淺談護患溝通在產科的重要性

王永艷

【內容摘要】護患溝通是做好一切護理工作的基礎，良好的護患溝通能拉近護患之間的距離，愉悅病人的心情。

【關鍵詞】產科；護患溝通

護患溝通是做好一切護理工作的基礎，良好的護患溝通能拉近護患之間的距離，愉悅病人的心情，而良好的護患溝通是建立和發展護患關系的基礎，它貫穿于護理工作的每個步驟中。護理工作有一大部分是通過與患者溝通來實現的，作為護士應充分認識到溝通的重要性，并將溝通落實到工作的一言一行中。在倡導人文關懷的今天，產科導樂措施的實施，尤其體現出：良好的業務素質是搞好護患關系，避免醫患糾紛的基礎；高尚的職業道德是搞好護患關系，避免醫患糾紛的前提；較強的法律意識是搞好護患關系，避免醫患糾紛的保證。資料顯示，多數護患糾紛發生的真正原因是由于護患雙方缺乏有效的溝通所致[1]因此 護士應該有一顆博愛之心，通過真正地、表里如一地與患者相處，誠實地向其表達自己的思想和感受，發自內心地幫助患者?；颊咧挥畜w驗到了溝通者的真誠，才能信任護士。在護患溝通過程中，護士作為健康照顧者，主要作用是為病人提供信息，給病人以指導和咨詢，向病人清楚地傳達信息的內容。現淺談產科護患溝通的一些技巧。

1 溝通模式

溝通是一個雙向互動的過程，接受病人的信息，并將理解的信息發送給病人。其溝通交流的過程模式圖如下：要溝通的事物—信息發出者—信息—途徑—信息接受者—反饋—信息發出者。當待產婦剛剛住院，沒有宮縮，或在宮縮間歇時，因為其對陌生的環境、陌生的事物有一個適應的過程，即需要信息，需要安慰；而疼痛及不良情緒刺激會使產婦對語言的接受能力下降，適當地把握時機是有效溝通的前提。護士通過病人收到信息的反饋來判斷溝通是否能繼續及溝通的效果。

2 溝通的方式

2.1 語言溝通 在護患溝通中語言溝通占有重要地位[2]。語言性溝通是用語言或文字進行溝通，即口頭與書面兩種。在使用語言時應注意維護自己的職業形象，多使用保護性語言、安慰性語言；注重語言的規范性，保持語言的文明禮貌性和準確性[3]。人與人之間的溝通35%是運用語言的溝通護患溝通中最直接、最有效的方式是面對面的交談，它的優點是能精煉、清楚、迅速地將信息傳達給對象。

不足的是語言會受個人的意識影響，因此，在語言性溝通時應注意以下幾點：①語言應通俗易懂，簡單明確，避免過于專業化的語言和醫院常用的省略句，盡可能把一些醫學術語變成通俗語言，以便于理解和接受；②應使用禮貌性語言，尊重病人人格，使用文明規范化語言；③使用安慰性語言，安慰性語言可以增強病人戰勝疾病的信心，減輕病人的焦慮、恐懼，消除煩惱，改善抑郁，控制情緒，使護患雙方產生持久效應④語言應講究科學性，對疾病的解釋和病情的判斷要有根據，回答病人的問題要 合理；⑤語言要有針對性，應根據年齡、職業、社會家庭背景不同應用語言。

2.2 非語言性溝通 非語言溝通是不使用語言的溝通，它包括的信息是通過身體運動，利用空間，利用聲音和觸覺產生的，如傾聽、皮膚接觸、面部表情和沉默等[4]。非語言溝通的目的是使互動中的雙方都能有效地分享信息；同樣的話可因非語言行為的不同而有不同的含義和效果[5]。實際上非語言性溝通表現在實施禮儀服務的過程中，是一種宣傳，一種品牌。護士應努力從基本姿勢開始訓練，包括坐、站、走姿等。護士從容沉著、老練、成熟，而贏得病人的信任。護士著裝應整潔大方、化妝得體，不得體的裝飾會使病人心理產生懷疑、反感、抵觸及不信任感。

2.2.1 專業性皮膚接觸 這在產科領域顯得尤為重要。當產婦行動不便，你主動上前扶持時，她那感激的目光會使你與她的護理與臨床距離感瞬間消失；產婦在臨產后因疼痛的刺激對語言的接受能力下降，當你輕輕拭去她額頭的汗水，當你為她濕潤干燥的口唇，當你握住她無助的手的一瞬間，她會有一種千言萬語都不能替代的感覺。因此，觸摸應成為護士非常有效的非語言溝通方式.

2.2.2 傾聽 傾聽是護患溝通的基本技能之一。在溝通過程中護士要有足夠的時間和耐心傾聽。當產婦與你訴說她的感受時，你應做到心神專注，始終保持目光的接觸，并用語言反饋你始終在聽。這樣不僅可以減輕產婦的心理負擔，消除緊張、焦慮的不良情緒反應，而且能從護士身上獲取信任感、安全感和親切感，有利于良好護患關系的形成和發展。

2.2.3 尊重產婦 為她們提供必要的個人信息。尊重她們隱私需要，盡量不要暴露產婦的身體，查體時注意用屏風遮擋。無論在待產室、產房、病房，當產婦向你表達她的感受時，不管與你的工作是否有關，我們都應在語言上、舉止上表現出對孕產婦的極大關心，突出她們的中心地位。

3 體會

在醫院諸多的人際關系中，護患關系是最基本、最重要的。護患關系的好壞、對病人態度的取向和護理工作的質量有直接影響，良好的護患關系可幫助病人獲得或維持理想的健康狀態。護患間有效的溝通則有利于維持和增進良好的護患關系；有利于收集資料；有利于解決病人的健康問題；有利于增進病人對護士和護理工作的理解、信任和支持，確定病人對護理工作的滿意度；有利于增進病人的健康教育。護士應熟練地掌握護患溝通技巧，并靈活應用在臨床護理工作中。護士應以扎實的護理理論知識、嫻熟的技術操作、廣博的人文科學知識、高尚的職業道德情操去贏得病人的信任，建立良好的護患關系，調動病人的主觀能動性，積極參與治療和護理，使病人真正體會全方位、高質量的優質服務，提高整體護理質量。

【參考文獻】

[1]孫玉英.溝通障礙導致護患糾紛的原因及防范措施[J].護理研究，2008，22（3C）.

[2]鄒艷輝.護患溝通技巧現狀及研究進展[J].護理研究， 2004，18（9A）：776.

[3]嚴秀芳.護患溝通的技巧[J].護理研究，2005，19（7C）.

[4]劉桂珍.淺談非語言性溝通在護患關系中的應用[J].護理研究，2003，17（5A）：597.

[5]莊小瑜，丁月霞，孫張萍，等.護患溝通技巧在骨科手術治療中的應用研究[J].護理研究，2008，22（3C）.