疼痛護(hù)理干預(yù)對改善神經(jīng)外科患者生活質(zhì)量的效果評價

北京市門頭溝區(qū)醫(yī)院（102300）盧曉燕

神經(jīng)外科患者大都病情嚴(yán)重、發(fā)展迅速且極易發(fā)生變化，所以神經(jīng)外科患者的護(hù)理工作難度極大。疼痛普遍存在于神經(jīng)外科患者中，疼痛是患者病情持續(xù)期和術(shù)后康復(fù)期的主要身體感受，護(hù)士的護(hù)理方式和護(hù)理決策直接影響著患者的病期和預(yù)后生活質(zhì)量[1]。所以護(hù)士能否配合醫(yī)生的治療手段對患者的疼痛進(jìn)行及時有效的護(hù)理是提高神經(jīng)外科患者治愈率和愈后生活質(zhì)量的重要內(nèi)容[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 病例為我院2014年6月～2015年6月間收治的350例神經(jīng)外科患者，年齡范圍為7～82歲，其中男性患者181例，女性患者169例。

1.2 分組方法 將350例神經(jīng)外科患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，對照組175例，男95例，女80例，給予常規(guī)護(hù)理；觀察組175例，男86例，女89例，在給予同等常規(guī)護(hù)理的同時增加疼痛護(hù)理策略。觀察疼痛護(hù)理干預(yù)對神經(jīng)外科患者進(jìn)食水平和睡眠質(zhì)量的影響。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，計量資料以±s表示，計數(shù)資料采用X2檢驗，檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

與對照組相比，觀察組患者入睡困難者（入睡所需時間大于1小時）所占比例（43.4%）顯著低于對照組（81.7%）（P＜0.05）；觀察組中患者夜醒次數(shù)頻繁者（夜醒多于3次）所占比例（32.0%）顯著低于對照組（55.4%）（P＜0.05）；觀察組中患者早醒者所占比例（56.0%）顯著低于對照組（86.9%）（P＜0.05）。

與對照組相比，觀察組患者能正常進(jìn)食者所占比例顯著增高（P＜0.05）；觀察組中患者需協(xié)助進(jìn)食、進(jìn)食時會溢出食物、盤中剩飯、拒絕吞咽、拒絕進(jìn)食者所占比例均顯著低于對照組（P＜0.05）。

3 討論

睡眠質(zhì)量和進(jìn)食情況是衡量患者生活質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)，也是提高患者滿意度的重要方面，良好的睡眠可保證病人體力盡快恢復(fù)，并且使病人放松緊張焦慮的情緒[3]。針對睡眠質(zhì)量做好護(hù)理策略也就成了疼痛護(hù)理的重中之重，合理適量的鎮(zhèn)靜藥物、舒適安靜的睡眠環(huán)境、適時適當(dāng)?shù)捏w位轉(zhuǎn)換都是改善患者睡眠質(zhì)量的必要手段[4][5]。另外，進(jìn)食情況直接影響著患者的體力恢復(fù)水平，也是衡量患者康復(fù)水平的重要參量，通過觀察患者進(jìn)食動作、吞咽難易程度、進(jìn)食情緒等可判斷其病情恢復(fù)程度，針對患者進(jìn)食情況給予適當(dāng)?shù)膮f(xié)助、對食物種類和形式進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整可有效改善患者進(jìn)食量，從而提高患者康復(fù)水平[6]。

本研究著眼于神經(jīng)外科疼痛護(hù)理對患者睡眠質(zhì)量、進(jìn)食情況和護(hù)理滿意度的影響，結(jié)果顯示疼痛護(hù)理干預(yù)組睡眠質(zhì)量顯著改善，進(jìn)食情況明顯優(yōu)于對照組，說明疼痛護(hù)理對于神經(jīng)外科患者治療和愈后階段的重要性[7][8]。基于本研究結(jié)論，疼痛護(hù)理應(yīng)得到必要的重視與發(fā)展，強(qiáng)調(diào)疼痛護(hù)理是以人為本的、系統(tǒng)的、整體的護(hù)理服務(wù)理念，以達(dá)到減輕痛苦，促進(jìn)治療，改善生活質(zhì)量的目的。