3種不同新輔助化療方案治療三陰性乳腺癌療效觀察

陳紅娜(漯河市第六人民醫院腫瘤內科 河南漯河 452000)

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3種不同新輔助化療方案治療三陰性乳腺癌療效觀察

陳紅娜
(漯河市第六人民醫院腫瘤內科 河南漯河 452000)

【摘要】目的 觀察3種不同新輔助化療方案治療三陰性乳腺癌的臨床治療效果?方法 選擇2014年6月至2015年5月來漯河市第六人民醫院治療的三陰性乳腺癌患者120例,隨機將其分成TAC組?TC組?CEF組,各40例?TAC組采用TAC方案化療,TC組采用TC方案化療,CEF組采用CEF方案化療?觀察3組患者化療效果及安全性?結果 TAC組患者化療療效明顯高于其他兩組(P＜0.05);TC組患者化療療效明顯高于CEF組(P＜0.05);TAC組患者2年無病生存率明顯高于其他兩組(P＜0.05)?3組患者未出現與化療藥物相關的嚴重不良反應?結論 采用TAC化療方案治療三陰性乳腺癌能有效提高化療效果,增加2年無病生存人數,改善患者生活質量,可推廣應用?

【關鍵詞】TAC化療方案;TC化療方案;CEF化療方案;三陰性乳腺癌

乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一,三陰性乳腺癌是乳腺癌中較常見的一種類型,是指雌激素受體(ER)?孕激素受體(PR)?原癌基因Her-2均為陰性的乳腺癌,其預后較差,易導致患者死亡[1]?目前臨床一般采用手術結合化療治療三陰性乳腺癌,取得了較好的效果?隨著醫學的不斷發展,化療藥物品種不斷增加,不同的化療方案對治療三陰性乳腺癌的效果不同[2]?為了研究不同化療方案治療三陰性乳腺癌的效果,本研究對來漯河市第六人民醫院治療的三陰性乳腺癌患者采用TAC方案?TC方案?CEF方案,觀察3組患者化療結果?

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2014年6月至2015年5月漯河市第六人民醫院治療的120例三陰性乳腺癌患者,隨機將其分成TAC組?TC組?CEF組,各40例?TAC組患者年齡25～81歲,平均(58.4±7.8)歲;TC組患者年齡23～83歲,平均(59.1±8.2)歲;CEF組年齡22～82歲,平均(58.9±8.4)歲?3組患者一般資料差異無統計學意義(P>0.05)?

1.2 治療方法 TAC組患者采用TAC方案化療,選擇藥物包括:多西他賽(深圳萬樂藥業有限公司,國藥準字H20060127)75 mg/m2,表阿霉素[輝瑞制藥(無錫)有限公司,國藥準字H20000496]60 mg/m2,毗柔阿霉素(深圳萬樂藥業有限公司,國藥準字H10930106)50 mg/m2,環磷酰胺(天津金世制藥有限公司,國藥準字H12021006)600mg/m2?TC組患者采用TC方案化療,選擇藥物包括:多西他賽75 mg/m2,環磷酰胺600 mg/m2?CEF組患者采用CEF方案化療,選擇藥物包括:氟尿嘧啶(上海通用藥業股份有限公司,國藥準字H31021276)500 mg/m2,表阿霉素60 mg/m2,環磷酰胺600 mg/m2?

1.3 觀察指標 統計3組患者的治療效果?遠期效果(無病生存率?總生存率)?不良反應發生率?無病生存時間是指從手術后的第1天開始至第1次復發或轉移的時間[3]?

1.4 療效評定標準 通過治療,腫瘤消失或基本消失為完全緩解(CR);腫瘤部分消失為部分緩解(PR);腫瘤縮小不明顯為無變化(NC);腫瘤增大或有新病灶為進展(PD)[4]?

1.5 統計學分析 采用SPSS 14.0軟件進行統計分析,定性資料用n(%)表示,行χ2檢驗,P＜0.05為差異有統計學意義?

2 結果

2.1 近期療效 TAC組患者化療療效為92.50%,明顯高于TC組的75.00%?CEF的62.50%(P＜0.05);TC組患者化療療效明顯高于CEF組(P＜0.05)?見表1?

表1 3組近期療效比較(n,%)

2.2 遠期療效 TAC組2年無病生存率為87.50%(35/40),TC組2年無病生存率為65.00%(26/40),CEF 2年無病生存率為55.00%(22/40),TAC組患者2年無病生存率明顯高于TC組?CEF組(P＜0.05)?

2.3 不良反應 3組患者未出現與化療藥物相關的嚴重不良反應?

3 討論

三陰性乳腺癌發病率高,預后效果差,對患者的生存質量造成嚴重影響?目前臨床一般采用手術及化療治療三陰性乳腺癌,且取得了較好的效果?如今隨著醫學不斷發展,涌現出了許多化療方案,不同的化療方案治療三陰性乳腺癌的效果也不同?本研究主要采用TAC化療方案?TC化療方案?CEF化療方案治療三陰性乳腺癌,結果顯示,TAC組患者化療療效為92.50%,明顯高于TC組的75.00%?CEF組的62.50%,說明TAC化療方案能有效提高治療效果?TAC組患者2年無病生存率明顯高于TC組?CEF組,說明采用TAC化療方案對提高患者生存質量具有較好的效果?且3組患者均未出現與化療藥物相關的過敏反應,說明TAC化療方案的安全性高,進一步證明了TAC方案在三陰性乳腺癌化療中的價值?

綜上所述,采用TAC化療方案治療三陰性乳腺癌能有效提高化療效果,增加2年無病生存人數,改善患者生活質量,可推廣應用?

參考文獻

[1] 張明,高嫦娥,鄒天寧,等.不同新輔助化療方案對三陰性乳腺癌治療療效臨床分析[J].昆明醫科大學學報,2015,36(1):65-68,88.

[2] 田新慶,王文珍,王小娜.吉西他濱聯合順鉑治療三陰性晚期乳腺癌的療效觀察[J].腫瘤研究與臨床,2015,27(1):57-59.

[3] 鄭紅梅,原俊,吳新紅.三陰性乳腺癌的分子學分類和靶向治療[J].腫瘤防治研究,2015,42(2):209-212.

[4] 李義慧,王曉紅,李玉鳳,等.新輔助化療方案治療三陰性乳腺癌的效果及生存觀察[J].腫瘤研究與臨床,2014,26(4):223-225,234.

(收稿日期:2015-09-24)

【中圖分類號】R 737.9

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.01.069