衛生事業單位“精細化財務管理”初探

雷虹

（甘肅省藥品檢驗研究院，甘肅蘭州730070）

衛生事業單位“精細化財務管理”初探

雷虹

（甘肅省藥品檢驗研究院，甘肅蘭州730070）

衛生事業單位；精細化；財務管理

1　對“精細化財務管理”的認識

1.1“精細化財務管理”的含義

“精細化財務管理”就是在財務管理過程中運用專業化、系統化、信息化的管理手段，把財務管理工作量化、細化，加強對經濟活動每一細節的核算、監督和考核。一方面通過高效率、低消耗運營模式來提高資金使用效益；另一方面運用程序化、標準化和數據化手段，準確、及時地反映資金往來，為單位整體的精細化管理搭建信息共享平臺。

1.2“精細化財務管理”的作用和意義

實行“精細化財務管理”可以使管理者不受時間、地點限制，隨時進行費用審批。系統可以根據預算指標自動給管理者提供預警信息，同時可以統一報銷標準，使核算全程透明，把財務人員從繁瑣的計算、核對工作中解放出來，員工賬務實現自助查詢，使全程可控，極大地提高了效率和效益，在強化責任落實的同時培養了員工優良的職業素養。衛生事業單位通過“精細化財務管理”，不但可以確保資金安全，也可以不斷提高決策能力，保證科研工作順利進行。

2　衛生事業單位財務管理現狀

隨著我國財政制度改革的深入和各種應急、突發事件的頻繁發生，對財政管理要求也不斷提高。衛生事業單位普遍加強了國有資產和財政資金的使用及管理，在一定程度上保證了國有資產的安全、完整。但由于受發展不均衡、重視程度不夠、人員結構及內部管理等因素的影響，出現了以下問題。

2.1管理粗放，資金使用效益不高

由于衛生事業單位的公共服務、非盈利性質決定其資金來源主要依靠財政撥款，這種多年傳承下來的資金供應機制助長了“等、靠、要”的思想，造成管理松散，應對突發事件反應滯后。部分有科研經費的單位，科研人員只注重科研項目的開展，資金支付沒有計劃，普遍存在重立項、輕結果，重經費、輕問責的現象，甚至在潛意識里認為科研經費歸自己所有，將科研經費用于私人支出，造成嚴重浪費。科研、檢驗檢測成本的倒掛也使單位無法真正開展成本核算，投入大、產出少，導致資金使用效益不高。

2.2效能低下，存在潛在財務風險

傳統的粗放式管理模式中，由于對財務管理工作重視程度不夠，有些單位未執行“持證上崗”，有些單位未開展崗位風險防范培訓，有些單位未制定重要票據、崗位交接管理等制度，致使審批報銷程序欠規范，財務人員只需做好記賬、報賬工作，無法為單位創造更多的效益。同時受財務管理能力的影響，工作效率低下，業務信息交流不及時，存在潛在的財務風險。

2.3操作性差，存在監督管理盲點

隨著2014年1月1日《行政事業單位內部控制規范（試行）》的正式實施，我國行政事業單位內控工作已邁入法制化、規范化、制度化軌道。《事業單位財務規則》中規定：事業單位財務活動應在單位負責人領導下，由單位財務部門統一管理。但在實際工作中，衛生科研單位的經費大多實行主持人負責制，缺少與部門的溝通，導致盲目填報項目預算、與實際支付脫節、項目配套資金不能及時到位等現象。有些單位存在對集中采購項目轉包、分包，資產管理環節不及時建賬、核銷，資產不按國家規定程序報廢、處置等問題，從而造成國有資產流失。

2.4風險防控弱，內控機制有待加強

《行政事業單位內部控制規范（試行）》提出“事業單位應當建立經濟活動風險定期評估機制，對單位經濟活動存在的風險進行全面、系統和客觀評估”。但由于衛生單位性質的特殊性，關注重點多在工作是否按要求完成、項目是否按進度實施、資金使用是否符合規定方面，沒有對經濟業務活動進行精細化的分析評估，單位內部也沒有要求部門配合，往往相關工作最后都是財務部門去完成、去堵漏，項目實施部門、具體完成人員沒有自覺監督、管理的意識，這些問題在不同程度上影響了單位的科學化、規范化、法制化管理。

3　衛生事業單位實行“精細化財務管理”的必要性

財政部2008年在事業單位預算管理領域首次提出“精細化管理”概念，2013年新《事業單位會計準則》的出臺，標志著我國事業單位財務會計工作進入了精細化、科學化管理的新時代。伴隨網絡技術飛速發展、大數據運用技術不斷成熟，在技術層面上不受核算時空限制、平臺透明、內控監督手段多樣、風險防控提示已成為現實。我們熟悉的行業巨頭蒙牛乳業（集團）股份有限公司，成立十多年創造了舉世矚目的“蒙牛速度”和“蒙牛奇跡”：乳制品出口量和多個品種銷量居全國第一，這都得益于其歷時兩年多推出的“網上費用報銷管理平臺”，有效地提升了運營效率，實現了財務管理的全面共享。再如海信公司，多年秉承“要發展更要健康”的經營思路，一直堅持“保守+精細化”的財務政策，將各個環節的工作精細到了極致，在銷售收入、凈資產翻了幾十倍的同時，資產負債率從1993年的86%下降并保持在60%左右。另外，“精細化財務管理”在銀行、煙草等行業陸續推進，已成為決定企業成敗的核心因素之一，也說明在互聯網和計算機應用技術不斷發展的新形勢下，財務實行精細化管理必然是大勢所趨。

4　衛生事業單位“精細化財務管理”的政策建議

4.1更新理念，實現管理制度精細化

結合衛生單位醫療實驗、檢驗檢測、科研的具體性質及業務，制訂一套科學合理、健全、符合實際的制度體系，如制定預算管理制度、報賬制度、資產領用登記制度、財務稽核制度、審批制度等，能涵蓋目標管理的量化指標，是衛生單位財務精細化管理的根本。要保證精細化管理的實施效果，管理層必須改變以往傳統的經驗型、粗放式管理理念，重視精細化管理制度的建立與完善。

4.2健全監督機構，實現制約機制精細化

為有效防控風險、堵塞漏洞，必須加大監督力度。對內開展內控制度建設，成立內審部門，專職人員定期不定期檢查財務管理事項，及時發現問題，采取有效措施，充分發揮單位內部制約與內部監督作用，保證資金安全；對外與紀檢監察部門、審計部門、第三方評價機構聯合，結合衛生事業部門具體工作、專項任務、應急突發事件開展常規和專項檢查，以便規范流程，有效規避風險。

4.3提高財務人員素質，實現崗位能力精細化

“精細化財務管理”工作的主力軍是財務人員，為使工作快捷、有效，首先要做好崗位設置，并制訂德、勤、能、績、廉考核指標，同時根據衛生事業單位財務制度，對各崗位財務人員業務能力及專業知識水平做出具體規定，人員配備要合規合法，定期輪崗換崗，鼓勵其參加職稱考試和繼續教育、風險防控學習，培養優秀的財務團隊，保證財務工作準確、高效。

4.4編制合規依法，保證預算執行精細化

（1）嚴格執行《中華人民共和國預算法》，對衛生事業單位的常規運轉和應急工作進行綜合分析和預判，把高風險和與群眾生活健康關聯度高的經費預算放在首位，根據人員、財政補助標準準確預算人員費、辦公費、會議費、交通費、取暖費等，要對不同來源的所有經費實行統一管理。（2）運轉時要嚴格按預算批復項目執行，單獨建賬單獨核算，定期通報“三公”經費支出情況，對未納入預算的項目不予列支。（3）項目經費支出應根據項目負責人核準的科研任務進度及完成情況撥付經費，保障支付的規范有序，確保專款專用。（4）對超預算及違反政府采購法、國庫集中支付規定的項目拒絕支付，保證預算的嚴肅性。

4.5控制成本，保證會計核算精細化

“精細化財務管理”的重要目標之一就是降低成本，所以精、準的成本核算也是推進和深化事業單位內部機制創新、提高管理水平的有效手段。衛生單位可結合常規項目、實驗及人均費用對水、電、暖等公用經費及人員運轉開支進行成本核算，然后延伸至專項公用經費，做到崗崗有標準、標準有數值，在成本控制的基礎上，保證會計核算精細化。

4.6實施全面電算化，實現信息共享精細化

衛生事業單位財務管理工作是一個涉及單位日常活動方方面面的綜合工程。在實際工作中對信息共享與反饋的要求較高，必須構建信息化、人際交流兩大共享平臺。建立信息化平臺必須按照批復項目名稱錄入系統，預算資金到位后財務人員才能根據項目實際完成進度撥付資金，通過開支用途及明細對項目進行控制，實現項目控制管理的精細化，保證項目資金的安全及項目的順利進行。人際交流平臺通過業務流程各環節銜接的需要，建立適合的組織、溝通渠道，在促進員工交流的同時實現與工作相關聯數據的共享。

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1671-1246（2016）10-0142-02