“崗編分離”師資模式在中醫學實驗教學中的應用

何玉丹 鄧永紅 胡一梅 由鳳鳴

（成都中醫藥大學臨床醫學院，四川 成都 611137）

“崗編分離”師資模式在中醫學實驗教學中的應用

何玉丹 鄧永紅 胡一梅 由鳳鳴

（成都中醫藥大學臨床醫學院，四川 成都 611137）

中醫實驗教學以建立和提升臨床思維與技術能力為目的，且師資模式直接影響和決定著中醫學實驗教學水平。而當前“招、引、培”的中醫學實驗教學師資運行模式與其要求不協調，教學質量與臨床實踐相脫節。調動臨床優秀醫師從事實驗教學的積極性，探索“崗編分離”的實驗教學運行新模式，有利于提升中醫學實驗教學水平。

崗編分離；中醫實驗教學；師資模式

中醫學教育是以培養素質高、能力強的臨床醫生為目標，以培養學生掌握和運用專業知識，建立和提升臨床思維與技術能力為目的。因此，要讓學生通過自己的實驗去觀察、認識客觀世界，去發現問題、解決問題[1]，在臨床課程教學中必須處理好理論傳授與實踐能力培養的關系，強化中醫學實驗教學辦學理念，要為學生創建用腦、用眼、動手相結合的思維—觀摩—實踐三位一體的臨床課程教學氛圍，建立“理實一體化”的實驗教學體系，將三者有機結合，以此作為臨床實訓的補充與延伸。

可見，中醫實驗教學是實現高素質中醫學人才培養目標的根本保證[2]，且師資模式直接影響和決定了其實驗教學水平。而當前“招、引、培”的實驗教學師資運行模式與臨床脫節。因而，探索“崗編分離”下的師資運行模式對于中醫學實驗教學具有重要意義。

一、中醫學實驗教學現狀

1.與臨床脫節的教育氛圍

縱觀近50年的中醫教育史，由于重知識傳授、輕能力培養傾向的存在，理論講授在中醫學人才培養過程中占有過重比例，學校為學生提供的臨床實踐與實訓條件較為薄弱，并將實訓與實習作為培養學生臨床能力的主要手段，實驗教學僅占有極少的比例。學生完成以單純技能訓練為主的實訓后直接跨入以綜合能力為主的臨床實習，不能夠熟練地將知識運用于臨床實踐，形成“高分低能”現象。而學生在實習后如果不能較快地進入角色，不能運用所學知識解決臨床實際問題，將嚴重影響其畢業后適應臨床崗位工作的能力。因此，在這種教育氛圍中，如何保障中醫學人才培養過程中最為關鍵的臨床思維能力和實踐技能培養的質量，已成為高等中醫藥院校面臨的現實課題。

2.當前師資模式與中醫實驗教學的不協調

做好中醫實驗教學需要做好硬件和軟件兩方面的建設。硬件建設包括實驗設備、場地、環境等，軟件建設包括管理運行機制、實驗教學改革、師資隊伍建設等。顯而易見，師資水平直接影響和決定著中醫學實驗教學的能力。

“招、引、培”是當前中醫學實驗教學師資運行的基本模式，其核心是定崗定編、崗編同一，保證日常工作的開展。招：招取高學歷的畢業生；引：引進其他單位的高素質實驗教師；培：鼓勵教師進修學習及參加業務培訓，提升學歷，提高技術。與理工科和西醫學教育相比較，中醫學實驗教學有其特殊要求，就是實驗教師的中醫思維特質、經典掌握程度、文化素質與修養、臨床辨證能力至關重要，可以想象的是，“招、引、培”模式勢必以學歷、學位作為評價標準，加之長時間脫離臨床，教學難免蛻變為理論說教，并不能建立和提升學生的臨床思維與技術能力，教學質量與臨床實踐仍有脫節。

二、“崗編分離”的師資模式對于中醫實驗教學的意義

1.崗編分離的定義

崗編分離，顧名思義，即編制與崗位相分離。對于中醫實驗教學來說，“崗編分離”下的師資模式可以這樣理解，凡是不屬于學校教編人員，而在學校附屬醫院或其他醫院中的優秀師資，以及其他科研單位、高職院校或社會上其他地方具有豐富中醫臨床實踐經驗的人才，甚至是離退休的、有豐富經驗和專長的人員，只要是能夠勝任中醫學實驗教學工作的，可被聘到學院來從事實驗教學工作。如此，便打破了編制對于崗位的限制，成為一種“崗編分離”狀態下的師資模式。

2.中醫實驗教學對師資的要求

因中醫學教育的客觀規律，決定了實驗教學師資的特殊要求。學好中醫學并能夠在臨床中運用自如、獲得良好的口碑，成為一名優秀的臨床中醫師，是一個經驗積累的過程，是成年累月的臨床積淀。正如老生常談“老中醫”，“老”代表了經驗豐富，“老”代表了技術高超，“老”代表了療效確切。不“老”便不能夠取得病人的信任。因而，中醫學教育需要擁有臨床經驗豐富的教師來從事實驗教學。一是能夠讓教學更貼近臨床，能夠再現臨床診療氛圍和臨床診療模式；二是隨著現代醫學技術的不斷發展，能夠將臨床中更新的知識技術帶到實驗教學中來。因而中醫學實驗教學對臨床優秀師資有著更迫切的需求。

3.當前師資與實驗教學要求的矛盾

當前醫學院校普遍面臨這樣一個師資與實驗教學要求的矛盾，校內現有師資多與臨床有脫節，而富有臨床經驗、更能貼近臨床教學的優秀師資相對不足。比如，作為三級甲等中醫院的成都中醫藥大學附屬醫院∕臨床醫學院，雖然擁有大量的中醫學實踐人員為依托，但首先是相當數量的教編人員因長時間脫離臨床，不能勝任實驗教學，其次是臨床實踐人員中能勝任者多數不了解或不愿意從事實驗教學，更不愿意調整至實驗教學崗位。

4.探索“崗編分離”模式下的高水平實驗教師隊伍建設

如上所述，筆者認為，要培養學生的臨床思維能力和動手能力，提高醫學生的綜合素質，首先需要建立一支實驗教學意識強、業務水平高、并且有一定臨床經驗的教師隊伍。要求教師既要有高水平的專業知識，又要有豐富的基礎學科、臨床學科及醫院實際知識。只有教師具有良好的綜合素質，才能以自己親身的體會來引導學生正確掌握臨床思維能力。而“崗編分離”下的師資模式即可滿足中醫實驗教學這一特殊要求。

（1）積極利用院內豐富資源

對于中醫學實驗教學，我們的理想狀態是，經學校或者學院教學團隊集體討論、商議構建出中醫學實驗教學大綱，并編撰制定出相應的實驗項目及考核標準。同時，積極利用學校附屬教學醫院和中醫學專業依托的優勢，通過各項政策措施，充分調動臨床優秀師資從事實驗教學的積極性，讓其參與實驗教學任務、指導學生創新實踐并進行教學經驗交流等，從而提高實驗教學水平，營造更貼近臨床，新鮮、靈活、豐富、活躍的實驗教學氛圍。

（2）主動協同院外優秀資源

除了利用學校附屬醫院，更可充分利用社會上豐富的人力資源，著眼于其他非直屬附屬醫院中優秀師資，以及其他科研單位、高職院校或各地具有豐富臨床實踐經驗的人才，跨地區、跨行業、面向社會地引進優秀師資。與此同時，更可引進具有地方或行業特色的醫藥類實驗項目，聯合共建實驗室。通過多渠道鼓勵和吸引熱愛實驗教學、實踐經驗豐富的專業人員參與實驗教學，建立聯合培養人才的機制。如此充分利用學校的人才引進政策，鼓勵高水平、高技術人才和教學骨干投入實驗教學工作，充實實驗教學隊伍，使教職工隊伍始終處于一種不斷優化的開放狀態，提高實驗教學質量。

（3）充分利用離退休返聘人員

離退休返聘人員——指社會上離退休的、有豐富經驗和專長的人員，被聘到學院來從事實驗教學工作，這是學院寶貴的人才資源，學院可加以利用，降低學院的用人成本，提高用人效益的同時提高辦學質量。

三、總結

綜上所述，在當前師資模式與中醫學實驗教學要求不協調、教學質量與臨床實踐相脫節的教育氛圍下，積極利用教學醫院和中醫學專業依托的優勢，以及其他豐富的人力資源，充分調動臨床優秀醫師從事實驗教學的積極性，探索“崗編分離”的實驗教學運行新模式，讓其身在崗位而不調編制，勝任崗位而不囿于編制，有利于中醫學實驗教學的長遠健康運行。

[1] 謝友柏.高校的聚焦點是培養創新人才（續）[J].實驗室研究與探索,2010,29(9):1-3.

[2] 樊國康,等.質量工程背景下醫學院校實驗教學內涵建設 [J].中華醫學教育探索雜志，2011,10(3):345-346.

“Gang Edited Separation”Teacher Mode Applications in the Medical Experiment Teaching

He Yudan, Deng Yonghong, Hu Yimei, You Fengming
(Chengdu University of TCM, Chengdu 611137, China)

Experimental Teaching of Traditional Chinese Medicine to build and enhance clinical thinking and technical capabilities for the purpose of teaching mode and directly influence and determine the level of experimental teaching medicine. The current “trick,guidelines, training” in medical experiments teaching faculty and its mode of operation requires coordination, the quality of teaching and clinical practice out of line. Clinical Excellence to mobilize the enthusiasm of physicians engaged in experimental teaching,exploring experimental teaching “Job preparation separation” new mode of operation, will help enhance the teaching level in medical experiments.

Job preparation separation; Experimental teaching of Traditional Chinese Medicine; Teacher mode

2016-03-07）

何玉丹（1990-），女，助教。

由鳳鳴。

成都中醫藥大學校基金教改課題“基于崗編分離的中醫學實驗教學師資運行模式研究”（NO.JGYB201401）。