你可能誤解了剖宮產

蔣珊

關于剖宮產，傳說有點兒多：剖宮產不疼，剖宮產有利于身材的恢復和日后“性”福，剖宮產生出來的孩子聰明、頭型完美……事實上，關于剖宮產的誤解遠不止這些，這里針對主要流言逐一進行剖析。

順產太痛了，剖宮產是躲避疼痛的好方法。

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都說生孩子是最痛的，于是，不少準媽媽便打起了剖宮產的小算盤，以為這樣就可以避免分娩時的疼痛了。殊不知，說剖宮產不疼，那僅僅是手術過程中，由于麻醉的效果很好，產婦確實感受不到什么疼痛，可當手術過后，等麻醉的藥效消失后，新媽媽會感覺傷口異常疼痛。尤其是打噴嚏、咳嗽或大笑時，會使腹壓增強，使腹部傷口疼痛加劇，嚴重時甚至需要服用止痛藥物，或借助術后鎮痛泵的方式來減輕痛苦，不少新媽媽甚至在產后24小時內因疼痛而不敢活動。通常，剖宮產手術后傷口的疼痛會持續數天，此外，產后宮縮痛、排氣前的腹脹等也會等著剖宮產新媽媽。

愛心叮嚀：剖宮產只是產科的一種急救措施，不是常規分娩

剖宮產更有利于媽媽保持好的體形。

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其實，剖宮產和產后體型好壞無關。懷孕以后，松弛激素會幫助準媽媽松弛骨關節之間的肌肉，使骨盆容積增大，便于胎兒娩出。分娩之后，隨著激素水平下降，韌帶和稍稍變寬的骨盆就會逐漸恢復之前的狀態。也就是說，妊娠分娩過程不會改變女性的骨骼形態和結構，產后身材會不會變形與生產方式無關，而與產后的飲食及運動有關。產后只要細心通過飲食與運動進行調節，無論是自然分娩還是剖宮產，新媽媽都能再度恢復窈窕的身材。

愛心叮嚀：月子“出關”后，剖宮產媽媽最好不要立刻開始減肥，而是等待身體完全康復。大約生產2個月后可以開啟減重計劃，逐步通過運動、改善飲食結構來進行控制，運動方面建議選擇游泳、瑜伽、慢跑等方式。

剖宮產可以避免陰道松弛，不會影響日后性生活。

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不少人擔心自然分娩導致的側切傷口疼痛及陰道松弛會造成夫妻間性生活的不和諧。殊不知，陰道的包容性很大且有彈性，只要產后多做骨盆運動，通常陰道都會恢復以往的樣子。更何況，當前絕大多數家庭都只生一個寶寶，這對陰道的損傷幾乎可以忽略不計。另外，也不要以為剖宮產就可以完全避免盆底肌肉松弛，因為十月懷胎的過程也會使盆底肌肉長時間過重負荷，加上激素的影響，盆底肌肉也會變得薄弱，不少剖宮產的媽媽也會有一些后遺癥出現，例如小便失禁、子宮和陰道下垂等。因此，即使是剖宮產也不可輕視骨盆修復。

愛心叮嚀：骨盆恢復操：端正地平躺并將雙手放在腹部，在感到肛門收緊、憋尿的狀態下，用力將兩條大腿內側肌肉并攏到一起，保持該姿勢5秒，反復持續此項運動10次。從分娩后的第二個月起可以開始此項運動，一個月內每日3～5次。

剖宮產的寶寶更聰明，而且頭型更為漂亮。

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專家們認為，剖宮產的寶寶與自然分娩的寶寶在智力上并無差異。寶寶的智商最主要取決于基因，這與遺傳關系最為密切，也就是說父母的智商很大程度上決定了寶寶的智商。剖宮產或陰道分娩并不直接與智商相關，只要能讓寶寶順利娩出，無論是剖還是生，都是一樣的，而且剖宮產寶寶的適應能力要比自然分娩的寶寶稍差。

從醫學觀點來看，自然分娩時胎頭的變形是一種正常的過程，過些日子便會恢復原狀，對于未來的頭型美觀度及智力均毫無影響。反倒是剖宮產的寶寶，由于生產過程中未經過產道的擠壓，以至于出生的一剎那，肺部比較不易擴張，更容易發生肺部并發癥。

愛心叮嚀：有研究證實，剖宮產寶寶情緒控制和專注力較差，有的寶寶愛哭、睡不好覺、好動。最好的解決辦法是擁抱和撫觸，在寶寶出生后的頭3個月，要經常抱著寶寶，多給寶寶做撫觸，讓他感到安全和愛，更好地促進大腦發育。

剖宮產的傷口一定會很明顯、很難看的。

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現在的剖宮產大多采取橫切口，刀口一般都會選擇在腹部下方，皮膚的褶皺處，毛發的邊緣，不容易被察覺。而且只要不是瘢痕體質，傷口一般都會恢復得很好。橫切口還有另外一個好處：第二次妊娠可以嘗試自然分娩，子宮破裂的風險比較低；橫切傷口有利于縫合和術后的愈合，便于母乳喂養。

愛心叮嚀：如果特別在意的話，可以選擇一些護膚品進行按摩幫助傷口恢復。如果恢復得好，有些人的傷口會變得只剩下一道白印，甚至不仔細看都看不出傷口的存在。

第一胎剖宮產，第二胎一定要剖宮產。

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如今剖宮產手術絕大多數采取的是橫切口，橫向切開子宮的下方，在日后分娩時造成子宮破裂的可能性大大減少了。因此，如果上次是由于偶然原因采取的剖宮產，這次分娩時偶然因素已經不存在，只要媽媽的身體條件允許、胎兒不太大，且無其他必須剖宮產的適應癥，還是可以嘗試自然分娩的。但如果導致第一次剖宮產的原因是永久性的，比如，骨盆狹窄，或者上次剖宮產術后恢復不好，術后有感染情況，或者距離上次剖宮產手術間隔時間過短，為了母嬰的安全考慮，那么，第二次分娩也必須采用剖宮產。

愛心叮嚀：如果頭胎是剖宮產，懷第二胎最好間隔2～3年，兩次妊娠間隔不宜過短或過長。當然，是自己生還是剖，醫生會根據具體情況來決定，孕媽媽要聽從醫生的建議，不要盲目地堅持某種分娩方式。

超過35歲的高齡準媽媽，必須選擇剖宮產。

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高齡孕媽媽通常是指年齡在35歲以上的孕媽媽，這個年齡界限是人為規定的，主要是因為35歲以上的準媽媽組織彈性減弱，體力相對較差，而且一旦產程中胎兒出現不測，再次妊娠存在一定困難，因此，35歲以上的準媽媽如果要求剖宮產，醫生會同意其要求。但并不是說一旦年齡達到35歲就必須進行剖宮產，如果身體條件較好，沒有其他風險因素，也可嘗試自然分娩。

愛心叮嚀：如果是高齡準媽媽，為了胎兒和自己的安危，選擇剖宮產會比較讓人放心；如果實在想順產的話，一定要在醫生檢查之后，確認具備順產的條件才可以嘗試哦。

剖宮產比自然分娩更安全，恢復起來要比順產媽媽快。

錯誤！

剖宮產手術對孕婦的損傷更大，剖宮產手術本身就是一種創傷，有更高的風險。剖宮產與陰道分娩相比，產婦羊水栓塞、宮縮乏力、產后大出血、子宮切除、產婦死亡的風險均較高。而對寶寶來說，不恰當的剖宮產減少了其心肺功能鍛煉的機會，反而不利于寶寶自動呼吸的建立。因此，并不是剖宮產就一定比陰道分娩安全。

雖說如今的剖宮產手術已經不像以往那樣復雜了，但畢竟是一項大手術，從外面看切口很小，但里面的切口還是很大的，術后可能還會遇到切口愈合、產后流血、腸粘連或子宮內膜異位癥等問題。剖宮產的媽媽通常需要10天左右的時間，才能恢復過來，而自然分娩的媽媽，幾乎一兩天內就能感覺良好，自由活動了。

愛心叮嚀：雖說剖宮產有風險，但有時為了母嬰的安全，也必須在醫生的建議下選擇剖宮產，比如巨大兒、頭盆不稱、胎位不正、胎兒窒息、胎盤早剝、臍帶脫垂、先兆子癇等。

剖宮產手術后一旦發燒，一定是發生了感染。

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一般情況下，剖宮產后24小時內，有些新媽媽會出現發燒現象，有時甚至高達38℃，這是身體的一種正常反應，并不意味著就是感染。因為剖宮產的傷口刺激身體發生了變化，有可能會導致血管、淋巴組織極度充血，腫脹，引起體溫升高。另外，產后乳汁順利分泌出來之前，新媽媽的身體也有可能會出現發燒的跡象，尤其是乳房表面的溫度會明顯升高。

愛心叮嚀：如果短時間發燒關系不大，要是發燒持續不退，甚至出現溫度升高的跡象，就應該進一步進行身體檢查，排除產后感染的可能性。

寶寶吮吸促進子宮收縮，會妨礙傷口的愈合。

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沒錯，寶寶的吸吮行為確實會促進新媽媽子宮的收縮，但與新媽媽的擔心完全相反，子宮收縮不僅不會妨礙傷口愈合，反而對傷口愈合有好處——會減少子宮出血，而且子宮收縮得越快，傷口復原得也越快。這也是很多醫生鼓勵新媽媽讓寶寶多多吸吮的原因。

愛心叮嚀：剖宮產后麻藥對母乳喂養沒有影響，可以盡早開奶。剖宮產手術后的媽媽在哺乳時除了姿勢與順產后略為不同外，其他哺乳注意事項都相同。在產婦能翻身坐起前，就可協助其進行母乳喂養，能翻身坐起后可采取床下坐位喂奶法和床上坐位喂奶法，可避免對腹部切口的影響。