瑤族養生養老資源初探

閆國躍 李 彤 白燕遠 馬 艷 馬建澤 劉 莉 許 莉 符標芳（廣西中醫藥大學, 廣西 南寧 530001）

瑤族養生養老資源初探

閆國躍 李 彤 白燕遠 馬 艷 馬建澤 劉 莉 許 莉 符標芳
（廣西中醫藥大學, 廣西 南寧 530001）

瑤醫對養老養生的認識，“中道”即“中庸”，也是“養生之道”，就是執中守衡、盈虧平衡的意思。瑤族養生養老文化以其豐富、獨特、完整內涵贏得世人的稱贊，文章將從養生理論、養生技法、傳統習俗及養生養老產業發展等方面闡述瑤族養生養老資源現狀。

瑤醫藥；養生養老產業；資源

瑤族自古就流傳著許多神秘的古老養生方法，早在秦漢時期瑤族先民主要集中于湘江、資江流域的中下游及洞庭湖沿岸的廣大區域，南北朝時期分布區域又進一步擴大，“東連壽春，西通上洛，北接汝疑”。唐末宋初，因戰亂及天災等原因向南、西南方向遷徙，集中在廣西中部偏北的桂中地區。瑤族以深山老林為居，以毒蛇猛獸為鄰，山岡霧露、盤郁結聚。在這種惡劣的自然生存條件下，加之遷徙性的勞作生活方式，瑤族人民為了本民族的生息繁衍，更加注重對疾病的預防和對身體的養護[1]。

1 瑤族養生養老的理論基礎

1.1 “三元和諧”的整體觀

瑤醫以“三元和諧”為醫道之理論綱紀[2]。瑤醫的“三元和諧”就是天地人和諧會通。道是無限的自在。道有天道、地道、人道。天道、地道為自然之道，人道包括生命之道與社會之道。醫道是生命之道，而生命與自然、社會之道是相通的。瑤醫學理論認為宇宙形成一個整體，由“天”、“地”、“人”三元構成，三者是普遍聯系的整體，天和地的各種變化可以影響人體，使人體的平衡在外界的干預下被打破，其結果使人體處于偏頗狀態。新的醫學模式“生物—心理—社會醫學模式”非常重視和強調心理、社會、環境等因素。瑤醫認識到社會之道即社會因素、心理因素等是導致疾病形成的因素，故而重視消除這些因素，而不只是單純的治療。

1.2 “氣一萬化”生命觀

“氣一萬化”的生命觀理論認為氣是構成世界萬物的本原，是存在于宇宙之中的不斷運動、活力很強。氣變化多端，是構成有形人體和無形人體的物質基礎，人體的疾病和健康是氣化是否正常的結果，人體異常的變化都和氣化功能的失常有關。對疾病的治療，要重視調氣化神，因為這樣有助于維持正常的氣化。

1.3 “盈虧平衡”疾病觀

盈虧平衡理論是瑤醫學的核心內容之一[3]，對于維持人體的正常生理功能有重要意義。瑤醫認為人體的五臟六腑與外部環境之間是對立統一的關系，如果這種處于動態的盈虧平衡由于外界因素或人體自身調節功能失常就會引起疾病的發生。因此，盈虧是人體對病因反映的一種病理說明。它是一個相對的概念，是對疾病的一種觀點，瑤醫認為疾病發生后，人體的反應表現為兩種傾向，但是，瑤族醫藥理論的“盈”和“虧”在多數情況下不涉及外來致病因素的盛實，更多強調的是機體是一個統一的整體。機體自身各臟腑之間的盈虧應平衡，機體與周圍環境也應相互平衡，機體的狀態應該穩定，而且這種穩定是機體健康狀態下的穩定，體現了瑤醫學的“天、地、人”整體觀。

1.4 “風打盈虧”的用藥論

祖輩代代相傳下來的瑤藥，瑤族稱之為“老班藥”。“風打盈虧”理論[4]是瑤族醫藥重要的藥性理論，“風打”是一個既對立又統一的概念，“風者純而緩，打者燥且急”。風藥具有和緩、平衡臟腑機能作用；打藥則作用較為峻急，起效迅速，攻邪之力強，風和打概括了藥物的形質特征。藥物的風打、剛柔也是相對的概念，亦有許多藥物兼具風打之性，剛柔之性兼備，既能攻堅軟堅、活血化瘀，又能滋陰潤燥。

1.5 “攝養守中”的養生觀

瑤醫吸收了“執中”思想，在構建瑤醫生理、病理、診斷、治則、養生等基礎理論時都有中道思想的具體體現。如瑤醫認為生病起于過用：情志太過、飲食太過、勞倦太過、運氣太過等等。瑤醫的中道就是執中致和，使盈虧兩邊保持適中與調和狀態。瑤醫治病的原則是執中，強調不熱不寒、不虛不實、抑強扶弱、陰陽互補、盈虧平衡。執中致和，也是預防保健，達到平衡，避免失調，使人的身體保持穩定的局面。

2 瑤族養生常用診療技法

2.1 瑤醫診法

瑤醫它有自己的認識原理，有獨到的診病方法和原則，更有特殊的療法和藥物。他們利用瑤山特產藥材或祖傳良方醫技為各族患者解除病痛，深受好評。瑤醫治療疾病有其獨到之處，除了采用常見的望、聞、問、觸外，還發展了甲診、掌診、舌診、耳診、鼻診、目診、面診等診斷方法來辨別疾病。其中，瑤醫觀目診病在2016年成功申請廣西壯族自治區級非物質文化遺產。它體現了瑤醫“百體相寓論”的特點，是通過觀察眼睛的各部位的形態、結構、顏色的微細變化來診斷全身疾病的一種診法。對某些疾病發生和發展的監測，頗具見微知著作用，有助于早發現、早診斷和早預防。在缺醫少藥的民族地區，這種簡、便、驗、廉、捷的診病方法，為其民族的健康繁衍起到不可忽視的作用。

2.2 瑤醫治法

瑤醫治法內容豐富，主要包含了針刺類、灸法類、刮推類、罐法類、熏浴熨法類、芳香療法類、瑤醫外敷藥類及鮮生含服法、滾蛋療法、磨藥療法、瑤醫食療法、瑤醫心理暗示療法等，總七大類，三十余種治療方法。其中，2016年瑤醫滾蛋療法、磨藥療法也成功申請廣西壯族自治區級非物質文化遺產。瑤族藥浴早在2008年就已經成功列入國家級非物質文化目錄。瑤族醫藥作為瑤族歷史傳統文化的一個重要組成部分，有其鮮明的民族特色及用藥特點。由于瑤族藥浴操作起來非常簡單，所用的藥物大多能就地取材，藥源也非常廣泛，且無毒副反應。因此，可以作為“治未病”的一種重要的養生保健療法加以推廣和應用。瑤族支系眾多，幾乎多數支系都有藥浴的風俗，其藥浴療法，更是代代相傳，人人喜愛，家喻戶曉，千百年來，已成為瑤族人民治病健身、益壽延年的習俗。

3 瑤族民族間習俗

瑤醫學是中國傳統醫學的瑰寶之一，在漫漫歷史長河中，留下了自己獨特的印記。瑤族人民在生活實踐的過程中，漸漸地認識到各種植物、動物乃至食物的藥用價值，并在口耳相傳中，養成了許多約定俗成的養生習慣[5]。

3.1 婚娶民俗藥用防病養生

瑤族男婚女嫁時，有特定的儀式，尤其是男方舉行婚禮時，餐桌備有檳榔，席后嚼檳榔以祛瘴疬、消酒谷、治腹脹。

3.2 小兒民俗藥用防病養生

小兒降生時，便在產房中焚燒蒼術，以祛邪氣、防外感；同時以開水浸泡川連給新生兒頻頻含咽，以治胎毒；新生兒滿月外出，身邊常插上桃枝以祛邪氣；小兒走魂(疳積證)，瑤醫常針刺四縫穴，同時佩帶藥袋（內裝六月雪、朱砂、白術、五指毛桃根等藥材）以驅外邪[6]。每年五月端午用一種艾草等植物的葉子搗爛取汁與糯米粉、黃糖做成粑吃，俗稱藥粑。藥耙驅蟲安全方便、療效顯著。

3.3 婦女民俗藥用防病養生

在整個瑤族歷史發展中積累了豐富的婦產防病保健知識。在孕產期保健方面，若家中有孕婦，要遠離如樟樹、蒼樹等烈性芳香氣味的植物，以防影響胎兒的發育或引起流產或早產。瑤寨中，瑤胞常用黃花吊水蓮與雞肉或豬骨頭共燉，達到補氣血及滋腎安胎的作用。在產褥期除食療外，還結合“藥浴”，以促進傷口愈合及子宮復舊。一般產后三至五天惡露即干凈，八至十天就可上山勞動，俗稱“產后三泡”。

3.4 打油茶防病養生

地處桂北一隅的恭城、灌陽、全州、興安等地，瑤漢雜居，風俗淳厚。“恭城土俗，油茶泡粥”，這里無論是瑤家還是漢戶，均有煮油茶習俗。初嘗辛甘苦澀咸，五味俱全，再飲則漸入佳境，甘香心脾。油茶中重用生姜，取其辛散，驅風逐寒通經絡；茶葉則健脾醒神，清利頭目，味苦能降制生姜之辛燥[7]。發中有收，相得益彰。恭城境內多山重巒迭嶂，山嵐霧露，寒濕頗重。當地先民創制油茶，用以驅瘴、避邪、逐濕，世代相傳至今。蒙昧時代的保健手段，今天成了一種獨具特色的保健飲品。

4 瑤族養生養老產業

隨著經濟的快速發展，人們生活水平的不斷提高，養老方式正在從傳統的居家養老、社區養老、專門機構養老，逐步向旅居式養老、候鳥式養老等多元化發展。瑤族地區養生養老旅游資源特色突出，擁有獨一無二的長壽文化旅游資源，是瑤族養生養老的核心吸引力；優良的自然生態環境既是長壽文化和長壽養生旅游的物質基礎，又為生態旅游提供了優質的旅游資源；民族民俗文化異彩紛呈，是民族文化旅游開發取之不盡的資源。

金秀瑤族自治縣保存比較完整的瑤族文化，民族風情濃郁，有“世界瑤都”之稱。著名社會學家費孝通稱“世界瑤族文化研究中心在中國，中國瑤族文化研究中心在金秀”。金秀擁有豐富的瑤醫養生資源，大力打造了瑤醫瑤藥養生旅游品牌，突出大瑤山休閑養生特色，舉辦了廣西金秀·世界瑤都生態養生文化節等。近年來，在生態、神秘、長壽等旅游元素帶動下，金秀旅游業發展迅速。大瑤山是盛產上百種瑤族道地天然藥材。瑤族群眾歷來重視瑤醫瑤藥，在長期生產勞動實踐中積累了豐富的防病治病經驗，形成獨具特色的瑤族醫藥。利用大瑤山道地藥材和瑤族醫術及豐富的養生養老資源，金秀縣通過市場運作，加大招商引資領導，發展瑤族醫藥文化產業，開發醫藥健康養生旅游業。

恭城瑤族自治縣位于廣西東北部，自古為中原進入嶺南之咽喉要道，中原文化和嶺南文化相互交融，漢族文化與瑤族文化相互交流。豐富的資源、便利的交通、多元文化的相互交融，為當地瑤醫藥的發展提供了得天獨厚的條件。先后榮獲了“中國長壽之鄉”、“中國人居環境范例”等榮譽。恭城瑤族自治縣利用“中國長壽之鄉”品牌資源，充分挖掘“壽”文化資源和“瑤醫”資源。縣“十三五”規劃，將全力打造生態養生城，強力發展大旅游、大養生、大文化、大流通。打造一批特色醫療衛生項目，發展高端醫療服務，結合生態宜居城市建設，引進一批針對特定人群需求，提供個性化、人性化、規范化服務的醫療服務機構，構筑對養生養老產業發展的重要配套和有力支撐。并以良好的生態環境、中藥材產業、瑤醫瑤藥及瑤鄉人文環境為載體，以傳統瑤醫瑤藥與現代高科技醫療保健技術結合為手段，以中高端康體健身、休閑度假和瑤族文化體驗等養生方式為主，建設能兼容高、中、低端消費群體的生態休閑養生基地，打造恭城“長壽之鄉”旅游養生品牌。

巴馬是著名的“世界長壽之鄉”、“中國長壽之鄉”。1991年國際自然醫學會認定巴馬為世界第五個長壽之鄉，2003 年國際自然醫學會授予巴馬“世界長壽之鄉”。近年來，巴馬在發展養生旅游產業的同時帶動周邊縣協同發展，國內外吸引投資 100多億開發東巴鳳養生產業，開發“東巴鳳國際異地生態養老基地”，巴馬養老養生產業基地已初具規模。

當前，我國進入全面建成小康社會決勝階段，滿足人民群眾對簡便驗廉的中醫藥服務需求，迫切需要大力發展健康服務業，拓寬中醫藥服務領域。中國傳統醫藥迎來了其重要的發展機遇，《國家中醫藥事業發展“十三五”規劃（2015-2020）》、《全國醫療衛生服務體系規劃綱要（2015-2020年）》、《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016-2030年）》等一系列政策出臺，制定了未來我國中醫藥發展方向和工作重點，提出要大力發展中醫藥健康旅游服務，促進中醫藥與健康養老、旅游產業等融合發展等一系列政策，加快推進健康中國建設，適應未來醫學從疾病醫學向健康醫學轉變、迫切需要繼承和發展傳統醫藥的綠色健康理念、天人合一的整體觀念、辨證施治和綜合施治的診療模式、運用自然的防治手段和全生命周期的健康服務。

瑤族是中華民族中一個優秀的少數民族，他們主要散居在中國的南部地區。在高寒、險峻的山地中，瑤族人積極適應著所走過的山山水水，開拓著山林資源，把所居住的山地變成豐富的天然寶庫，瑤族醫藥文化在伴隨瑤族人世世代代上成長逐漸成型，并深深烙印在瑤族人的骨子里，在缺醫少藥的生存環境中，瑤族醫藥為本民族的繁衍生息做出了重要貢獻，是中華民族醫藥寶貴遺產。進入新世紀，現代經濟水平在不斷發展，但人類的整體生存環境卻不斷惡化。擁有獨一無二的長壽文化、優良的自然生態環境、豐富旅游資源的瑤族醫藥優勢凸顯。同時，養老養生產業的發展將促進經濟轉型升級，培育新的經濟增長動能。

[1] 羅金裕,覃顯玉.瑤族醫藥概述[J].中國民族民間醫藥雜志, 1994 (2)5:1-4.

[2] 傅景華.瑤醫藥理論的特色與優勢[J].中國民族民間醫藥, 2007,12:1-2.

[3] 李彤.瑤醫核心病機盈虧平衡理論研究[J].廣西中醫藥,2011, 34(3):43-44.

[4] 李彤.瑤醫老班藥的歷史沿革研究[J].中國民族醫藥雜志, 2011,17(4):38-39.

[5] 覃迅云,李彤.中國瑤醫學[M].北京:中國民族出版社,2001: 1-12.

[6] 覃迅云,羅金裕,高志剛.中國瑤藥學[M].北京:中國民族出版社,2002:37-159.

[7] 李彤,唐農,秦勝軍,等.實用瑤醫學[M].北京:中國醫藥科技出版社,2004:37-159.

Preliminary study of health preserving resources of Yao nationality

For Yao doctors’ understanding of health preserving,"Zhong Dao"is "Mean","a good way of keeping health",i.e.the break-even state of physical conditions. The health preserving culture of Yao Minority has been praised for its rich, unique and complete connotation.In this paper.the current situation of health preserving resources of Yao people was elucidated in terms of the theory and techniques of health preserving.traditional customs, and the development of the health preserving industry.

Yao medicine and pharmaceutics; health preserving industry;resource

C95;F592

A

1008-1151(2016)12-0063-03

2016-11-07

廣西高校人文社科重點研究基地-中醫養老與養生產業發展研究中心資助,瑤族養老養生文化研究（J15211）;廣西中醫藥大學校級課題青年基金項目（2016QN015）；廣西壯族自治區區自然基金項目（2014GXNSFAA118180）；廣西中醫藥大學校級課題（Q15004）；廣西中醫藥大學校級課題（P2015018）；廣西壯族自治區科技攻關計劃項目（桂科攻1598012-49）。

閆國躍（1985－），男，山西臨汾人，廣西中醫藥大學教師，民族醫學碩士，從事民族醫藥研究。

符標芳（1985－），女，海南瓊海人，廣西中醫藥大學講師，碩士研究生，從事中醫藥及民族醫藥研究工作。