藥品說明書上不良反應越少越安全嗎

裘影萍

藥品是把“雙刃劍”，在治病救人的同時，還可能會能發生不良反應，這也就是平時所說的“是藥三分毒”。為了避免藥品的不良反應，服藥前應認真閱讀藥品說明書，因為它詳細介紹了藥品的品名、規格、性狀、批準文號、主要成分、功能主治、用法用量、禁忌癥、不良反應等注意事項，同時還要密切觀察服藥后的反應。

那么，藥品說明書上的不良反應是否越少越安全呢？不一定。國際上并沒明確規定藥品說明書上的不良反應該寫到怎樣的詳細程度，所以不能因為藥品說明書上不良反應內容少，就認為不良反應肯定少，安全性也越高。

在國外，一個藥品一個說明書，其不良反應內容也比較詳盡；而在國內，一個藥品有多家藥廠生產，藥品多有不同的商品名和不同的藥品說明書，說明書上不良反應等內容也有多有少。

以消化科常用藥物奧美拉唑為例。國外原研藥的說明書中所標明的不良反應包括常見的不良反應和罕見癥狀，而國內仿制藥只有常見的不良反應的描述；原研藥的注意事項涵蓋了用藥指導，遇見突發情況的處理，特殊人群使用需要注意的事項，以及讓藥品遠離孩子，等，而仿制藥僅僅簡單說了一下服用本藥物可能出現的不良反應。

任何一種新藥上市前都要經過嚴格的動物實驗和臨床研究，為的就是發現藥物對疾病的治療作用和對人體有哪些不良反應。但由于臨床觀察時間和范圍等原因，有的藥品在上市前可能存在尚未發現的不良反應。隨著臨床應用的進展，藥品新的不良反應可能會有所產生，這些不良反應可能“游離”于藥品說明書之外。

因此，患者不能以說明書上不良反應的多與少來衡量藥品的“好”與“壞”。當出現藥品說明書外的不良反應時，也應引起必要的重視。如果服藥后出現了輕微、短暫的不良反應，可立即停用，或與醫生、藥師聯系，聽取專業的分析和處理意見，必要時積極配合治療；如果出現較嚴重的不良反應，應立即停用可疑藥品，同時去醫院診治，在醫生的指導下消除不良反應。