護理后護理滿意度顯著優于對照組，差異顯著，數據存在統計學意義（p<0.05）。結論：對急性腦梗塞患者應用全程優質護理，可縮短患者住院時間、提高患者生存質量與護理滿意度，值得被臨床應用。

【關鍵詞】急性腦梗塞；全程優質護理；效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）01-0094-02

急性腦梗塞是我國腦血管疾病中常見的一種，其發病率較高，且占腦血管疾病發病率的一半左右。急性腦梗塞患者發病機制復雜，致死致殘率極高，主要是由于患者腦供血障礙導致的椎基底動脈系統動脈粥樣硬化或者是血栓，導致動脈管腔閉塞或狹窄，從而使得腦組織缺氧、缺血出現壞死，進而梗死。主要臨床表現為半身不遂、口唇不清以及偏癱等局源性神經功能缺損癥狀。急性腦梗塞兇險程度不如腦出血患者，但梗死區能夠在短時間內進行擴大，會導致一系列并發癥的發生，因此急性腦梗塞患者防止血栓形成、對其神經細胞保護十分重要[1-2]。筆者研究全程優質護理應用于急性腦梗塞患者中的臨床效果，現選取急性腦梗塞30例患者進行研究分析，取得結果較理想，將其闡述如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2013年3月至2014年2月我院收治的30例急性腦梗塞患者進行研究分析，按護理方式不同分為2組，每組15例，其中對照組男性患者7例，女性8例，年齡26～67歲，平均年齡（42.64±3.82）歲；觀察組男性患者9例，女性6例，年齡28～66歲，平均年齡（43.51±2.64）歲。兩組患者基線資料比較，具有分組研究意義（p>0.05）。全部患者均接受CT與MRI檢查，明確確診為急性腦梗塞者，排除肝腎功能不全、腦出血等疾病者，本次研究在我院倫理委員會批準下進行，患者均自愿參與研究簽署知情同意書。

1.2方法

對照組實施常規護理。觀察組采用全程護理：①為患者建立一個良好的病房環境，保持室內通風以及床單的干燥、整潔；給予患者健康宣教，對病區環境以及護理人員進行介紹[3]。②對患者具體變化，如體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔等進行嚴密觀察，發現異常及時向醫師報告并配合完成相關處理措施。③參照醫囑對患者按時按量給藥，在服用脫水藥以及降壓藥時，密切注意血壓變化情況。④大部分急性腦梗塞患者發病急，在安靜休息與睡眠中發病，次晨過后往往會有失語發生，較易使其產生一些悲觀、恐懼的負面情緒，護理人員及時對腦梗塞患者的思想動態進行了解，同時并提供相關的疾病治療與預后信息，糾正患者負面情緒，樹立患者戰勝疾病的信心，增強其自我照顧能力，從而積極配合護理及治療。⑤對患者飲食進行正確指導，以少油膩、清淡且易消化的食物為主，對于有吞咽功能障礙的患者護理人員應給與其飲水試驗評估，并根據結果對其飲食進行指導。⑥對患者進行早期的康復干預，訓練患者語言、運動以及吞咽功能[4]。

1.3觀察指標/數據處理

觀察兩組患者護理滿意度以及住院天數。護理滿意度：在患者護理后實施護理滿意度調查，采用自制護理滿意度量表，十分滿意（≥90）分，滿意（80～89）分，一般，（79～70）分，不滿意（<70）分，總滿意度=（十分滿意+滿意+一般）/n×100%。本研究全部數據都釆用SPSS 17.0實施統計處理。應用配對檢驗定量指標組內比較，應用方差分析或獨立樣本對組間比較進行檢驗，定性指標主要用t檢驗或秩和檢驗。全部統計學檢驗均實施雙側檢驗，p<0.05，具統計學意義。

2結果

2.1應用不同方式護理患者護理后護理滿意度對比 觀察組護理滿意度93.33%，顯著優于對照組的80.00%，組間數據比較（p<0.05），存在統計學意義。見表1。

2.2兩組患者住院天數對比情況 觀察組住院時間顯著短于對照組，組間數據比較（p<0.05），存在統計學意義差異。見表2。

3討論

隨著現代社會人們對于健康醫療水平要求不斷提高，對急性腦梗塞患者應用全程優質護理，可使患者住院時間得到減少，且能夠促進患者康復效果。優質護理可對患者基本的醫療需要給予滿足，對于我國的醫療衛生體制改革十分符合其總體目標。臨床護理干預將“以人為本”服用的宗旨，充分的展現出來，體現了“以患者作為中心”的觀念[5]。

本次研究中，通過對急性腦梗塞患者給予兩組不同方式發現，觀察組住院時間顯著短于對照組，組間數據比較（p<0.05），存在統計學意義差異；說明了對急性腦梗塞患者應用全程的優質護理，可縮短其住院時間，從一定程度上使患者經濟負擔得以減輕；且結果顯示，觀察組護理滿意度93.33%，顯著優于對照組的80.00%，組間數據比較（p<0.05），存在統計學意義，差異顯著，數據存在統計學意義（p<0.05）。常規護理與全程優質護理在急性腦梗塞患者的應用中，全程優質護理的護理滿意度明顯較高，對護患關系起著較好的改善作用。

綜上所述，將全程優質護理應用于急性腦梗塞患者中，可使患者住院時間得到明顯縮短，促進康復速度，提高其生存質量，還可提高患者對護理人員的護理滿意度，值得被臨床應用。

參考文獻：

[1]李敏.急性腦梗塞患者72例早期康復的臨床護理[J].河北醫學，2013，19（12）：1909-1910.

[2]吳益芬，尚旭麗.外傷性腦梗塞的預防及護理[J].護士進修雜志，2012，27（13）：1243-1244.

[3]耿寶花.腦梗塞超早期靜脈溶栓中醫證候演變及護理探討[J].時珍國醫國藥，2012，23（11）：2938-2939.

[4]楊晶.腦梗塞患者偏癱肢體康復訓練護理方法探討[J].護士進修雜志，2013，（21）：1959-1960.

[5]丁瑛瑛.腦梗塞偏癱失語患者實施早期護理干預的效果觀察[J].貴陽中醫學院學報，2013，35（6）：201-202.