這些“零件”出問題切不切

楊光

一些人認為，扁桃體、膽囊、闌尾是人體中多余的“零件”，切除也不會影響身體健康，其實人身上沒有多余的“零件”，如非必須，是不建議切除的。

扁桃體

扁桃體可產生淋巴細胞和抗體，故具有抗細菌抗病毒等防御功能。雖然從長期觀察來看，切除扁桃體對身體免疫功能并沒有明顯的影響，但考慮到扁桃體有一定的免疫功能，一般認為，不建議健康人群切除，但若扁桃體炎反復發作并對全身產生不利影響，則可以考慮將扁桃體摘除。慢性扁桃體炎患者應盡量在5歲以后做手術，在此之前可以通過保守治療控制炎癥。但如果扁桃體肥大引起吞咽和呼吸困難，即使是兩三歲也應該做手術。

手術指征：1.反復發作的急性扁桃體炎，每年發作在5～6次以上，影響學習與工作。2.有扁桃體周圍膿腫史。3.有其他系統并發癥。4.因扁桃體肥大引起打鼾，影響呼吸、吞咽和導致語言障礙者。

膽囊

雖然膽囊很重要，一般不建議切除，但是當滿足手術指征時還是建議手術切除。因為膽囊并不是身體中不可缺少的臟器。膽囊切除后，膽管壁會增厚，膽管的黏液腺會增多，膽管經常將膽汁排入十二指腸，以補償膽囊儲存濃縮膽汁的功能。所以，手術后不必過于忌諱葷食。如果患者攝入脂肪過少，對身體并無益處，反而對人體健康不利。

手術指征：1.急性化膿性、壞疽性、出血性或穿孔性膽囊炎。2.慢性膽囊炎反復發作，經非手術治療無效者。3.膽囊結石。4.膽囊無功能，如膽囊積水或慢性萎縮性膽囊炎。5.膽囊頸部梗阻癥。6.膽囊腫瘤。7.做膽總管十二指腸吻合手術時，應切除膽囊。8.膽囊瘺管、膽囊外傷破裂而全身情況良好者。

闌尾

很多人認為闌尾是人類沒有進化完全的結果，實際上闌尾并不多余，因為它是人體免疫系統的組成部分。具體來說，闌尾屬于人體的黏膜免疫系統的一個組成部分。人體50%以上的淋巴組織存在于黏膜免疫系統，在免疫防御中發揮重要的作用。闌尾作為其中的一小部分，雖然起不到主要作用，但也絕非毫無作用。除非是滿足手術指征，一般不建議切除。

手術指征：1.急性闌尾炎或急性穿孔性闌尾炎并局限性腹膜炎或彌漫壞死性闌尾炎。2.化膿性或壞死性闌尾炎。3.妊娠期急性闌尾炎。4.慢性闌尾炎急性發作者。5.闌尾周圍膿腫經切開引流術或非手術治療3個月后仍有癥狀者。