大學生心理危機干預機制研究——以一則大二學生危機干預工作案例分析為例

楊冰雙

（淮陰師范學院　歷史文化旅游學院，江蘇　淮安　223300）

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大學生心理危機干預機制研究——以一則大二學生危機干預工作案例分析為例

楊冰雙

（淮陰師范學院歷史文化旅游學院，江蘇淮安223300）

摘要：本文通過一則大二學生危機干預工作案例的分析，對干預工作的過程進行回顧與探討，尋求進一步發展和完善大學生心理危機干預工作的方式和方法，努力構建一種可行性好、操作性強的心理危機干預模式與機制.

關鍵詞：大學生心理危機；危機干預機制

當前，因心理問題引發的高校突發事件日益增多，預計將會在相當一段時期內影響高校校園的穩定.如何及時有效干預和處理學生突發心理問題，已成為擺在高校思想政治工作者面前的一項重要課題.下面通過一則大二學生危機干預工作案例的分析，對干預工作的過程進行回顧與探討，尋求進一步發展和完善大學生心理危機干預工作的方式和方法，努力構建一種可行性好、操作性強的心理危機干預模式與機制以促進高校學生的身心健康、維護高校校園的和諧穩定.

1　案例介紹

楊某，2012級女生.該生自入學以來，成績優異，但性格內向.新生入學初的心理普查結果顯示，該生無異常.

2013年12月初，該生出現了一些比較怪異的行為，知、情、意不能很好地統一協調.比如，該生經常自言自語，別人不能明其意；該生睡不著覺，多次半夜弄醒舍友，進行道歉；該生告知舍友，自己冒充班長給大家發短信、騙自己爸爸錢及占舍友便宜、用舍友錢、已向班主任認錯等諸如此類事情；躲在宿舍，不去上課，認為學校在監視自己，舍友盜刷她的銀行卡及經常耳邊聽到“你是小偷”的聲音等.

通過與該生家長及舍友進行深入交流，獲知該生的一些成長史資料：該生幼兒時期由爺爺奶奶在鄉下撫養長大，形成內傾型性格；初中返回父母家，父母忙于生意，與其交流嚴重不夠；該生初中學校實行全封閉管理、魔鬼式訓練，該生學習很好，對自己期望很高；高中到了省重點，該生成績下滑，曾經休學一段時間，被父母帶去省城治療，服過某種藥物；該生對自己考取二本一直耿耿于懷，兩年大學時光，埋頭苦讀，希望考取名牌院校研究生；該生正在準備會計考試，學習高度緊張；該生高中階段，曾有過被冤偷盜的經歷，對小偷之類的詞眼非常敏感.12月初，學校曾有學生遺落手機于出租車，學校張貼了監控錄像，尋找當時乘坐出租車的下一個學生，該生感到很恐懼.

2　案例分析

根據了解到的情況，結合該生的一系列怪異表現，可以初步判斷該生目前正處于心理危機階段.心理危機是指當人處在危急狀態時原有的心理平衡狀態被打破，繼而出現無所適從，導致情感、認知、行為功能的失調而進入的一種嚴重失衡狀態.常見的危機反應有：認知方面：問題解決能力與應對機制暫時受到打擊，如否認、注意力不集中、危機情景再現、失去信心、內疚自責、喪失安全感等.危機中的人主要認知特點是認知狹窄，即局限于問題和困難，看不到其他可能性、資源和希望；情緒方面：在暫時性的震驚之后，出現混亂、害怕、恐懼、沮喪、麻木、懷疑、悲傷、絕望、無助、羞愧、易怒、平靜不下來等.危機中的人主要情緒特點是極端的負面情緒和情緒失調；行為方面：攻擊、社交性退縮、逃避、食欲不振、哭泣、酒精和藥物使用量增加、坐立不安、過度警戒等.危機中的人主要行為特點是反常和易失控.

對照危機反應概念及表現形式，可以發現該生情緒出現混亂，夾雜著害怕、恐懼、羞愧等多種負面情緒；認知狹窄，存在幻聽、危機情景再現等現象；行為退縮，具有社交功能嚴重受損、行為失控等多種危機表現形式.該生童年期的寄養經歷、近期應試的緊張學習、對學業的不滿意情緒及因而導致的短暫精神失常病史經由近期學校出現的追蹤遺失手機事件的刺激使得中學時被冤偷盜的心理創傷再度復發，各種因素的發酵導致該生的心理平衡被打破，知、情、意嚴重失調.鑒于此，該生亟需進行心理危機干預.

3　案例解決

3.1解決方案的理論依據

心理危機干預是指對處在心理危機下的個人及與其有密切關系的人，采取有效的措施，使之能安全度過危機，盡快恢復社會功能.危機干預的原則：保障安全：危機干預的首要目標是保證被干預者的安全；聚焦問題：干預聚焦于個案的情緒沖突和情緒調節問題.個案的人格問題和其他深層問題不是干預的主要目標；激活資源：危機干預的主要途徑是發掘和激活個案的內在資源，以應對生命中突如其來的危機和困境.

3.2案例處理的方法、過程

3.2.1收集信息，分析情況.繼續與該生進行耐心細致的交談，全面了解其思想、心理狀況等，確認其所述情況真偽；對近期其所接觸的舍友、同學等相關人員和事情進行了解，盡可能掌握大量第一手資料，為科學判斷提供準確的佐證材料.

康復機器人具有不同的康復訓練模式，可以適應不同患者以及患者在不同恢復階段的不同情況?；颊咧鲃影l起的模式考慮到了患者的意圖和主動參與的能力，較被動模式更有效。許多的證據證明這種患者-機器人互動的模式對促進患者的恢復非常有效。機器人可以感受到患者的狀態并且根據患者的不同狀態進行順應性的匹配，同時，“按需輔助”的理念在機器人輔助康復中也得到較好的貫徹，機器人只為患者提供必需的輔助以便鼓勵患者得到最大程度的參與[11]。

3.2.2加強保護，確保安全.成立班級危機干預小組，對該生進行24小時監護，確保其人身安全.同時，對危機干預小組進行強化訓練，盡量避免小組成員在監護中觸及該生目前比較敏感、情感容易激動的方面，以免產生新的爆發點.

3.2.3報告上級，商討方案.第一時間向學院領導和相關職能部門匯報了該生的各方面表現，商討穩妥解決方案；同時上報學校心理咨詢中心進行備案，請求中心就該生的情況進行危機評估，做出更準確、更專業的診斷，給出相應的解決方法.

3.2.4聯系家長，共同解決.與該生家長聯系，報告了該生相關情況，希望家長來校進行深入溝通，為恢復和進一步促進該生的身心健康共同努力.

3.2.5全程跟蹤，始終關注.該生回家后，經常與其父母聯系，詢問該生狀況.在其心理狀況未能好轉之前，為其辦理延緩期末考試手續.回校后，密切關注該生動態，堅持監護方案，從各方面為其提供便利，并聯系專業人士定期輔導.

3.3具體效果

由于及時發現了該生的情況，迅速啟動了危機干預預案，制訂了穩妥的解決方案，執行過程有力到位.該生心理狀況趨于正常，可以進行正常學習、生活，仍需堅持服藥，定期復查.

4　建立危機干預機制

4.1該生的心理危機事件能夠得以及時、順利的解決，主要有如下經驗值得重視和總結，才能進一步完善和改進大學生心理危機干預工作：

4.1.1加強自身修養，提升業務能力.當前，大學生的心理問題越來越多，因之引發的高校突發事件層出不窮，給予從事學生工作的一線輔導員較強的壓力.輔導員不僅需要在日常處理各種瑣碎繁冗的具體事務，還須時刻關注學生的心理，預防危機事件的產生.這一切對于輔導員都提出了更高的要求，需要輔導員不斷提高自身修養，加強心理學知識的學習、掌握學生心理健康狀況標準的相關鑒定方法、進行各種心理疏導專業技能的培訓，努力提升業務能力.

4.1.2依托學生干部，建立危機處理機制.平時加強與學生的溝通與交流，建立起一支以學生干部為主體的信息網絡及危機處理載體，及時了解學生動態，關鍵時刻協助輔導員，采取強有力的措施，有效控制事態的發展.

4.1.3爭取家長配合，合力解決問題.基于對當事人的尊重，基于全面動用社會資源的考慮，學校須第一時間確保家長對學生情況知情，勸說家長加入到危機干預工作中，發揮其獨特不可替代的作用.

4.2構建完善的大學生心理健康教育體系，健全學生人格，建立大學生心理保健網絡，形成大學校園心理危機干預機制，才是應對大學校園心理危機的根本途徑：

4.2.1預防和干預相結合機制.加強大學生心理健康教育，普及心理健康常識，營造良好的校園文化氛圍，滿足大學生精神和心理需求.堅持新生入學的心理普查和季度的心理排查，建立新生心理健康檔案，確定危機預警的范圍及對象，強化動態跟蹤，因時因地因人進行專門關注與專業教育.只有做好相關基礎性工作、做好心理危機的預防工作，才能防患于未然，才能為干預提供強有力的保障.

4.2.2團隊合作，形成三級干預機制.定期對學生干部、班級心理委員進行培訓，使得心理危機能夠及時發現，干預過程中才能及時豎立第一道屏障，預防危機事件的擴散.輔導員、班主任依據心理檔案，篩選高危人群，關注跟蹤重點人員，及時排解心理問題，預防危機事件，迅速介入危機事件.心理咨詢中心日常開展心理咨詢與門診治療，密切聯系輔導員、班主任，對重點人員進行聯動保障，建立起信息通道，危機事件發生時，能夠及時上報領導，啟動干預預案，進行有效應對和處置.

4.2.3調動社會資源，建構有效支持機制.社會資源是預防和應對危機的有效支持.實施心理危機干預時，需以最快速度通知學生家長或監護人.干預過程中，調動學校保衛部門、公安部門及?？漆t院等相關資源，保護、勘察、處理現場，防止事態擴散，進行專業治療等.

4.2.4跟蹤追訪，填補危機干預的灰白地帶.危機狀態不會因為一次有效的應急干預而徹底消失，危急狀態是一個連續的過程.及時跟蹤和追訪危機人員，因心理問題住院治療或休學者申請復學需提供三級乙等精神?？漆t院的相關證明，輔導員、班主任應密切關注該生，定期了解其思想、學習、生活等，并提請學校心理咨詢中心進行配合輔導.對參與危機干預的學生干部、輔導員等進行團體心理輔導，避免更大范圍的急性心理危機出現.

5　結語

只有積極探索大學生心理問題的規律，尋求解決心理問題的科學途徑，幫助大學生建立合適的心理防衛機制和心理健康教育體系，構建有效的心理危機干預機制，才能為學生的成長和發展打下良好的基礎，避免和減少因心理問題帶來的各種安全隱患，確保高校的安全與穩定.

參考文獻：

〔1〕教育部,衛生部,共青團中央.關于進一步加強和改進大學生心理健康教育的意見.教社政【2005】1號.

〔2〕教育部.關于進一步加強高校學生管理工作和心理健康教育工作的通知，教社政【2003】2號.

〔3〕樊富珉，王建中.當代大學生心理健康教程[M].武漢:武漢大學出版社，2006.

〔4〕馬建春.大學生心理危機干預的理論與實務[M].杭州:杭州出版社,2011.

收稿日期：2015年11月18日

中圖分類號：B844

文獻標識碼：A

文章編號：1673-260X（2016）02-0072-02