基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技能競(jìng)賽的實(shí)施及思考

錢 雋　吳紅波　劉頻健　曹達(dá)星九江學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院　江西九江　332000

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基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技能競(jìng)賽的實(shí)施及思考

錢 雋吳紅波劉頻健曹達(dá)星
九江學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院江西九江332000

摘要：針對(duì)我院2014級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生舉辦的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技能競(jìng)賽，取得了良好效果。從本次競(jìng)賽結(jié)果證明，實(shí)驗(yàn)競(jìng)賽不但可以調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，也對(duì)提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量具有促進(jìn)作用。今后應(yīng)采取多種形式的實(shí)驗(yàn)競(jìng)賽模式，提高學(xué)生的綜合能力。

關(guān)鍵詞：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；實(shí)驗(yàn)競(jìng)賽；實(shí)驗(yàn)技能

醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，在醫(yī)學(xué)教育過程中實(shí)驗(yàn)教學(xué)是理論聯(lián)系實(shí)際的重要環(huán)節(jié)，尤其是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)更是提高醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)、培養(yǎng)創(chuàng)新性人才不可或缺的重要手段。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能的掌握程度是關(guān)系到實(shí)驗(yàn)教學(xué)能否正常進(jìn)行的主要因素之一。因此，舉辦實(shí)驗(yàn)技能競(jìng)賽，是提高學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能、促進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)、引起學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的興趣、開拓學(xué)生的視野的一種方法之一。同時(shí)也可提升學(xué)生在同類院校學(xué)生中的競(jìng)爭(zhēng)力。

2015年4～5月我院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院學(xué)生科共同舉辦了“第一屆基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技能競(jìng)賽”，從中獲得了不少經(jīng)驗(yàn)和啟發(fā)。

1　競(jìng)賽的組織實(shí)施

本次基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技能競(jìng)賽由實(shí)驗(yàn)中心與學(xué)生科聯(lián)合舉辦，實(shí)驗(yàn)中心負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)技能競(jìng)賽的具體內(nèi)容，學(xué)生科負(fù)責(zé)宣傳、報(bào)名事宜。

1.1 參賽對(duì)象

為2014級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)和農(nóng)村免單定向生本科學(xué)生，均完成了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心開設(shè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)操作技能訓(xùn)練課程的學(xué)習(xí)。由學(xué)生科進(jìn)行競(jìng)賽宣傳，鼓勵(lì)學(xué)生積極報(bào)名參賽。

1.2 競(jìng)賽形式

競(jìng)賽分初賽和決賽兩階段進(jìn)行。初賽為筆試，以試卷的形式對(duì)報(bào)名參賽的學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作的理論考試，完成時(shí)間為2小時(shí)。根據(jù)考試成績(jī)從高到低，選拔30名學(xué)生進(jìn)入決賽階段。決賽為實(shí)驗(yàn)操作，學(xué)生分為4組，每組6～8人同時(shí)進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)操作規(guī)定完成時(shí)間為1小時(shí)30分鐘。根據(jù)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作成績(jī)，決出競(jìng)賽個(gè)人一、二、三等獎(jiǎng)。

1.3 競(jìng)賽內(nèi)容

筆試試卷設(shè)三大類題型：是非題、單項(xiàng)選擇題和看圖選擇題，內(nèi)容涵蓋解剖、分析檢測(cè)、形態(tài)及機(jī)能實(shí)驗(yàn)的基本操作理論，共100題，每題1分。

實(shí)驗(yàn)操作為實(shí)驗(yàn)中心自行設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目“小鼠腸系膜鋪片的制作”。實(shí)驗(yàn)步驟分為:配制麻醉試劑、小鼠麻醉及固定、小鼠腸系膜取材、腸系膜鋪片制作及顯微鏡下觀察。實(shí)驗(yàn)步驟涵蓋了試劑配制、小鼠捉拿及固定、小鼠給藥方法、小鼠腹腔解剖、小鼠腸系膜的認(rèn)識(shí)、鋪片制作、顯微鏡操作等實(shí)驗(yàn)技能。

1.4 實(shí)驗(yàn)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

實(shí)驗(yàn)操作按實(shí)驗(yàn)步驟給分，每個(gè)步驟分值為50分，總分200分。具體評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)見表1。

表1　實(shí)驗(yàn)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)表

評(píng)委教師8人，分2組，每組4人，每人負(fù)責(zé)一個(gè)實(shí)驗(yàn)步驟的給分。兩組同時(shí)進(jìn)行，根據(jù)操作評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，負(fù)責(zé)6～8名學(xué)生的操作評(píng)判。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，綜合2組評(píng)委的評(píng)判，給出學(xué)生最后的操作成績(jī)。

2　競(jìng)賽結(jié)果

2.1 初賽結(jié)果

報(bào)名參賽的學(xué)生63名，筆試成績(jī)最高分為70分，最低分為54分，60分以上32 名，占總?cè)藬?shù)的50.7 %。

2.2 決賽結(jié)果

參加決賽學(xué)生30名，除 2名學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)未完成實(shí)驗(yàn)操作外，其余均能順利完成。最高操作分為181分。

3　競(jìng)賽的思考

3.1 重視實(shí)驗(yàn)技能理論教學(xué) 提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量

本次實(shí)驗(yàn)競(jìng)賽的學(xué)生是在完成基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)基本技能訓(xùn)練課程的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)基本技能訓(xùn)練作為獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)課程，在學(xué)生未進(jìn)入專業(yè)實(shí)驗(yàn)課程之前，強(qiáng)化學(xué)生基本實(shí)驗(yàn)操作的動(dòng)手能力和科學(xué)研究的創(chuàng)新思維，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度和實(shí)事求是的工作作風(fēng)[1]。由于實(shí)驗(yàn)操作訓(xùn)練課程，實(shí)驗(yàn)教師示范操作多，理論講授少，造成學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的理論知識(shí)模糊。本次競(jìng)賽的筆試成績(jī)最高分只有70分，一些簡(jiǎn)單的知識(shí)，如“常規(guī)容量瓶有哪些規(guī)格”學(xué)生都沒有掌握，反映出實(shí)驗(yàn)教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，輕視了學(xué)生對(duì)這些知識(shí)點(diǎn)的掌握。由此，在今后實(shí)驗(yàn)操作訓(xùn)練的教學(xué)中，實(shí)驗(yàn)教師不僅僅只注重實(shí)驗(yàn)操作的示范教學(xué)，還需加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)操作訓(xùn)練的理論教學(xué)，使學(xué)生不但會(huì)操作，還要知道為什么這樣操作，提高學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)操作理論知識(shí)的掌握。

3.2 探索實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法 激發(fā)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的興趣和學(xué)習(xí)的主動(dòng)性

任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法是一種建立在建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論基礎(chǔ)上的教學(xué)法，它將以往傳授知識(shí)為主的傳統(tǒng)教學(xué)理念轉(zhuǎn)變?yōu)橐越鉀Q問題、完成任務(wù)為主的多維互動(dòng)式教學(xué)理念[2]。本次實(shí)驗(yàn)競(jìng)賽的實(shí)驗(yàn)操作項(xiàng)目“小鼠腸系膜鋪片的制作”，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)基本技能訓(xùn)練課程中并未開設(shè)，有些實(shí)驗(yàn)操作技能如“腸系膜取材”學(xué)生也是第一次接觸。學(xué)生是否能順利完成實(shí)驗(yàn)，是實(shí)驗(yàn)教師所擔(dān)心的問題。競(jìng)賽之前，將此實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目布置給學(xué)生，讓學(xué)生自己查找資料，自己掌握實(shí)驗(yàn)方法。通過實(shí)驗(yàn)操作比賽結(jié)果可看出，只有2名學(xué)生未能完成實(shí)驗(yàn)，其他學(xué)生均能順利完成，而且有個(gè)別學(xué)生的輔片制作質(zhì)量非常高，大大超出了實(shí)驗(yàn)教師的預(yù)想值。這表明任務(wù)驅(qū)動(dòng)激發(fā)了學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的興趣，調(diào)動(dòng)了其主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，變“被動(dòng)實(shí)驗(yàn)”為“主動(dòng)實(shí)驗(yàn)”，學(xué)生的潛在能力也得到最大程度的挖掘。實(shí)驗(yàn)教師在今后的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中如何激發(fā)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的興趣和學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，是值得思考的問題。除了此次實(shí)驗(yàn)競(jìng)賽應(yīng)用的“任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法”外，是否還可開展多種形式的教學(xué)法，如興趣導(dǎo)向教學(xué)法以及與當(dāng)今流行媒體相結(jié)合的時(shí)尚導(dǎo)向教學(xué)法，還有待在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中實(shí)踐摸索。

3.3 改革實(shí)驗(yàn)內(nèi)容 增加綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目

綜合性實(shí)驗(yàn)可以包括一門課程的多個(gè)知識(shí)點(diǎn)或多門課程的多個(gè)知識(shí)點(diǎn)，將這些知識(shí)點(diǎn)有機(jī)組合和問題交叉分析；也可包括綜合運(yùn)用兩種或以上的基本實(shí)驗(yàn)方法、實(shí)驗(yàn)手段完成同一實(shí)驗(yàn)[3]。本次競(jìng)賽所選擇的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目“小鼠腸系膜鋪片的制作”，綜合運(yùn)用了基本化學(xué)操作技能、機(jī)能實(shí)驗(yàn)操作技能、動(dòng)物解剖取材實(shí)驗(yàn)操作技能、形態(tài)實(shí)驗(yàn)操作技能等多種實(shí)驗(yàn)技術(shù)，是將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)操作技能訓(xùn)練課程所學(xué)的單一、零散的實(shí)驗(yàn)技能和實(shí)驗(yàn)方法綜合運(yùn)用，也是對(duì)學(xué)生綜合能力的考察。實(shí)踐證明，這種綜合性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的實(shí)施，不僅從多個(gè)角度考察了學(xué)生的知識(shí)點(diǎn)，而且也培養(yǎng)了學(xué)生實(shí)驗(yàn)綜合能力及科學(xué)思維能力。提示在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，適當(dāng)增加綜合性實(shí)驗(yàn)的比例，并嘗試讓學(xué)生利用所學(xué)知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，以提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力。

3.4 完善評(píng)分機(jī)制 建立標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)技能考核體系

建立一套客觀、公正、準(zhǔn)確的評(píng)分細(xì)則是比賽公平、公正的關(guān)鍵[4]。本次實(shí)驗(yàn)技能競(jìng)賽實(shí)驗(yàn)操作的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)是在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)基本技能訓(xùn)練課程實(shí)驗(yàn)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)上建立的。如步驟一“配制麻醉藥”的評(píng)分點(diǎn)為：計(jì)算、稱量、溶解、容量瓶撿漏、溶液轉(zhuǎn)移、容量瓶定容及裝液標(biāo)記等。但在實(shí)際操作時(shí)，這種評(píng)分點(diǎn)不夠細(xì)化，不能考察學(xué)生操作時(shí)的細(xì)節(jié)。因此，在今后的考核中對(duì)評(píng)分細(xì)則還需不斷積累經(jīng)驗(yàn)加以完善，建立標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)技能考核體系。

3.5 定期開展競(jìng)賽 豐富競(jìng)賽形式

實(shí)驗(yàn)競(jìng)賽是作為實(shí)驗(yàn)考核的一種補(bǔ)充形式，相對(duì)于單純的實(shí)驗(yàn)操作考試，更具有體現(xiàn)學(xué)生自我綜合能力、競(jìng)爭(zhēng)能力及學(xué)習(xí)能力的作用。通過實(shí)驗(yàn)競(jìng)賽，可引導(dǎo)學(xué)生崇尚科學(xué)、勇于實(shí)踐。因而，應(yīng)使實(shí)驗(yàn)競(jìng)賽常態(tài)化。但由于此次競(jìng)賽是我院第一次舉行，各方面經(jīng)驗(yàn)不足，導(dǎo)致不能容納更多學(xué)生參加決賽。競(jìng)賽也只設(shè)立個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)，團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神的培養(yǎng)還不足。今后應(yīng)廣開思路，挖掘多種實(shí)驗(yàn)競(jìng)賽的形式。如可進(jìn)行答辯形式、小組設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)形式、結(jié)合多媒體進(jìn)行看圖搶答形式、微博答題及投票形式等等，吸引更多的學(xué)生參加，并增設(shè)團(tuán)隊(duì)獎(jiǎng)勵(lì)，加強(qiáng)學(xué)生協(xié)作精神及集體榮譽(yù)感。

4　結(jié)束語

通過基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)操作技能競(jìng)賽，不但增加了學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的興趣，也促進(jìn)了實(shí)驗(yàn)教師對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法、實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段的思考，這是本次實(shí)驗(yàn)競(jìng)賽得到的最大收獲。今后在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中充分調(diào)動(dòng)學(xué)生自主實(shí)驗(yàn)的積極性，讓所有學(xué)生都能在實(shí)驗(yàn)中養(yǎng)成規(guī)范操作、自我激勵(lì)、勇于競(jìng)爭(zhēng)、創(chuàng)新思維優(yōu)良學(xué)風(fēng)，推進(jìn)醫(yī)學(xué)的素質(zhì)教育和創(chuàng)新人才的培養(yǎng)。

參考文獻(xiàn)

[1] 張方方,張娟,李光.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)基本技能操作精品課程建設(shè)在實(shí)踐和思考[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2014,20(12):83.

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[4] 張代娟,劉江月,劉同美.提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技能的探索與實(shí)踐[J].濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,37(4):291.

Implementation and Reflection of Basic Medical Experiment Skill Competition

Qian Jun, Wu Hongbo, Liu Pinjian, Cao Daxing
Jiujiang Institute of Basic Medical Sciences, Jiujiang, 332000, China

Abstract:Skill competition for basic medical experiment hospital 2014 medical students organized, and achieved good results. The results from this competition proves that not only can mobilize competition experiment active learning enthusiasm, but also to improve the quality of teaching experiments have a facilitating role. Future experiments should take a variety of forms of competition model to improve students' comprehensive ability.

Key words:basic medical experiments; experimental eaching; experiment competition; experimental skills

作者簡(jiǎn)介：錢雋，本科，高級(jí)實(shí)驗(yàn)師。

收稿日期：2015-06-10