五行學(xué)說在中醫(yī)養(yǎng)生中的指導(dǎo)作用

●王娟 王貴明

五行學(xué)說在中醫(yī)養(yǎng)生中的指導(dǎo)作用

●王娟 王貴明

五行學(xué)說用于指導(dǎo)中醫(yī)養(yǎng)生的理論研究，它通過指導(dǎo)五臟、五味、五志等方面對(duì)人起到積極的防病作用。

五行學(xué)說；中醫(yī)養(yǎng)生；指導(dǎo)；作用

中醫(yī)學(xué)的五行學(xué)說，是將人體各部分歸屬成木、火、土、金、水五大類。同類事物之間發(fā)生縱的聯(lián)系：例如屬于木的，有肝、膽、目、筋、怒、青、酸、風(fēng)等，其相互之間的聯(lián)系是“肝開竅于目”，“肝主筋”，“怒傷肝”，肝病易生“肝風(fēng)”等；望診時(shí)，青色多屬肝風(fēng)，赤色多屬心火，黃色多屬脾濕，白色多屬肺寒，黑色多屬腎虛；用藥時(shí)，酸味入肝，苦味入心，甘味入脾，辛味入肺，咸味入腎等。各類事物之間發(fā)生橫的聯(lián)系：即運(yùn)用生克、乘侮等變化來說明五臟之間在生理和病理情況下的相互聯(lián)系。例如某一臟有病，既可以因生克關(guān)系由另一臟傳來，也可以通過生克關(guān)系傳到另一臟。“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”、“虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子”等就是這個(gè)理論的具體應(yīng)用。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)作為與人性命息息相關(guān)的一門科學(xué)融入了中國哲學(xué)思想，其中五行學(xué)說是其精華部分。中醫(yī)學(xué)將人體視為統(tǒng)一的整體，有其自身的情志變化，并受外界環(huán)境的影響，這些均可由歸納比象推演為五行，五行中的各元素相互聯(lián)系和制約著人體的各項(xiàng)生命活動(dòng)。

1 五行學(xué)說基本概念及其基本關(guān)系

五行最初稱為“五材”，后發(fā)展為五行學(xué)說。五行，即木，火，土，金，水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)。木日曲直，火日炎上，土日稼檣，金日從革，水日潤下。這五種物質(zhì)相互滋生，相互制約構(gòu)成物質(zhì)世界，從而保證了各元素問協(xié)調(diào)穩(wěn)定。它們之間有相生和相克的關(guān)系，以此維持自然界的穩(wěn)定。

2 五行學(xué)說在中醫(yī)養(yǎng)生中的具體應(yīng)用

2.1 中醫(yī)學(xué)理論核心——五藏學(xué)說

五藏學(xué)說作為中醫(yī)學(xué)理論核心，由五行學(xué)說發(fā)展而來。木，五臟屬肝，具有生長，生發(fā)，條達(dá)的性質(zhì)。可條達(dá)氣機(jī)和藏血，助疏泄，濡養(yǎng)肝，同時(shí)也防止陽氣升騰過度。對(duì)脾胃運(yùn)化功能和情志活動(dòng)有重要影響，因此情志抑郁可由影響脾主運(yùn)化功能。《黃帝內(nèi)經(jīng)》“’提出“動(dòng)則血溢于諸經(jīng)，靜則血?dú)w于肝藏”，因此助肝條達(dá)需適度運(yùn)動(dòng)；反過來肝病患者應(yīng)多臥床休息以促進(jìn)血對(duì)肝的濡養(yǎng)功能。“肝為痞極之本”，易勞累與肝有關(guān)。肝開竅于目，在液為淚，在體合筋，其華在爪。腿肚轉(zhuǎn)筋合并指甲色淡為氣血虧虛不養(yǎng)筋，食木瓜白芍湯以養(yǎng)肝。火，五臟屬心，具有溫養(yǎng)作用。主神明。主血脈，溫以推動(dòng)血行。血脈宜溫養(yǎng)，冬氣寒，寒主收引可導(dǎo)致血脈淤阻，故胸痹病人更需在冬季益氣扶陽、保暖防寒。心開竅于舌，在體合脈，在液為汗，其華在面。汗出過多可致心氣損傷而面色恍白無華，可攪舌咽津法固護(hù)汗液。土，五臟屬脾，后天之本，具有運(yùn)化作用。位于中焦運(yùn)化水谷，將精華物質(zhì)運(yùn)于全身。脾為陰中之至陰，陰極甚而陽不足，因此飲食需固護(hù)脾陽，不可過飽過味，濕味有余及生冷會(huì)傷脾陽而影響運(yùn)化和吸收。金，五臟屬肺，對(duì)呼吸、全身氣機(jī)、血液運(yùn)行和津液代謝起到調(diào)節(jié)作用。可清潔肅降保證肺氣下降、呼吸通暢和水液輸布正常。調(diào)理氣機(jī)與肝協(xié)同，防止生痰與脾協(xié)同。肺開竅于鼻，在體合皮，在液為涕，其華在毛。肺氣虛導(dǎo)致易感冒或嗅覺下降宜從肺治，如食療豬肺燉山藥。水，五臟屬腎，先天之本，藏精之所。主水液代謝及納肺所人清氣。腎有兩枚，左箱為腎，藏志；右為命門，藏精。命門之火為元陽，命門之水為元陰，是五臟六腑陰陽的來源。腎精虧虛可致早衰。腎開竅于二陰，在體合骨，在液為唾，其華在發(fā)。固牙養(yǎng)發(fā)應(yīng)著手于腎，多食桑葚、首烏護(hù)發(fā)，熟地、龜版膠養(yǎng)骨固齒，耳源性眩暈從腎治。五臟問借由相生相克達(dá)到人體的平衡及各項(xiàng)生理功能的正常。

2.2 由五行及五藏學(xué)說推納而來的養(yǎng)生理論

（1）五昧。飲食對(duì)人體生理有重要的影響。如過食甜影響氣機(jī)而礙脾，辛促血行卻不利于痔疾。可根據(jù)顏色分為黑色食物入腎抗衰老、紫色食物入肝行氣補(bǔ)血、白色食物補(bǔ)肺氣、黃色食物健脾除濕、紅色食物養(yǎng)心血活血化淤。如日食山楂活血化淤預(yù)防心臟病。同時(shí)根據(jù)自身的疾病特點(diǎn)遵循上述原則，如病在筋少食酸。《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出“肝氣青，宜食甘；心氣赤，宜食酸；脾氣黃，宜食咸；肺氣白，宜食苦；腎氣黑，宜食辛。”肝病色青、脾病色黃為病臟氣盛宜補(bǔ)所克之臟，因此肝病食甘味、脾病食咸味；心病、腎病須補(bǔ)其母臟使生化有源，因此心病食酸、腎病食辛；肺病白其氣欲散，每多影響心故食苦，苦也可堅(jiān)外散之氣。（2）五神及五志。《老子》曰：谷神不死。指出人只要神明存在就可以健康長壽，說明了養(yǎng)神對(duì)于人體的重要性。《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出“生之來謂之精，兩精相搏謂之神，隨神往來謂之魂，并精而出謂之魄，所以任物者謂心，心有所憶謂之意，意之所存謂之志”五臟藏五神。心藏神，神為一切生命能力的最高主宰。魄，藏于肺，陰神，屬心神之下，先天而來，與本能有關(guān)，如呼吸、痛癢等。魂，藏于肝，陽神，心神之下，后天學(xué)習(xí)而來，與認(rèn)識(shí)思維相關(guān)的高級(jí)反映。意，藏于脾，主記憶。志，藏于腎，指思維集中能力。記憶力下降為營血不足，心脾兩虛；言語錯(cuò)亂，手足不能支配是肺氣不足，陰神不藏；多夢(mèng)恍惚失眠是肝血不足，陽神不藏；精神不能集中是腎藏精不足；而一切神志活動(dòng)都在心神的支配下。《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出“人有五勝化五氣，以生喜怒悲思恐。”怒則氣上，喜則氣緩，思則氣結(jié)，悲則氣消，恐則氣下，均可導(dǎo)致臟腑異常。情志過激損害健康，過怒使肝疏泄太過，逆則嘔血同時(shí)食逆上；子病及母傷腎則喜忘前言；母病及子上擾神明可出現(xiàn)狂證。發(fā)生情志疾病須以五行相克恢復(fù)其平和狀態(tài)。怒可制思，思可制恐，恐可制喜，以喜勝悲。（3）五音。即角，徽，宮，商，羽。《壽世保元》日：脾好音樂，聞聲即動(dòng)而磨食。《儒門事親》中載：“以針下之時(shí)便雜舞，忽笛鼓應(yīng)之，以治人之憂而心痛。”說明聲音對(duì)人體積極作用。宮音和平雄厚，莊重寬宏；商立慷壯哀郁，慘阮健捷；角音圓長通澈，廉直溫恭，徽音婉約流利，雅而柔順；羽音高潔澄清，淡蕩清邈。五音分入五臟，如宮為脾音，過思傷脾用宮之亢奮使之憤怒，以治過思。（4）五體。華佗曰：“人體欲得勞動(dòng)，但不當(dāng)使極耳。動(dòng)搖則谷氣相消，血脈流通，病不得生，譬猶戶樞不朽。”他創(chuàng)立五禽戲通過模仿不同特性的動(dòng)物以養(yǎng)五臟，一日虎戲，勇猛矯健，歸于肝，可補(bǔ)肝強(qiáng)筋；二日鹿戲，輕靈快捷，歸于腎，可補(bǔ)骨益腎；三日熊戲，沉穩(wěn)有力，歸于脾，治療消化不良；四日猿戲，輕靈活潑，歸于心，可條暢情志血脈，治療精神疾患；五日鳥戲，輕靈飄逸，歸于肺，通達(dá)肺氣皮毛和關(guān)節(jié)。

中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)認(rèn)為只有臟腑形體官竅四肢各司其職，相互密切配合；飲食無偏嗜；情志無過激人才能達(dá)到健康狀態(tài)。這種狀態(tài)是通過五行及其生克關(guān)系予以平衡。因此我們需要利用五行理論對(duì)人體的各項(xiàng)活動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)，才能最終實(shí)現(xiàn)“陰平陽秘，精神乃制”。

（作者單位：涇川縣人民醫(yī)院）

[1]任秀玲.《黃帝內(nèi)經(jīng)》建構(gòu)中醫(yī)藥理論的基本范疇——五行[J]，內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院中醫(yī)學(xué)2008，23(4)：241.

[2]《黃帝內(nèi)經(jīng)》嗍.天津古籍出版社2000：121—466.

[3]姜莉.音樂養(yǎng)生中醫(yī)觀[J].時(shí)針國醫(yī)國藥2007，18(4)：961—963.

[4]周怡謀.陰陽平衡飲食有節(jié)[J].家庭醫(yī)藥2008，24：38.