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摘 要: 中西醫結合是結合中醫和西醫兩門學科的專業,專業的學生在校五年期間,首先要認清楚本專業的優勢和劣勢,其次要確立做好中西醫臨床人才的目標,有意識地從個人修養、身體、道德、業務、法律等素質層面不斷積累,以期早日成為中西醫結合領域的有用人才。
關鍵詞: 中西醫結合 本科生 基本素質
中西醫結合醫學是我國中西醫并存的產物,其研究中醫和西醫在形成和發展過程中的思維方式、對象內容和觀察方法,比較二者的異同點,吸取二者之長,融會貫通,創建醫學理論新體系,服務于人類健康和疾病防治的整體醫學,所以中西醫結合是促使中醫藥現代化和豐富西醫學的一支重要力量,其推動整體醫學的形成和發展。
我國50年代就開始以西醫離職學習中醫和中醫學習西醫等形式培養中西醫結合人才,時至今日,全國的中西醫結合形勢有了很大發展,并取得顯著成績。要使中西醫結合取得成功,需要多方面共同努力,而一支具備高素質的中西醫結合專業本科生,對于本學科的發展壯大也起著至關重要的作用。因此,中西醫結合臨床醫學的學生應以發揚中西醫結合專業為目標,著力鍛煉以下素質。
一、個人修養及身體素質
首先,中西醫結合臨床的學生在大學之始就要有意識地培養和塑造良好的從醫人員精神風貌,在儀表上要典雅、莊重、大方;在氣質上溫文爾雅,不卑不亢,豁達大度富有活力;在對待患者態度上要認真負責,面帶微笑給患者以戰勝病魔的勇氣和信心,同時要做到尊重接觸的任何一位患者;在對待工作的態度上,以任勞任怨的獻身精神和負責盡職、滿腔熱忱的工作態度,贏得信任和尊重。
其次,要有嚴肅嚴謹的學習和工作態度,在學習中做到專心專注,在實習中做到手勤、腳勤、眼勤和口勤,充分學習和利用現有的醫療設備和條件,做到兢兢業業,一絲不茍,而且要認識到中西醫結合醫學的學習是永無止境的,不僅要加深對中醫傳統文化的學習,而且要夯實現代西醫學科的各類知識,在校期間能夠做到認真學習,博覽群書。
再次,要具備主動與人溝通的意愿與技巧。一方面,現代的醫療是團隊的醫療,醫護人員要通力合作,才能照顧好病人,另一方面,醫生必須與患者溝通,與家屬溝通,在治療過程中通過中醫“望、聞、問、切”四診法等傳統中醫方式治療,要利用有效的溝通獲得治療效果,中西醫結合臨床的學生需要進行自我充實,磨煉溝通能力,做到在適當的時機,能使用適當的言語清楚表明立場,以滿足溝通交流的需要。
最后,要有充沛的體力。一方面患者需要救助的情況在時間上是隨機的,醫生必須有二十四小時備戰的心理準備。另一方面,醫生若上一臺大手術可能連續耗時幾小時,必須有過人的體力、毅力與修養。因此,中西醫結合臨床的學生在入學后,要將健身計劃納入大學日程,經常運動,利用課余時間訓練自己的體力。
二、道德素質
醫生的職業道德素質,是指醫生的個人道德修養和醫療作風。一個缺乏高尚職業道德的醫生,即使醫術再高,也不是一名好醫生。中西醫結合臨床的學生,第一要敬業樂群,愿意花費較多時間在工作上,具有百折不撓的毅力和恒心。第二要操守把持,一個人再有學識,再有能力,倘若在品行操守上不能把持住分寸,則極有可能會對自己的成長道路產生阻礙作用,甚至給醫院造成莫大損害。在學習和工作中,要樹立正確的人生觀、價值觀和道德觀,堅持正義,主動抵制各種存在于醫療行為中的損害廣大患者及家屬利益的行為。
三、業務素質
業務素質是中西醫結合臨床的學生入學后首先要學習的基本內容,也是學生進入臨床后首先要下工夫苦練的實踐本領。只有把這些基本功練到爐火純青的地步,才能得心應手,運用自如。中西醫結合臨床學生的業務素質主要包括以下幾個方面:一是基本理論:如中醫的陰陽五行學說、臟象經絡學說等,以及西醫的解剖、生理、生化、病理、藥理等。二是基本知識:如醫院的常規制度、各項操作規程、正確詢問病史、病歷及各項醫療文件的書寫、中醫的望聞問切與西醫的望觸叩聽等基本檢查的步驟與方法、常規檢驗與常用功能檢查的項目及臨床意義、藥物作用適應證及禁忌證。三是基本技能:危重病人的急救技術及各項診療技術的操作、各種常用檢查器械的操作技術、中醫的針灸、按摩等操作手法。
四、法律素養
中西醫結合臨床的學生在臨床實習及執業中,要注意:第一,在病歷書寫上要將自己書寫、制作的醫療執業依據“病案”視為法律上的證據,將來既要為自己維權用,又可以為患者、其他法律部門作為訴訟證據用。第二,無論是開具處方,還是給病人開診斷證明、病假證明等,都要以自己執業診查中了解到的醫學信息和相關理論知識為依據。第三,對于患者病情和診療措施中存在的風險,要恰當、適時地予以告知,必要時應當由患方簽字,或者記錄有關情況。第四,如果患者病情特殊,自己難以判斷,則要及時申請輔助檢查,要求有關科室或者上級醫師會診。第五,在臨床學習及執業中遇到特殊情況,要善于發現證據,留存證據。第六,依法行醫,依法執業。醫師的執業范圍和醫療技術,要符合法律和相關診療規范、常規,任何執業行為和要求都要以規范性法律文件為依據。
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