優質護理在高脂血癥性胰腺炎綜合治療中的應用

宗玉玲

【摘要】目的：觀察優質護理在高脂血癥性胰腺炎綜合治療中的應用。方法：選取我院2012年12月～2014年12月收治的70例高脂血癥性胰腺炎患者作為研究對象。隨機分成對照組和觀察組，每組有35例患者。對照組選擇常規護理，觀察組選擇優質護理，對比兩組患者的護理滿意度和住院時間。結果：觀察組的護理滿意度高達97.14%，患者住院時間短，觀察組護理效果明顯優于對照組（P<0.05）。結論：優質護理效果良好，能夠有效縮短高脂血癥性胰腺炎患者的住院時間，提高護理滿意度，該護理方案具有重要的臨床意義。

【關鍵詞】優質護理；高脂血癥性胰腺炎；住院時間

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）01-0099-02

高脂血癥性胰腺炎發病率近年有明顯增高趨勢，據國外大樣本資料顯示，高脂血癥性胰腺炎患者的發病率為38%[1] 。為了探索出高脂血癥性胰腺炎的最佳護理方案，本文對患者展開了一系列的調查研究，以下是研究的過程及結果。

1 資料和方法

1.1 基線資料

本次研究選取我院2012年12月～2014年12月收治的70例高脂血癥性胰腺炎患者作為研究對象。70例患者均符合高脂血癥性胰腺炎的診斷標準[2] 。

隨機分成對照組和觀察組，每組有35例患者。

對照組：男性患者：女性患者=15：20；年齡范圍（25—59）歲，平均年齡（38.80±4.35）歲；病程在（1—5）年，平均病程（2.80±1.50）年。

觀察組：男性患者：女性患者=19：16；年齡范圍（26—60）歲，平均年齡（39.50±4.62）歲；病程在（2—6）年，平均病程（3.20±1.02）年。

對照組和觀察組患者在年齡，性別比例，病程等資料比較無明顯差異（p>0.05）。

1.2 方法

對照組：對對照組高脂血癥性胰腺炎患者進行常規護理，在患者入院時進行各項基本檢查，觀察患者的病情變化并及時評估，一旦發生異常情況，及時向醫生匯報。

觀察組： 對觀察組高脂血癥性胰腺炎患者在常規護理的基礎上，進行優質護理，主要包括以下幾個方面：

（1）護理責任制：實行護理責任制，根據患者的實際情況，為患者選擇經驗豐富的護理人員進行護理。全面提高護理人員的專業水平，護理責任小組應定期接受培訓，并相互交流討論，為患者制定詳細的護理方案。

（2）用藥指導：監測及控制患者的血糖，適當服用胰島素使患者血糖值維持正常。觀察患者的各項生理指標，避免患者出現低血糖癥狀。向患者胃管內注入清胰湯進行導瀉，觀察患者的腹瀉及腹脹情況。如果患者大便一天超過四次，則可停止導瀉。

（3）心理護理：積極與患者進行溝通，緩解患者緊張消極的情緒。向患者及時講解疾病相關知識以及可能出現的疼痛情況，避免患者產生較大的情緒波動。鼓勵患者用積極樂觀的心態去面對疾病，增強患者對抗疾病的自信心。

（4）健康教育：及時對患者進行健康教育，指導患者養成良好的生活習慣。調整飲食結構，多食用水果蔬菜，禁食動物內臟。遵照醫囑用藥，適當進行體育活動，保證充足的睡眠，及時復查。

1.3 觀察指標及判定標準

1.3.1觀察指標

觀察患者的各項生理指標；觀察患者住院時間的長短；觀察患者的護理滿意度，并進行詳細對比。

1.3.2滿意度判定

非常滿意：患者滿意程度在80-100分。

一般滿意：患者滿意程度在60-79分。

不滿意：患者滿意程度低于60分。

總滿意度=（非常滿意+一般滿意）例數÷每組例數。

1.4 統計學處理

此次研究結果的數據均使用SPSS20.0軟件進行統計學處理，護理滿意度采用率（%）表示，用卡方進行檢驗；患者的住院時間采用均數±標準差（±S）表示，用t進行檢驗。以P<0.05代表兩組高脂血癥性胰腺炎患者之間，對比各項指標存在差異，統計學具有意義。

2 結果

兩組高脂血癥性胰腺炎患者之間，對比護理效果有顯著差別（P<0.05）。具體結果如表1所示：

3 討論

高脂血癥性胰腺炎的發病原因尚不清楚，可能涉及三個方面：大量的游離脂肪酸，誘發酸中毒，激活胰蛋白酶；高甲狀腺免疫球蛋白損傷了血管內皮，增加血液粘稠度導致胰腺循環障礙；游離氨基酸的皂化作用導致胰腺間質崩解，使胰腺自溶[3]。高脂血癥性胰腺炎患者主要表現為血、尿淀粉酶升高不明顯，臟器組織容易缺血壞死等[4]。

優質護理涉及的范圍廣，內容豐富，能夠全面的滿足高脂血癥性胰腺炎患者的需要。

首先對高脂血癥性胰腺炎患者實施護理責任制，根據患者的個人情況制定出有效的護理方案，為患者選擇專業技能強的護理人員進行護理。其次從藥物降脂、導瀉來對患者進行用藥指導，嚴格控制患者的血糖值，改善患者微循環障礙的情況。最后對患者進行心理護理和健康教育，不但增強了患者治愈疾病的自信心，而且還能指導患者養成良好的作息習慣，將患者復發的危險因素降到最低。

據研究結果顯示，觀察組高脂血癥性胰腺炎患者的護理滿意度高達97.14%，住院時間短；而對照組高脂血癥性胰腺炎患者的護理滿意度為65.71%，住院時間長，觀察組的護理效果明顯優于對照組（P<0.05）。

綜上所述，對于高脂血癥性胰腺炎患者來說，進行綜合治療時選擇優質護理效果良好，能大幅度提高護理滿意度，縮短患者的住院時間，具有重要的臨床意義。

參考文獻：

[1]李文科，王東.高脂血癥性胰腺炎研究進展[J].中國全科醫學，2013，16（24）：2793-2795.

[2]張素麗.老年高脂血癥性胰腺炎的臨床護理干預[J].當代醫學，2012，18（19）：139-140.

[3]鄧鳳芹.護理干預對高脂血癥性胰腺炎患者遵醫行為的影響[J].中國當代醫藥，2012，19（17）：95-96.

[4]馬海云，鄭亞民，李非等.高脂血癥性胰腺炎研究進展[J].中華肝膽外科雜志，2014，20（12）：909-912.