奧美拉唑聯合莫沙必利治療功能性消化不良的臨床療效分析

魯艷紅(新鄭市人民醫院消化內科 河南鄭州 451100)

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奧美拉唑聯合莫沙必利治療功能性消化不良的臨床療效分析

魯艷紅
(新鄭市人民醫院消化內科 河南鄭州 451100)

【摘要】目的 分析奧美拉唑聯合莫沙必利治療功能性消化不良的臨床效果?方法 選取新鄭市人民醫院2014年2月至2015年5月收治的功能性消化不良患者104例,隨機分為觀察組和對照組,各52例?對照組使用奧美拉唑治療;觀察組使用奧美拉唑聯合莫沙必利治療?觀察并比較兩組臨床效果及并發癥發生率?結果 治療后,對照組總有效率(65.38%)明顯低于觀察組(94.23%),對照組在治療期間嘴角發干?頭暈?腹瀉以及失眠等并發癥的發生率(46.15%)明顯高于觀察組(15.38%),差異均有統計學意義(P＜0.05)?結論 奧美拉唑聯合莫沙必利治療功能性消化不良臨床療效好,可有效緩解患者臨床癥狀,且安全性較高,值得臨床推廣?

【關鍵詞】功能性消化不良;奧美拉唑;莫沙必利

功能性消化不良是指具有上腹痛,上腹脹,早飽?噯氣?食欲不振,惡心?嘔吐等上腹不適癥狀,經檢查排除引起這些癥狀的胃腸道?肝膽道及胰腺等器質性疾病的臨床綜合征[1]?該病癥狀可持續或反復發作,癥狀發作時間每年超過1個月,嚴重影響患者的日常生活[2]?對于功能性消化不良,目前臨床上多以藥物治療為主?2014年2月至2015年5月新鄭市人民醫院應用奧美拉唑聯合莫沙必利治療功能性消化不良,探討其治療效果,現報告如下?

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取新鄭市人民醫院2014年2月至2015年5月收治的功能性消化不良患者104例,隨機分為觀察組和對照組,各52例?患者選取標準:①依據國際權威的臨床診斷標準,確定對象患有功能性消化不良;②自愿參加此次研究,并根據相關規定簽訂協議;③在觀察期間,嚴格按照規定進行治療,不使用其他藥物;④無其他干擾性疾病?觀察組中男30例,女22例,年齡30～79歲,平均(51.11±3.10)歲,病程0.3～5.0 a,平均(3.15±1.02)a;對照組中男28例,女24例,年齡29～81歲,平均(50.71±3.81)歲,病程0.5～5.0 a,平均(2.98±1.32)a?兩組患者一般臨床資料差異無統計學意義(P>0.05)?

1.2 治療方法 觀察組使用奧美拉唑(山東朋欣藥業有限公司,國藥準字H20083815)治療,藥物規格20 mg/1粒,1日1次,1次1粒,早晨餐前0.5～1 h口服,同時加莫沙必利(上海信誼藥廠有限公司,國藥準字H20051719)治療,5mg/粒,1日3次,1次1粒,餐前0.5～1 h口服?療程4周?對照組僅使用奧美拉唑進行治療,用法用量同觀察組,療程4周?

1.3 療效評定標準 療效評價標準為:顯效:患者上腹部飽脹?全腹痛以及干嘔等癥狀消失;有效:患者上腹部飽脹?食欲不佳?全腹痛以及干嘔等癥狀有所減輕;無效:患者癥狀沒有緩解或病情越來越嚴重?總有效率=顯效率+有效率[3]?觀察并記錄兩組患者并發癥的發生情況,主要包括嘴角發干?頭暈?腹瀉以及失眠癥狀?

1.4 統計學處理 用統計學軟件SPSS 17.0對表中數據進行分析,定性資料的比較采用χ2檢驗,P＜0.05為差異有統計學意義?

2 結果

2.1 臨床療效 治療后,對照組總有效率(65.38%)明顯低于觀察組(94.23%),差異有統計學意義(P＜0.05)?見表1?

表1 兩組治療后臨床療效比較(n,%)

2.2 并發癥 對照組經治療后嘴角發干?頭暈?腹瀉以及失眠并發癥的發生率(46.15%)明顯高于觀察組(15.38%),差異有統計學意義(P＜0.05)?見表2?

表2 兩組并發癥發生情況比較(n,%)

3 討論

隨著人們生活節奏的加快,功能性消化不良的發病率越來越高,目前對于該病的致病因素以及發病機制尚不確定,多數資料顯示其與胃底運動障礙?胃酸分泌過多?內臟高敏感性?心理因素以及社會因素等有關[4]?功能性消化不良主要臨床表現為進餐后上腹部飽脹?全腹痛?食欲不佳以及干嘔等,往往呈現持續性?反復性發作,影響患者的正常生活,因此探究有效的治療方法對改善功能性消化不良患者生活質量意義重大?

莫沙必利為一種受體激動劑,對乙酰膽堿的釋放有促進作用,對治療功能性消化不良疾病有較明顯的臨床效果[5]?奧美拉唑是一種質子泵抑制劑,可作用于胃表面,利用質子泵的原理進行一系列生化反應,有效阻斷胃酸的分泌,緩解患者的痛苦,改善臨床癥狀?兩種藥物聯合應用,具有協同作用,可更快更有效改善患者臨床癥狀,提高療效?本研究結果顯示,對照組總有效率(65.38%)明顯低于觀察組(94.23%),對照組并發癥發生率(46.15%)明顯高于觀察組(15.38%),差異均有統計學意義(P＜0.05)?這提示奧美拉唑聯合莫沙必利治療功能性消化不良臨床療效好,且能降低并發癥的發生,和張艷杰等[6]觀點基本一致?但是兩種藥物聯合應用為何可降低并發癥的發生率,因本研究經費及樣本有效,尚需進一步研究?

綜上所述,奧美拉唑聯合莫沙必利治療功能性消化不良效果顯著,可提高臨床療效,降低并發癥的發生率,符合條件的患者可優先選擇該方法治療?

參考文獻

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[4] 張振峰,王娟.莫沙必利輔助治療功能性消化不良的臨床效果觀察[J].吉林醫學,2011,32(24):5013.

[5] 王志凌.黛力新聯合莫沙必利治療功能性消化不良療效評價[J].中國社區醫師(醫學專業),2012,14(12):26.

[6] 張艷杰,張運忠,馮春,等.莫沙必利聯合奧美拉唑治療功能性消化不良的臨床分析[J].中國實用醫藥,2013,8(4):154-155.

(收稿日期:2015-07-06)

【中圖分類號】R 57

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.01.077