剖宮產率上升的原因調查及干預

宋妮娜

【摘要】剖宮產手術就是直接從腹部切開取出已經發育成熟的新生兒的一項手術，原本這項手術只是用來彌補因為不能直接順產而產生的，是一項適用于特殊情況而不得不進行的一項手術，相對于除順產之外的其他的辦法這項手術更有可能保住孕婦以及胎兒的平安。但是這些年來卻出現了一種很奇怪的現象，剖宮產率每一年都在上升，并且由最開始的大醫院逐漸向其它的小醫院普及，由大型城市逐漸向小型農村普及，從剖宮產手術產生一直到現在他的速度上升了大約30%，甚至在另外一些醫院上升了大約70%。接下來本文將對這些年來剖宮產率上升的原因展開詳細的探究，接著提出相對應的一些干預措施。

【關鍵詞】剖宮產率；上升；原因調查；干預

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）01-0153-01

一、剖宮產率上升的原因調查

（一）剖宮產率上升的主要因素

（1）盡管在21世紀，封建迷信情況較少，但是在很多地區也仍然存在著這樣的情況，買房子之前首先請算命先生看好風水，在結婚之前雙方家長首先確定一個好日子，所以這樣的迷信情況也對一些孕婦產生了一定的影響，在確定了生子計劃之前就算好了具體的日期時刻，因此使得一些孕婦在還沒有到醫生說明的可以進行的生產日期之前，就要求醫生進行剖宮產手術，目的就是為了生下來的孩子擁有一個較好的生辰八字，以后可以過上優渥的生活。

（2）近些年進行生產的孕婦大多都是80后或者是90后，他們大都是家中的獨生女，被家長當成是掌上明珠，所以從小就過著養尊處優的生活，日子都是一帆風順，沒有經歷過苦難，所以在這些孕婦的性格中一般都沒有很強的毅力，也沒有很好的忍受能力，在懷孕的過程中，稍微有點疼痛就不能忍受，要求醫生趕緊進行剖宮產手術，以求減少痛苦，盡早完成分娩過程，這也進一步的致使剖宮產率逐年上升。

（3）有很多的孕婦存在著一些認識上的誤區，以為剖宮產手術相對于一般的分娩過程會沒有疼痛，同時速度比較快，所以在進行剖宮產手術的過程中發生意外情況的概率較低[1]。同時相對于順利分娩來講，剖宮產手術直接從腹中取出胎兒，而不用經過陰道的壓迫，這樣會使得胎兒出生以后不用改變以前的形態，同時頭部也會更加好看，聰明。

（4）各個大大小小的醫院因為受到經濟利益的驅使，使得整個科系剖宮產的指標與醫生的工資收入直接相聯系，醫生能夠直接從剖宮產手術中提成，這樣就間接的促使醫生在工作中顧慮到工資情況，為了取得高額報酬而忽略掉剖宮產指標，隨意進行手術。

（二）對剖宮產的一些危害沒有了解清楚

（1）如果孕婦采取剖宮產進行手術勢必會采取麻醉，但是實行麻醉會使得孕婦的血壓不穩定，甚至還會導致其盆腔等器官受到一定程度的損害。同時在剖宮產手術之后還會使得孕婦的腹壁很容易受到感染，造成不必要的疾病[2]。同時在剖宮產手術之后會伴隨著比較大的痛感，以及發燒感冒的機率會比正常分娩要高出大約30倍。同時在手術時會留下較大的傷口，在未來的3年之后如果需要再次生產會導致子宮破裂的情況。

（2）在進行剖宮產手術之后需要母體禁食，這樣就會使得新生兒吸食母乳的時間受到阻礙，進而會大大降低其免疫力，使得幼兒容易感染到一些疾病。

（3）自然分娩出生的幼兒，通常會經過產道的壓迫，進而會產生出一種應激力，這種刺激會促使新生兒的視覺，聽覺等能力的發育，使得大腦更加活躍，這種刺激新生兒必須要經歷的一課[3]。但是如果采取剖宮產手術，就免去了擠壓這一環節，這樣會導致新生兒大概有1/3的胎液會留在體內，進而使得以后患上濕肺的概率較大，并且還會出現一些并發癥等等，這些患病概率都會比自然分娩要高出大約1.5倍。

二、對剖宮產率上升進行干預的措施

（1）一些衛生組織部門要提高對此事的重視程度，組織一些專家學者對醫院產科的剖宮產率進行研究，對存在的一些問題及時采取措施進行積極防范與治理。

（2）對各級大大小小的醫院要加強職業素養的教育工作，要以孕婦的實際情況為主，采取合適的手術，提高以病人為主體的服務意識。

（3）對醫院的產科加強整頓建設[4]，嚴格實行用人標準，制定剖宮產手術的指標并進行嚴格落實，同時對孕婦加強安全教育工作，提高服務質量。

（4）加大健康知識的普及力度，使得產婦認識到進行剖宮產手術的危害，知道一定的生產知識，了解到正常分娩才是對產婦以及新生兒才是最為有利的，而采取剖宮產手術是在自然分娩不能進行的情況下[5]，逼不得已才采取的措施。

（5）醫院的產科醫生以及護士要根據實際情況提前做好進行正常分娩的準備工作，并且積極和產婦進行溝通，了解其心理狀況，并且進行積極的指導與教育，免去不必要的擔心與憂慮情緒。

（6）醫生和護士要能夠多從病人的角度來考慮，理解他們的心理狀況，對其進行積極鼓勵，而不是指責與謾罵，要用天使般的耐心與愛心去呵護產婦，對他們在分娩前期的進行指導，合理安排她們的膳食以及睡眠情況，這樣就可以使得他們在方面過程中擁有充沛的體力，也就能夠非常順利的度過分娩的困難時期。

結語：這些年來的剖宮產率逐年攀升，進行剖宮產手術仿佛是一種潮流而逐漸普及開來，殊不知這樣的情形已經非常嚴重的影響到了我國胎兒正常發育水平，同時也影響到了我國孕婦的正常保健康復。經過一些調查與研究發現，影響剖宮產率最為主要的原因包括產婦以及醫院雙方的因素，因此在接下來的階段要提高產婦對剖宮產手術的認識，意識到其危害性，同時醫護人員也要遵守職業道德，提高服務質量。

參考文獻：

[1]劉衛艷，趙艷暉.長春地區不同等級剖宮產率及剖宮產指征的分析[J].中國婦幼保健，2012，27（35）：5666-5667

[2]王文秀.剖宮兒綜合癥的形成與防治[J].中國實用婦科與產科，2005，16（5）：276-277.

[3]陳潛.基層醫院剖宮產率升高原因分析及措施[J].甘肅科技，2010，26（23）：21-23.

[4]彭麗桃.基層醫院剖宮產率持續升高的因素分析及對策[J].中國社區醫師，2012，13（10）：34-35.

[5]王雪云，林偉玲.剖宮產率上升與剖宮產后并發癥的研究[J].中外醫療，2009，31（11）：63.