FIB與C反應蛋白檢測在冠心病患者中的價值分析

袁 芳，董 艷*（1. 黑龍江省牡丹江市第二人民醫院檢驗科，黑龍江 牡丹江 157013；2. 牡丹江醫學院基礎醫學院病原與免疫實驗室，黑龍江 牡丹江 157011）

FIB與C反應蛋白檢測在冠心病患者中的價值分析

袁 芳，董 艷*
（1. 黑龍江省牡丹江市第二人民醫院檢驗科，黑龍江 牡丹江 157013；2. 牡丹江醫學院基礎醫學院病原與免疫實驗室，黑龍江 牡丹江 157011）

目的探討FIB（血漿纖維蛋白原）、超敏C反應蛋白（hs-CRP）檢測在冠心病患者中的應用價值。方法選取2014年12月～2015年11月我院收治的冠心病患者96例為研究對象，作為觀察組，同期健康志愿者96名作對照組，統計分析兩組FIB、C反應蛋白檢測水平。結果觀察組所患者的FIB、hs-CRP水平均明顯高于健康組；且觀察組各類型冠心病相比較同樣存在明顯性差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論FIB與C反應蛋白檢測對冠心病患者的確診有重要的價值。

FIB；超敏C反應蛋白；冠心病

隨著社會的發展，公眾在精神心理、膳食營養等方面變化巨大，不良生活方式、習慣普遍存在，相關心血管疾病率不斷上升，在我國居民死因中居首位。冠心病發病年齡在近年漸趨年輕化，其患病人群的生活質量顯著下降；因而，對冠心病疑似病例進行及時診斷及及早確診，將有利于臨床治療及改善疾病預后。近些年有報道指出，FIB、C反應蛋白水平與冠心病的發生呈明顯關聯性[1]。本研究將重點探討FIB、C反應蛋白水平與冠心病之間的關系，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年12月～2015年11月我院收治的冠心病患者96例為研究對象，將其列為觀察組，男54例，女42例，年齡41～75歲，平均年齡（56.6±6.4）歲；并根據疾病類型可分為：心肌梗死（AMI）患者25例，穩定型心絞痛（SAP）患者42例，不穩定型心絞痛（UAP）患者31例。同時選取于我院體檢的健康志愿者96名作為健康組進行對照研究，其中男52名，女44名，年齡43～76歲，平均年齡（57.2±6.8）歲。兩組均自愿接受本次研究，簽署知情同意書；且其組間性別、年齡比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

標本采集：叮囑兩組早晨空腹，然后安排專員采集空腹血液樣本（3～5 mL），分離得到血清。檢測：FIB含量采用美國Instrumentationlablrator公司生產的試劑盒，并應用美國Coulter公司生產的ACL-1000全自動血凝分析儀進行檢測；操作方法及步驟嚴格按說明書進行。運用免疫投射比濁法檢測超敏C反應蛋白，使用全自動生化分析儀（美國 Beckman Lx20），嚴格按照超敏C反應蛋白檢測試劑盒說明書操作。

1.3 統計學方法

應用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組各類型冠心病患者FIB、hs-CRP水平均明顯高于健康組。然觀察組中各類型冠心病相比較，心肌梗死患者FIB、hs-CRP水平明顯高于不穩定型心絞痛患者；而不穩定型心絞痛患者FIB、hs-CRP水平明顯高于穩定型心絞痛患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 不同人群的FIB、hs-CRP水平分析比較（）

表1 不同人群的FIB、hs-CRP水平分析比較（）

組別 FIB（g/L） hs-CRP（mg/L）健康組（n=98） 3.52±0.86 2.49±0.41觀察組（n=98）穩定型心絞痛（42） 4.34±1.26 4.11±0.62不穩定型心絞痛（31） 6.18±1.41 5.47±0.67心肌梗死（25） 7.45±1.67 6.83±0.72

3 討 論

心血管病主要致病因素包括血管性因素、血流動力學因素、血液流變學異常和血液成分異常四個方面因素；而冠心病史臨床上最為常見的心血管病，且有著較高的致殘率和致死率，嚴重威脅患者的生命健康。隨著分子生物學計數和臨床檢測水平的發展，學者提出FIB、hs-CRP水平與冠心病的發生存在密切聯系[2]。

FIB（血漿纖維蛋白原）是在肝功能的作用下合成的一種血漿糖蛋白，其主要作用是增強血小板聚集性進而加速凝血，但其也是體內慢性炎性反應的眾多參與因素之一。hs-CRP是心血管疾病重要標志性產物，其在炎癥發生中發揮重要作用，是臨床用于炎癥反應的檢測因子。眾多研究表明冠狀動脈粥樣硬化程度越嚴重，機體炎癥因子水平越高；而血管內皮纖維帽周圍會產生大量炎癥反應，造成病灶進步擴大，這對冠心病、心肌梗死等心血管事件有預測作用[3]。本研究結果中，觀察組所患者的FIB、hs-CRP水平均明顯高于健康組；且觀察組各類型冠心病相比較同樣存在明顯性差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。表明臨床中可根據FIB、hs-CRP表達水平，進而判斷患者發生冠心病、心肌梗死等心血管事件的機率或確診患者是否患有冠心病、心肌梗死等心血管疾病。

綜上所述，心血管病是嚴重威脅患者健康的疾病，加強對該類病變的預測有重要的臨床意義，FIB與C反應蛋白檢測對冠心病患者的確診有重要臨床價值。

[1]劉 勤,崔倩衛,官功昌,等.血纖蛋白原與C反應蛋白聯合檢測對冠心病的診斷價值[J].陜西醫學雜志,2013,05:620-621.

[2]陽育昌.CRP與FIB聯合檢測對心絞痛并發心血管事件的預測價值[J].當代醫學,2014,29:28-29.

[3]宋玉蓮,白若岑,劉鐵峰,等.HCY、CRP、Fib、WBC水平在冠心病診斷中的臨床價值[J].現代生物醫學進展,2016,13:2493-2495,2509.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-6681.2016.28.096.01

董艷