關于對低年資護理帶教的研究

張豪

【摘要】目的：為提高低年資護理的帶教質量及護士的護理質量提供理論依據。方法：選取2011年12月-2014年12月在某醫院實習的三年制大專護理1班50人及三年以下低年資護士10人作為研究對象，調查內容包括性別、工作年限、年齡和學歷，低年資護士護理水平，最近1年內是否發生過護理糾紛、護理差錯或事故。 結果：當前低年資護理帶教中存在諸多問題，不同年齡、工齡和學歷的護士在知識技術水平、法律意識、核心制度和工作責任心等方面均有有顯著差異。 結論：在低年資護理帶教過程中，帶教護士應以身作則，為新上崗護士樹立良好榜樣，加快臨床帶教制度的完善，將低年資護理帶教過程中的危險因素降至最低。

【關鍵詞】低年資護士；護理帶教；護理安全

近幾年，低年資護理帶教已經成為培養年輕護理人才的重要方式，也已經為護理隊伍輸送了大批的臨床護理人才。但是，當前的低年資護理帶教中仍存在許多問題，帶教制度有待完善，需要我們研究分析并努力尋求解決對策。筆者近年來研究了低年資護理帶教問題，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2011年12月-2014年12月在某醫院實習的三年制大專護理1班50人及三年以下低年資護士10人作為研究對象，年齡19-25 歲，平均年齡（22.55±0.25）歲。

1.2研究方法

采用問卷調查的方式對資護理帶教中存在的問題進行調查。調查問卷主要包括以下三個方面的內容：

（1）性別、工作年限、年齡和學歷；

（2）與低年資護士護理水平相關的條目共16個。護士的知識技術水平：條目1-4。（1）是否了解常用藥物的不良反應；（2）是否能夠正確理解醫囑；（3）是否能夠正確回答患者及家屬提出的與健康相關的問題；（4）是否熟悉本科室儀器設備的使用方法。法律意識：條目5-9。（5）幫別人在醫囑上簽字的頻率；（6）在患者病情出現變化向主治醫師報告的情況；（7）在護理操作對家屬或患者進行解釋與說明的情況；（8）客觀、準確、及時地記錄患者病情的情況；（9）未經主管主治醫師同意而準許患者請假回家的情況。核心制度：條目10-16。（10）在執行醫囑時嚴格依照相關制度；（11）下班前查對當班工作情況的情況；（12）交接班時進行床頭交班的情況：條目13-16。（13）在上班過程中時議論與本職工作無關事情的情況；（14）在工作中與醫生、其他護士的配合情況；（15）不愿意對患者提出的問題進行耐心、詳細的解釋；（16）對危重患者病情的掌握情況。本次所涉及的調查問卷共分4個維度、16個條目，在選擇時均按照發生頻率高低依次分為4個等級；

（3）護理安全評估指標：最近1年發生護理糾紛、護理差錯或事故的具體情況。

2研究結果

本次研究中的調查對象一般情況見表1。

3討論

通過本次調查可以發現，不同年齡、工齡以及學歷的護理人員在知識技術水平、法律意識、核心制度、工作責任心等4個維度的總得分存在顯著差異，問卷的總體得分方面也存在顯著差異。其中，年齡較大、工齡較長、學歷較高的護理人員在知識技術水平、法律意識、核心制度、工作責任心等4個維度的得分相對較高。而護理人員知識技術水平、法律意識、核心制度、工作責任心四個維度均為影響護理安全的因素，此外護理人員的年齡、工齡、學歷也與護理安全密切相關。低年資護理人員的法律意識較弱，在防范護患糾紛等方面的發生沒有經驗。隨著工作時間的增長和工作經驗的增加，低年資護士的法律意識得到有效增強。低年資護士對核心制度重要性的認識普遍不足，在無護士長或其他高年資護士的監督下，夜班和節假日交接班時有不進行床頭交班現象。另外，由于低年資護士年齡普遍較小，個人情感尚處于不穩定時期，加之社會經驗的缺乏，在進入工作崗位后對自己所擔任的工作責任認識不夠。

近年來，伴隨著患者對護理要求質量要求的不斷提升，對健康知識的需求也快速增多，健康教育逐漸成為臨床護理的一個重要內容，這對于低年資護理也是一個巨大的考驗，在今后的低年資護理帶教中需要重視健康教育技能的培養，不斷提高護理人員的健康教育水平。

4結論

根據對低年資護理帶教現狀的調查與分析，可以發現低年資護理帶教工作中存在諸多問題，在今后的低年資護理帶教需要注意以下幾個方

面的問題：（1）護理管理者必須重視對低年資護理人員的三基三嚴的培訓。（2）高年資護士應定期組織低年資護士學習相關的法律法規和以及與護理安全相關的文件，重視護理安全教育。（3）低年資護理人員應加強對核心制度的學習，并在護理工作嚴格執行相關制度。（4）低年資護理帶教人員必須加強低年資護士責任心的教育工作，不斷提高護理水平。

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