多功能胃腸管對神經(jīng)外科昏迷患者營養(yǎng)指標(biāo)及免疫功能的影響

盧樂年 汪 翔 李國華 許小兵 蘇 杭 彭永東 李子堅(jiān)

多功能胃腸管對神經(jīng)外科昏迷患者營養(yǎng)指標(biāo)及免疫功能的影響

盧樂年 汪 翔 李國華 許小兵 蘇 杭 彭永東 李子堅(jiān)

目的 探討多功能胃腸管對神經(jīng)外科昏迷患者營養(yǎng)指標(biāo)及免疫功能的影響。方法選擇神經(jīng)外科昏迷患者48例，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各24例，對照組經(jīng)皮胃造瘺放置胃管，觀察組經(jīng)鼻放置多功能胃腸管，比較兩組患者置管前、置管后營養(yǎng)指標(biāo)及免疫功能的變化。結(jié)果兩組患者置管后的血紅蛋白、血漿白蛋白以及血漿前白蛋白水平均較置管前顯著升高(P＜0．05)，而兩組患者置管后的血紅蛋白、血漿白蛋白以及血漿前白蛋白水平比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05);兩組患者置管后的CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG水平均較置管前顯著升高(P＜0．05)，而兩組患者置管后的CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG水平比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)。結(jié)論多功能胃腸管能夠顯著改善神經(jīng)外科昏迷患者的機(jī)體營養(yǎng)狀況以及機(jī)體免疫功能，且與胃造瘺腸內(nèi)營養(yǎng)無差異，值得臨床推廣運(yùn)用。

多功能胃腸管;神經(jīng)外科昏迷;營養(yǎng)指標(biāo);免疫功能

【Author's address】The First People’s Hospital of Shunde，F(xiàn)oshan 528300，China

重癥神經(jīng)外科患者常常伴有不同程度的昏迷，且有高致殘率以及高致死率的特點(diǎn)。腦損傷后，機(jī)體處于一種高能量代謝狀態(tài)之下，加上昏迷狀態(tài)，患者無法經(jīng)口進(jìn)食，機(jī)體營養(yǎng)狀態(tài)處于一種較弱的水平，并且可能導(dǎo)致患者免疫功能的降低而增加不良預(yù)后的風(fēng)險(xiǎn)［1］。有研究指出，對于昏迷時(shí)間1個(gè)月以上的患者建議選擇胃造瘺腸內(nèi)營養(yǎng)(Enteral Nutrition，EN)［2］。……