從人文關懷的角度論當今醫患關系

徐勇軍，于曉紅（．武漢大學人民醫院精神科，湖北 武漢 430060；．武漢市第六醫院婦產科，湖北 武漢 43005）

從人文關懷的角度論當今醫患關系

徐勇軍1，于曉紅2
（1．武漢大學人民醫院精神科，湖北 武漢 430060；2．武漢市第六醫院婦產科，湖北 武漢 430015）

醫患關系是指醫務人員與病人在醫療過程中產生的特定醫療關系，是醫療人際關系中的關鍵和核心。醫患關系的好壞不僅關乎患者的身心健康，而且還直接關乎醫務人員的聲譽和醫院的名譽，更關乎到社會的和諧和安定團結。筆者在醫院從事醫療工作十年余，深深體會到良好的醫患關系無論是對患者抑或是家屬，無論是對醫生抑或是醫院，無論是對老百姓抑或是整個社會都是百利而無一害。但現實告訴我，當今醫患關系并不樂觀，甚至在筆者看來有點緊張和邪乎，據調查結果顯示患者對醫療服務中人文關懷方面最不滿意[1]，因此就筆者看來搞好醫患關系就得從“人文關懷”的大視角下去全面看待醫患關系。

醫患關系；人文關懷；大視角；全方位；多層次

在當今社會只要有醫院和患者的地方，大家就會不由自主的談論醫患關系，無論好與壞。當下中國醫患關系就是如此，有人認為醫務人員和患者的關系不融洽責任完全是院方和醫務人員，不管醫生和護士怎么做都是應該的，因為治病救人是他們的天職，也有人認為醫患關系的好壞在于一個國家的體制是否完善，更有人認為醫患關系的好壞在于政府的責任是否落實到位。無論如何，筆者認為醫生不是神，他們也是人，他們也想挽救更多的人，挽救更多的家庭，挽救更多的心靈，只要是患者在醫院住院，他們都會想盡一切辦法來治愈患者的，即使加班加點他們也無話可說，可惜這世界上沒有十全十美的事啊，他們也有“失足”的時候啊。筆者從醫十余年，雖然很喜歡我的行業，很喜歡我的工作，很喜歡我的同事，很喜歡我的患者和家屬，但我總覺得我們這個行業讓人堪憂啊。因為筆者在醫院已經看到多例嚴重的打醫傷醫事件，而且無論醫務人員多有理，無論醫務人員有多么委屈，無論醫務人員傷得多重，無論政府怎么重視和堅決徹查，無論醫院和政府怎么承諾，但到最后大多情況下總是不了了之。我在想如果以后沒有醫院和醫生護士，我們這個社會會變得怎么樣？我不敢想象我們這個世界每秒鐘會增加多少眼淚、會增加多少悲痛、會增加多少嚎叫和凄涼的聲音。

據不完全統計，2016全國典型暴力傷醫案件就有42起，60余名醫務人員傷亡。其中傷醫最嚴重最有影響力的案例就是：廣東省人民醫院原口腔科主任陳仲偉于2016年5月5號17時20分左右在家遇襲經搶救無效而亡，這一事件被媒體曝光后不僅轟動了整個醫療系統，而且社會有良知的中國老百姓，社會各界友好人士，新聞媒體，網絡，政府部門紛紛發表沉重的哀悼和最嚴厲的譴責，要求嚴懲肇事者，給社會一個交代，給醫院一個說法，給人民一個交代，因為陳主任生前救人無數，深受患者敬仰和愛戴，他的離去是醫學界的一大損失，是人民的損失，是國家的損失，是高端人才的損失。像這樣的醫學前輩就這樣離去，太讓人心寒了，太不值了。筆者從醫多年，已深深體會到“生命誠可貴”，的真諦，沒有了健康的身體，良好的心理，適應社會的能力，無論你多有錢，無論你多聰明，無論你多有本事一切都免談。而且這一刻也讓我悟出了一個道理那就是世界上有很多東西都可以交易，唯獨生命除外。雖說伴隨著中國快速生產力的發展和技術的突飛猛進，中國的醫學也得到了極大的發展，人民的素質也得到了很大的提高，醫院的醫療條件也得到了極大的改善，人們的就醫環境也得到了很好的改觀，醫療技術也得到了長足的進展，但醫患關系卻不是這樣，當下，我國醫患關系日趨緊張，醫患矛盾日益沖突，暴力事件呈井噴式爆發，發展趨勢很不樂觀，醫療執業環境持續惡化，讓人揪心啊。為此，筆者從人文關懷的角度對醫患關系進行了一個全方位，多層次，多角度方面的分析和研究，并提出了自己的想法和意見，概括如下。

一 搞好醫患關系就必須體現患者的人文關懷

醫患關系最重要的體現是人與人之間的關系，只要醫務人員不把患者當病人，而把他們當朋友，當同事甚至親人的時候，彼此建立了深厚感情的時候，彼此十分信任和相互包容的時候，甚至做錯了事也會諒解的時候，醫療工作才有可能讓患者和家屬得到充分的理解和尊重，才會讓患者舒舒心心的接受你所有的治療與方案。所以請我們的醫務人員一定要從人文關懷的角度對患者和家屬進行有效的交流和溝通，不僅體現疾病的價值，更應體現人的價值。當我們醫務人員面對每個患者時，我們要明白我們不僅僅看的是疾病，我們更主要的是看這個人，從全方位的角度去衡量這個人，從他的生理、心理、社會、性格、行為、家庭、經濟等等各個方面進行交流和評估，然后才去下診斷，給方案，做治療。在治療過程中盡量減輕他們的精神壓力、心理壓力、社會壓力和經濟壓力，并給予適當的幫助，進行有效溝通，準予他們適當發泄，讓他們能夠安心安靜安全的配合治療。并在醫院和科室強化人文關懷，用情服務，用心工作，落實責任，加強情感交流，保障患者安全[2]，正如醫學中常說的：常常去幫忙，有時去治愈，總是去安慰。安慰就是對患者的一種人文關懷，就是對患者的一種尊重，就是對患者的一種諒解和共情。隨著社會的進步，人民生活水平的不斷提高，患者不僅需要高超的技術，而且更需要的是人文關懷[3]。我想如果我們所有醫務人員和患者能夠做到這些，我們的醫患關系一定會和和諧諧，健康良性發展。

二 搞好醫患關系就一定得體現醫務人員的人文關懷

醫務人員是醫患關系的主體和核心，醫生治病救人天經地義，但醫生不是神，他們是人，不是任何疾患都可以醫治的。他們也需要得到患者和家屬的理解與尊重，同事的支持與鼓勵，家人的諒解與包容及領導的幫助與關照。醫務人員也有壓力啊，其實醫務人員也是最需要得到人文關懷的群體，著名主持人白巖松曾講過：大家都在罵醫生的時候，醫生卻不出來反駁。可見我們醫生有多累，壓力有多大，他們真的沒有時間去辯論啊，他們必須要把大部分時間和精力留給需要他們的患者啊。大家都很清楚在醫院醫生從來不會拒收病人入院的，即使是加床也要把患者收治進來？為什么？因為醫者仁心啊，醫生雖然面對很多人的不理解甚至冷嘲熱諷，但他們依然沒有放棄救治每個患者，因此醫院也從來沒停業過，因為真真可憐的老百姓還在等著救治，他們不能停歇啊，所以請所有人都尊重和愛護我們的醫務人員吧，尊重他們就是尊重生命，踐踏和糟蹋醫生就是踐踏你自己，踐踏你的生命，請各位有良知的中國人以后對我們的醫務人員好點吧，請所有人給我們的醫務人員更多人文關懷吧，應該立法讓法律強制保護我們的醫務人員，不讓他們受傷害，讓他們每天都能安心工作。其實加強醫務人員的人文關懷，不僅有利于醫務人員的身心健康，也可以激發他們的激情，提高工作效率和工作質量，最終受益的也是我們的患者啊[4]。希望以后醫患關系之間不要再讓悲劇重演，讓醫患矛盾加劇，讓醫生如履薄冰。希望我們的行業受人喜歡，醫生讓人敬仰和愛戴。

三 搞好醫患關系就必須體現家屬的人文關懷

醫患之間全程都避免不了會有家屬的參與，在醫患溝通中，醫務人員一定要理解家屬的心情，傾聽家屬的心聲，包容家屬的過錯，尊重家屬的意見，重視家屬的想法。在臨床工作中對家屬采取護理人文關懷和個性化護理，可以大大改善醫患關系，提高護理質量，實現醫患和諧[5]，因此我們應該從多方面去考慮家屬的感受，從多覺度去衡量家屬的意見，從全方位去評估家屬的想法，讓家屬正真和我們合作，共同抵抗我們的敵人“疾病”，讓醫務人員和家屬成為正真意義上的“命運共同體”，讓家屬感受到溫馨，溫暖，溫意，讓家屬在醫患溝通中搭起一座橋梁，實現家屬的價值和體現家屬的人文關懷。

四 搞好醫患關系就必須體現社會的人文關懷

其實當下的醫患關系不僅僅是醫院與患者或家屬，醫務人員與患者或家屬之間的關系，更主要的是一種社會關系，醫患沖突加劇和惡化是一種社會現象和社會問題。我們必須要加大力度給我們的社會營造良好的“人文關懷”氛圍[6]，同時必須從社會層面去客觀正確的看待這個問題，讓社會人士參與進來，共同出謀劃策，集聚社會智慧解決醫患之間的矛盾和沖突問題。大家要積極的傳播社會正能量，積極的發揚中國的優良傳統，棄惡揚善，修身齊家。讓醫患關系能夠真正體現社會價值，實現社會價值，同時也要讓社會的人文關懷去改善和提高醫患關系。讓醫患關系和社會互利雙贏，和諧發展，和平健康發展。

五 搞好醫患關系就必須體現制度的人文關懷就必須體現新聞媒體的人文關懷

制度的制定既要符合社會的需要，國家的需要，也要符合時代的需要，人民的需要。國家制定的醫療制度必須要人性化、透明化、公開化，必須體現人文關懷。新聞媒體、網絡、電視、報紙報刊等報道的事實一定要客觀準確公正，要正面報道，弘揚社會的正面風氣，對醫患關系之間的沖突報道既要符合事實又得不偏不倚，給社會一個潔凈的環境，公道自在人心，讓人民群眾來評判是非。隨著人民生活水平的提高，我們不僅要關注患者的健康問題，更應該提供給患者適應社會發展的人性化醫療制度和服務體系，滿足社會需求和患者需要[7]。

總之，筆者認為醫患關系的良性建立需要多方參與，互相理解，互相包容，共同應對，不要把醫患矛盾轉嫁給醫務人員或家屬或患者，這樣只會讓沖突和矛盾加劇，無法調解。要從人文關懷的大視角下去分析醫患關系，全方位、多層次、多方面、多角度去看待醫患之間的矛盾和沖突，要正確巧妙的化解問題，大事化小，小事化了，互利多贏，和諧發展，在處理問題過程中始終以人為主，體現人的價值，實現“大人文關懷”。要將人文關懷深深映入到人們的腦中，把它看做是醫患關系之間的橋梁和潤滑劑，鞏固醫患關系，改善醫患關系，提高醫患關系，美化醫患關系，塑造醫患關系，要讓醫患關系和和諧諧、健健康康的發展。

[1] 王全紅,杜淑英.從患者滿意度調查看人文關懷的重要性[J].《中國衛生質量管理》,2009,16(5):47-49.

[2] 余家秀.淺談優質護理服務中人文關懷的作用[J].《中外醫學研究》,2012,10(9):91.

[3] 劉麗芳.淺談實行整體護理給予人文關懷的重要性[J].《中國現代藥物應用》,2009,3(12):208-209.

[4] 彭世喜,張 瑩.加強對醫務人員人文關懷的思考[J].《中國現代醫院管理雜志》,2011,42.

[5] 康 莉,冉 利.淺談護理人文關懷與個性化護理的共性[J].《中國現代護理學雜志》,2008,486.

[6] 季相林.人文關懷與社會發展[J].《河北聯合大學學報(社會科學版)》,2002,2(4):5-10.

[7] 張前德,徐 捷.淺談人性化醫療服務的實施[J].《中國醫院管理雜志》,2006,22(7):476-478.

本文編輯：王 琦

R193.2

A

ISSN.2096-2479.2016.12.193.02